Lúpus eritematoso sistêmico (LES)

Uma doença de distúrbio autoimune crônico lúpus eritematoso sistêmico afeta cerca de 60.000 pacientes na Alemanha hoje. Um acúmulo crescente de tem sido observado nos últimos 50 anos Lúpus na população. As mulheres têm dez vezes mais probabilidade do que os homens de ter essa doença auto-imune. No lúpus eritematoso, a inflamação crônica afeta principalmente vasos sanguíneos, articulações ou órgãos como os rins. O lúpus eritematoso sistêmico não pode ser completamente curado.

O que é lúpus eritematoso sistêmico?

As alterações cutâneas ocorrem em cerca de cinquenta por cento dos pacientes com LES: é característico o chamado eritema em borboleta, que se apresenta na forma de uma vermelhidão simétrica das bochechas até a ponte do nariz.
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Debaixo Lúpus eritematoso, curto Lúpus, entende-se uma doença que progride de forma muito diferente e é uma das doenças auto-imunes ou inflamação do tecido conjuntivo e colagenose. Uma característica marcante do lúpus é geralmente uma vermelhidão intensa que pode afetar certas áreas da pele.

É causada por inflamação crônica dos vasos sanguíneos. No lúpus eritematoso, é conhecido o chamado "eritema em borboleta", que pode se espalhar na forma de uma borboleta para o lado do nariz e do rosto. Os sintomas iniciais do lúpus eritematoso sistêmico podem inicialmente ser diversos e relativamente inespecíficos.

O LES é crônico e requer tratamento prolongado. Além do lúpus sistêmico, existe também o lúpus, que só pode afetar a pele. Para confirmar o diagnóstico, o lúpus sistêmico deve levar a vários sintomas importantes e anticorpos no sangue que ocorrem simultaneamente. O lúpus eritematoso sistêmico também é abreviado com as letras LES.

causas

Como a causa do Lúpus eritematoso ou lúpus sistêmico assumir uma doença auto-imune crônica. Em seu curso, as defesas do corpo são perturbadas e mal direcionadas. A causa do distúrbio auto-imune em si ainda não está totalmente esclarecida.

A doença é chamada de lúpus eritematoso sistêmico porque todos os sistemas do corpo podem ser danificados por processos inflamatórios crônicos. Isso acontece principalmente quando a doença do LES não é diagnosticada e tratada em tempo hábil. O lúpus eritematoso sistêmico é contado entre as doenças reumáticas inflamatórias.

No LES, são principalmente os núcleos celulares que contêm o material genético que são atacados. Ainda não se sabe se o lúpus eritematoso surge de razões hereditárias ou hormonais ou devido a uma infecção. O fato de as mulheres serem afetadas com mais frequência aumenta a probabilidade de contribuintes hormonais para o LES. Em alguns casos, o lúpus ocorreu após tomar um anticoncepcional. Razões hereditárias para o lúpus eritematoso também são possíveis.

O lúpus eritematoso é mais comum em gêmeos e em algumas famílias. A conexão entre o lúpus eritematoso e a sobrevivência a doenças infecciosas também está sendo investigada como uma possível causa de LES. A causa do lúpus sistêmico provavelmente depende de vários fatores.

Sintomas, doenças e sinais

Os sintomas inespecíficos do lúpus eritematoso sistêmico incluem febre, fraqueza geral e perda de peso, e gânglios linfáticos aumentados geralmente são observados. O LES costuma se manifestar por inflamação das articulações, predominantemente da mão - as bainhas dos tendões também são frequentemente afetadas.

As alterações cutâneas ocorrem em cerca de cinquenta por cento dos pacientes com LES: é característico o chamado eritema em borboleta, que se apresenta na forma de uma vermelhidão simétrica das bochechas até a ponte do nariz. As erupções cutâneas podem ocorrer em outras partes do corpo e são agravadas pela exposição ao sol. Pernas e pálpebras inchadas ou urina de cor escura podem ser sinais de envolvimento renal.

Cerca de um terço das pessoas afetadas desenvolve uma inflamação da pleura ou do pericárdio, que é perceptível como dor no peito dependente da respiração. Em cerca de dez por cento dos casos, o lúpus eritematoso sistêmico se espalha para o sistema nervoso e pode causar sintomas neurológicos, como distúrbios sensoriais, dores de cabeça, distúrbios visuais e convulsões; deficiências psicológicas, como alterações de personalidade, distúrbios de memória e depressão também são possíveis.

O LES raramente causa distúrbios de coagulação do sangue com tendência a trombose, embolia, infartos e complicações na gravidez. A peritonite se manifesta como dor abdominal, náusea e vômito, uma inflamação do miocárdio pode causar arritmias cardíacas ou insuficiência cardíaca associada à dispneia dependente de esforço. Dor e fraqueza muscular podem indicar inflamação dos músculos esqueléticos.

Curso da doença

No Lúpus o próprio sistema imunológico do corpo é dirigido contra o organismo da pessoa afetada. Os anticorpos produzidos como resultado desta doença podem desencadear reações inflamatórias em todo o corpo. Esse fato pode tornar o lúpus fatal. Graças a uma doença de lúpus, sistemas de órgãos inteiros podem ser danificados.

O lúpus eritematoso sistêmico pode causar inflamação crônica de vários órgãos, articulações ou tecido conjuntivo. O curso da doença pode ser leve, moderado ou dramático. O lúpus eritematoso pode até levar à morte se não for tratado. Isso também se aplica se o tratamento não funcionar ou levar a complicações.

Graças a bons cuidados médicos, o lúpus sistêmico agora pode sobreviver em 90% dos casos. No entanto, um aumento do lúpus foi observado durante anos. Os pacientes mais comumente afetados com lúpus eritematoso são mulheres.

Complicações

O lúpus eritematoso sistêmico pode causar complicações em todo o corpo - consequências graves são possíveis, especialmente se o cérebro ou os rins estiverem inflamados. A insuficiência renal crônica, por exemplo, pode fazer com que o paciente precise ser conectado a uma máquina de diálise. Se o cérebro estiver inflamado, podem ocorrer queixas neurológicas - como distúrbios da marcha ou outros sintomas de falha.

A síndrome antifolipídica pode levar à ativação do sistema de coagulação do sangue. Isso aumenta o risco de trombose, embolia ou oclusão vascular arterial. Se as mulheres grávidas forem afetadas, há um risco aumentado de aborto espontâneo. Complicações semelhantes podem ocorrer com o lúpus eritematoso sistêmico.

O lúpus eritematoso induzido por drogas está associado ao envolvimento das articulações, da pleura e, ocasionalmente, do pericárdio. Após interromper a droga desencadeadora, os sintomas geralmente desaparecem novamente. A terapia para a doença também traz riscos.

Os antimaláricos prescritos estão sempre associados a efeitos colaterais e interações. Normalmente, ocorrem dores de cabeça, dores no corpo e queixas gastrointestinais temporárias. O uso prolongado aumenta o risco de danos à retina. Analgésicos, medicamentos para baixar o colesterol e outras preparações apresentam riscos semelhantes.

Quando você deve ir ao médico?

Com o LES, a pessoa afetada depende de tratamento médico de um médico. Uma vez que esta doença não pode curar-se e os sintomas pioram se não for tratada, um exame e tratamento subsequente devem ser definitivamente realizados. Esta é a única maneira de prevenir complicações futuras.

No caso do LES, o médico deve ser consultado se a pessoa afetada sofrer de inflamação das articulações. Há febre e uma sensação geral de doença. Não é incomum que os pacientes sofram de inchaço nas pernas ou graves restrições de movimento. Dor no peito ou no coração também pode indicar LES e deve ser verificada por um médico. Além disso, problemas visuais ou dores abdominais intensas muitas vezes apontam para essa doença e devem ser examinados caso não desapareçam por conta própria.

O LES pode ser detectado por um pediatra ou por um clínico geral. Para tratamento posterior, geralmente é necessária uma visita a um especialista, pois isso depende das queixas exatas.

Tratamento e Terapia

Tratando um lúpus eritematoso sistêmico geralmente é assumido pelo reumatologista. Um histórico médico completo, exames de sangue e exames clínicos podem confirmar as suspeitas de lúpus.

A terapia do lúpus eritematoso sistêmico é realizada principalmente com medicamentos que suprimem o sistema imunológico. O lúpus eritematóide é, portanto, frequentemente tratado com preparações de cortisona.

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prevenção

Uma prevenção contra Lúpus eritematoso na verdade, não é possível. Para prevenir o lúpus eritematoso, pode-se, na melhor das hipóteses, evitar uma forte radiação ultravioleta. Se você já sofre de lúpus eritematoso sistêmico, deve evitar a exposição ao sol e longos banhos de sol.

Cuidados posteriores

Como resultado da terapia, a causa da doença não é tratada. O lúpus eritematoso sistêmico (LES) não cura. Com base nos achados clínicos, só pode ser avaliado para cuidados de acompanhamento se a doença está progredindo lentamente (curso cronicamente progressivo) ou progredindo em fases. As principais tarefas do acompanhamento são monitorar o curso da doença, verificar a medicação e identificar e tratar novos sintomas.

Isso requer verificações regulares do "grande" hemograma. Durante os exames de acompanhamento, o médico assistente depende de uma descrição detalhada do estado geral de saúde e das queixas do paciente. Porque na medicina não são reconhecidos valores laboratoriais pelos quais a atividade do LES possa ser avaliada de forma confiável.

A atividade inflamatória pode diminuir por si mesma. Basicamente, porém, o LES aumenta em gravidade e número de sintomas. A permanência clínica pode então ser necessária para determinar novamente a medicação necessária. Mas mesmo os novos sintomas não podem ser curados, mas só podem ser aliviados com medicamentos.

O paciente deve aprender a lidar com o LES no dia a dia. Um tratamento de spa é recomendado como primeira abordagem. Isso não se aplica ao LES induzido por drogas. Os exames de acompanhamento podem ser omitidos assim que o paciente estiver em boas condições gerais de saúde novamente, quando o medicamento agressor for descontinuado.

Você pode fazer isso sozinho

Recomenda-se que as pessoas afetadas tenham um estilo de vida o mais saudável possível. Isso inclui atividade física, bem como abstenção de álcool, nicotina e muito café.

Mudar sua dieta ajudará a aliviar os sintomas. Alimentos integrais sem ovos e laticínios, bem como alimentos com baixo teor de gordura, têm um efeito positivo sobre a doença. O azeite de oliva também é recomendado porque contém muito ácido graxo ômega 9. Isso ajuda a reduzir a inflamação, que é fundamental nesta doença.

No caso de queixas articulares ou musculares, bandagens colocadas em caldo de ervas podem ter um efeito calmante. As ervas medicinais também são usadas para melhorar os sintomas. Estes incluem principalmente: angélica, alho, gengibre, manjerona, capim-limão, pimenta-do-reino, limão, manjericão, erva-cidreira e zimbro.

Além disso, um trato digestivo saudável é essencial para as pessoas afetadas, pois muitos pacientes sofrem de uma falta significativa de nutrientes. É por isso que é particularmente importante garantir a ingestão correta de nutrientes. Com os probióticos, pode-se promover uma flora intestinal forte e saudável, o que também ajuda a prevenir a inflamação. A massagem também é um tratamento sintomático recomendado. Isso ajuda visivelmente a aliviar a inflamação, desintoxicar o corpo e reduzir o estresse.