Dessensibilização sistemática

O comportamento humano é moldado principalmente por meio do aprendizado. A experiência e as regras aprendidas influenciam o fazer e o pensar. No entanto, isso também pode levar a transtornos mentais que foram moldados por experiências de aprendizagem.

No campo da psicoterapia, existe uma forma especial de tratamento chamada terapia comportamental. Isso pressupõe que possíveis distúrbios comportamentais podem ser rastreados até atitudes incorretas aprendidas, que podem ser eliminadas por meio do descondicionamento direcionado, ou seja, reaprendizagem consciente. O objetivo não é descobrir as raízes de desenvolvimentos indesejáveis, mas examinar os pontos de vista e o comportamento das pessoas e corrigi-los, se necessário. Outro método usado na terapia comportamental é dessensibilização sistemática.

O que é dessensibilização sistemática?

A dessensibilização sistemática foi fundada pelo psiquiatra americano Joseph Wolpe e é usada principalmente para reduzir medos e fobias.

Para tanto, conta com o condicionamento clássico desenvolvido por Ivan P. Pavlov, que realizou as primeiras tentativas de condicionamento em um cão. Este reagiu não apenas à visão de comida com formação de saliva, mas também ao toque de uma campainha. A partir disso, Pavlov concluiu que uma reação inevitavelmente ocorre a um estímulo. Em humanos em particular, muitos medos e doenças psicossomáticas associadas são classicamente condicionados.

Função, efeito e objetivos

A dessensibilização sistemática assume que um estado de ansiedade e relaxamento físico não são possíveis ao mesmo tempo. Portanto, o medo deve primeiro ser investigado. A sequência da terapia é um processo multifásico.

No início da terapia, o paciente cria uma hierarquia de seus medos. Por exemplo, o medo de cães pode ser visto mais especificamente quando o medo de cães grandes aumenta em relação aos pequenos. Isso é seguido por um treinamento de relaxamento. Uma vez que o medo é definido, a pessoa em questão aprende técnicas de relaxamento que pode usar para superar gradualmente seus medos. Isso pode ser B. treinamento autogênico, exercícios de meditação ou relaxamento muscular progressivo.

O treinamento autogênico é uma técnica de relaxamento baseada na auto-sugestão e desenvolvida em 1920 pelo psiquiatra alemão Johannes H. Schultz. Baseia-se no conhecimento dos processos biológicos do corpo durante o estado de hipnose. Com o treinamento autogênico, o paciente se coloca sob a orientação de seu terapeuta, mais tarde sozinho, em um hipnóide, ou seja, em uma ideia que é retirada da própria consciência e se destina a provocar um relaxamento gerado por dentro. Ele pode mentir ou sentar.

As fórmulas sucessivas logo permitem um retiro do ambiente e do estresse diário como absorção meditativa. Essas fórmulas podem suportar a experiência de peso, calor, a regulação do coração e da respiração, na medida em que o paciente sugere a si mesmo que está muito calmo, pode sentir seus braços e pernas, o coração, sua própria respiração. Depois de imerso, o paciente retorna ao ambiente e alonga o corpo.

A meditação é uma prática mais espiritual que promove atenção plena e calma. Deve ajudar ver o presente como um estado superficial de consciência além da percepção da vida cotidiana e, assim, alcançar o equilíbrio interior na concentração. Várias técnicas, moldadas pela arte oriental de cura, também foram adaptadas às necessidades do Ocidente. Existem exercícios ativos e passivos. As técnicas ativas incluem ZEN, concentração e meditações de repouso. B. Ioga, artes marciais ou tantra. A meditação passiva é mais adequada para a dessensibilização sistemática, pois a respiração se aprofunda, os batimentos cardíacos diminuem e os músculos relaxam.

O relaxamento muscular progressivo é justificado pelo fisiologista Edmund Jacobson. É uma técnica que visa relaxar a mente e o corpo e também melhorar a autoconsciência. Grupos musculares individuais e precisamente definidos são tensionados e relaxados novamente um após o outro em uma ordem fixa. O paciente deve diferenciar entre tensão e relaxamento e considerá-los conscientemente para se concentrar neles. Isso é para reduzir a ansiedade.

Após esses exercícios, o medo é examinado mais de perto novamente, o objeto de medo deve ser percebido conscientemente como uma imagem na fase de relaxamento. Assim que surge o medo, o treinamento é interrompido. Essas ações acontecem até que o paciente possa olhar para o objeto sem medo.

Através da hierarquia do medo previamente estabelecida, no estado relaxado de dessensibilização sistemática, todos os objetos são gradualmente absorvidos, o que desencadeia mais medo nos vários níveis, até que finalmente o objeto mais elevado seja alcançado. Se todas as fases tiverem terminado, o paciente é finalmente confrontado com o próprio objeto, por ex. B. com o cachorro que ele tinha medo antes, ou com seu medo de voar, onde ele então voa.

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Riscos, efeitos colaterais e perigos

Os transtornos de ansiedade são reações incorretas ou exageradas do corpo. Embora não haja uma razão real para tal reação, ela muda para um alarme no sistema nervoso autônomo.

Os transtornos de ansiedade incluem fobias, ataques de pânico, transtornos de estresse pós-traumático e estados de ansiedade generalizada. Todos esses distúrbios trazem consigo uma grande dose de ansiedade e excitação física e resultam no desejo de querer evitar o respectivo gatilho de medo por meio de pensamentos ou ações direcionadas, em que o medo é intensificado e não pode ir embora.

Vários procedimentos de terapia comportamental são úteis nessas condições. A vantagem da dessensibilização sistemática é: a. que a pessoa em questão primeiro só precisa imaginar a situação de medo para superar o medo por meio do relaxamento. O procedimento é usado principalmente quando os exercícios práticos ainda não são possíveis devido a fobias e medos.