Synovia

o Synovia também é tão Fluido sinovial conhecido e tem uma alta viscosidade. Além de nutrir a articulação, suas tarefas incluem reduzir o atrito nas superfícies articulares. Em doenças articulares, como a osteoartrite, a composição do líquido sinovial muda.

Qual é a sinóvia?

O profissional médico usa o termo sinóvia para descrever o fluido lubrificante nas articulações reais. Este líquido sinovial também é encontrado em dispositivos deslizantes de tendão, como bursa e bainhas de tendão, e é formado pela membrana sinovial. Esta é a camada interna da cápsula articular de uma articulação. A sinóvia forma uma película nas superfícies articulares que garante um deslizamento suave.

O termo existe desde o século XVI. O médico e alquimista Paracelso o juntou da conjunção grega "syn" e do substantivo "ovia" para proteína. A tradução literal de sinóvia significa "junto com proteína". Esta designação já dá indicações da composição do líquido viscoso. Nem todas as articulações contêm a mesma quantidade de sinóvia. A quantidade varia com o atrito esperado.

Anatomia e estrutura

A sinóvia de uma articulação saudável é viscosa, amarelada e clara. 94 por cento do líquido consiste em água. O valor do pH do líquido sinovial é em torno de 7,5. Synovia é obtido a partir do plasma sanguíneo. Sua composição eletrolítica era, portanto, muito semelhante à do plasma. Ele contém várias proteínas plasmáticas, bem como enzimas plasmáticas e fosfatase ácida.

Tanto as albuminas como as globulinas são incluídas como proteínas plasmáticas. Como uma relíquia da membrana sinovial, o líquido também contém mucilagem, como o ácido hialurônico. Este ácido dá ao fluido sinovial sua viscosidade através da resistência à pressão, capacidade de ligação à água e efeitos adesivos. A glicose e os glicosaminoglicanos garantem uma viscosidade diferente dependendo da carga.

Função e tarefas

A sinóvia cumpre principalmente duas funções. Por outro lado, nutre a cartilagem articular com glicose. Por outro lado, existem menos forças de atrito devido ao líquido. Além disso, a mistura viscosa tem um efeito de amortecimento e, portanto, garante que as juntas não sejam danificadas. Sem a sinóvia, as articulações do corpo humano mostrariam sinais de desgaste após um curto período de tempo e, portanto, se dissolvem aos poucos.

A viscosidade do líquido sinovial muda com a carga exercida. O ácido hialurônico é responsável por isso. Por exemplo, se as forças de cisalhamento se tornam mais fortes, a viscosidade do ácido hialurônico diminui e, assim, cria um equilíbrio. Como o ácido é na verdade líquido, o líquido sinovial permanece altamente molecular em sua forma. Devido a este alto peso molecular, a viscosidade é suficiente para evitar a perda de água na junta devido aos movimentos de pressão. Devido às interações químicas, o ácido hialurônico adere idealmente à cartilagem de uma articulação. Dependendo do movimento, as moléculas da graxa se unem para formar estruturas esféricas assim que fortes forças compressivas atuam na junta. Eles ficam pendurados como bolas na superfície da cartilagem articular.

Essa qualidade é especialmente importante para movimentos como pular. Movimentos rápidos ou movimentos de cisalhamento repentinos reduzem a viscosidade do líquido sinovial. Essa redução reduz o atrito na junta. Desta forma, o fluido sinovial protege todas as articulações do desgaste e das cargas elevadas, uma vez que se adapta ao respetivo movimento e pode mudar de forma em segundos. A troca de fluidos e a nutrição da cartilagem ocorrem por meio da alternância de alívio e estresse. Se uma junta tiver que ser imobilizada por um longo tempo, este sistema coordenado de cargas e relevos é perturbado. Como resultado, a nutrição da cartilagem articular também é prejudicada. Portanto, o dano à cartilagem ocorre devido à desnutrição.

Doenças

A sinóvia pode mudar patologicamente em sua composição e quantidade. Tal fenômeno ocorre, por exemplo, em doenças como a osteoartrite, mas também em outras doenças articulares. Esta é uma doença articular degenerativa. O organismo reage a todas as mudanças articulares com uma produção excessiva de sinóvia. Este fenômeno também é conhecido como hidropisia articular e pode ser devido a um processo inflamatório na articulação ou após sinais de desgaste nas articulações.

Por causa do excesso de líquido sinovial, a articulação agora parece inchada por fora. Existe um derrame real ou inchaço da cápsula. Simultaneamente à superprodução, a sinóvia também muda sua composição. O líquido sinovial fica mais aquoso. O fluido fica turvo devido à abrasão das células ou mesmo escurece devido ao sangramento. Se houver sangramento, a sinóvia atua de forma agressiva na cartilagem articular. Por causa da viscosidade perdida, o líquido sinovial não pode mais fazer seu trabalho.

Se não houver mudanças de cor e o líquido sinovial ainda estiver claro, ainda há perdas funcionais. Como resultado, a cápsula da articulação pode esticar demais. Fala-se então também de uma efusão irritante, que ocorre com muita frequência no contexto da osteoartrite. O fluido pode ser drenado da articulação afetada por meio de uma punção. A análise laboratorial do fluido drenado pode revelar várias alterações na composição da sinóvia. Na artrite, a inflamação pode ser detectada por meio do líquido sinovial. No caso da gota, a análise laboratorial revela evidências de um distúrbio no metabolismo do ácido úrico.