Streptococcus sanguis

Streptococcus sanguis são bactérias do gênero estreptococos, que pertencem ao grupo dos estreptococos Viridans e são um componente natural da flora oral humana. As bactérias evitam que a flora bucal seja colonizada por bactérias patogênicas e, assim, previnem a cárie dentária, por exemplo. No entanto, se transportada para o sangue, a bactéria pode causar inflamação do revestimento interno do coração (endocardite).

O que são Streptococcus sanguis?

Os estreptococos são um gênero de bactérias diferentes. Eles têm propriedades gram-positivas, uma forma aproximadamente esférica e um arranjo quase em forma de cadeia. Os estreptococos viridans são uma subespécie dos estreptococos. Eles não são uma espécie real, mas um grupo de diferentes espécies de Streptococcus com características semelhantes. Os estreptococos Viridans estão entre os "estreptococos verdes" da orofaringe e, portanto, também são conhecidos como estreptococos orais. Essas bactérias são o patógeno bacteriano número um para infecções lentas da parede cardíaca, embora a maioria dos estreptococos viridans sejam não patogênicos.

Os estreptococos Veridans incluem a espécie bacteriana Streptococcus sanguis. Esses estreptococos fazem parte da flora natural da mucosa oral e protegem essa área de tipos de bactérias patogênicas. No entanto, a bactéria pode causar doenças graves ao entrar na corrente sanguínea.

Ocorrência, Distribuição e Propriedades

A espécie bacteriana Streptococcus sanguis é um habitante natural da cavidade oral humana e neste contexto ocorre principalmente em placas. A espécie bacteriana é facultativamente anaeróbia. Os representantes das espécies, portanto, crescem de maneira ideal na presença de oxigênio, mas também podem sobreviver em um ambiente sem oxigênio alterando seu metabolismo.

Em um ambiente sem oxigênio, eles fermentam e respiram anaeróbicos para gerar energia. Isso significa que eles oxidam substratos orgânicos em CO2 e H2O. O ganho de energia da respiração celular anaeróbica é maior do que o ganho de energia do metabolismo da fermentação pura. Nenhum crescimento ocorre a 10 ° C ou menos. Mesmo em meio nutriente com NaCl a 6,5%, a bactéria não consegue mais operar um metabolismo.

O corpo humano é o habitat preferido das espécies bacterianas, mas as bactérias também são encontradas na placa animal. Todas as bactérias Viridans têm uma coisa em comum: são estreptococos verdes que apresentam α-hemólise no ágar sangue. Portanto, quando as bactérias chegam ao sangue, elas atacam os eritrócitos e decompõem a hemoglobina. Isso cria produtos esverdeados que deram o nome ao grupo de bactérias.

Especialmente os estreptococos da espécie Streptococcus sanguis chegam ao coração quando entram no sangue pela corrente sanguínea, onde podem causar uma inflamação do revestimento interno do coração. Os estreptococos Viridans não possuem uma cápsula de polissacarídeo. Também não são equipados com antígenos do grupo C, A ou B de Lancefield, que os distinguem de outros estreptococos.

Significado e função

Basicamente, bactérias da espécie Streptococcus sanguis são úteis para humanos. A colonização da flora oral pelos estreptococos evita, por exemplo, a colonização da mesma área por Streptococcus mutans. Essas bactérias estão envolvidas no desenvolvimento da cárie dentária, pois formam exopolissacarídeos aderentes, por um lado, e ácido lático, por outro, atacando assim a substância dental.

Devido à presença do Streptococcus sanguis na placa dentária e na flora oral, o ambiente para a espécie bacteriana Streptococcus mutans perde suas vantagens. Desta forma, o Streptococcus sanguis previne doenças dentais como a cárie no sentido mais amplo.

A bactéria não vive na flora oral humana às custas do hospedeiro, mas em uma relação benéfica mútua com o hospedeiro. Isso os distingue dos parasitas patológicos que vivem às custas do hospedeiro e, portanto, prejudicam o organismo hospedeiro.

O benefício do Streptococcus sanguis é dado apenas na flora oral. Se os estreptococos forem transportados para o sangue, eles atacam os glóbulos vermelhos e podem atingir outros órgãos onde podem causar doenças.

Doenças e enfermidades

Várias doenças podem ocorrer em conexão com bactérias da espécie Streptococcus sanguis. Uma das doenças mais importantes neste contexto é a endocardite, que corresponde à inflamação do revestimento interno do coração. O revestimento interno do coração reveste as cavidades cardíacas e partes das veias e artérias próximas ao coração e está estruturalmente envolvido nos folhetos das válvulas. A inflamação do coração geralmente é fatal se não tratada.

A endocardite é rara na Europa Ocidental desde que os antibióticos foram introduzidos. No entanto, como as infecções adquiridas nosocomialmente causadas por germes hospitalares multirresistentes aumentaram nos últimos anos, o número de doenças voltou a aumentar na Europa Ocidental desde o passado recente.

A disseminação do Streptococcus sanguis na corrente sanguínea pode promover inflamação do coração. Nesse contexto, operações na cavidade oral devem ser citadas como fator de risco. Durante essas operações, as bactérias da flora oral natural podem atingir facilmente a corrente sanguínea e, eventualmente, o coração. Por esse motivo, a antibioticoterapia preventiva agora é recomendada aos pacientes antes e depois da cirurgia oral.

A inflamação do coração é observada com menos frequência em pessoas com coração saudável do que em pessoas com doença cardíaca. Além disso, a constituição geral e imunológica do paciente desempenha um papel importante no desenvolvimento da endocardite lental. Na maioria dos casos, a infecção é evitada em tempo útil pelo sistema linforreticular que consiste no fígado, baço, nódulos linfáticos e fagócitos em pessoas com uma boa constituição.

Por outro lado, imunologicamente, pessoas debilitadas relacionadas à doença ou à idade são suscetíveis à infecção. Por este motivo, a inflamação lental da pele do coração causada por bactérias da espécie Streptococcus sanguis é particularmente observada em pacientes com AIDS, viciados em drogas e idosos.