Fase de perna de balanço

o Fase de perna de balanço é um dos principais componentes do padrão de marcha. A amplitude de movimento pode ser consideravelmente restringida por restrições funcionais na sequência de movimentos.

Qual é a fase de swing leg?

A fase de balanço da perna descreve a sequência de movimentos da perna livre ao caminhar e correr. Junto com uma fase de perna em pé, isso resulta em um ciclo de marcha.

A fase de balanço da perna pode ser analítica e funcionalmente dividida em 3 seções, a fase inicial, a intermediária e a fase de balanço final. Ele começa com o levantamento da perna após a fase de perna em pé. A coxa é elevada pelos flexores do quadril e a perna pelos flexores do joelho, o pé inicialmente permanece passivo.

Na fase intermediária, a perna é movida para a frente devido ao aumento da flexão do quadril, enquanto o joelho fica vagamente vertical. Os dedos do pé e os pés são levantados ativamente para que possam ser trazidos para a frente acima do solo. Nesta fase, a flexão da articulação do quadril atinge sua maior extensão.

Na fase terminal da perna em pé, a perna é abaixada novamente em direção ao chão. Ao mesmo tempo, o joelho é alongado ativamente e o pé é mantido em uma posição neutra, em preparação para o próximo contato com o calcanhar. Um componente de acompanhamento funcionalmente importante é a rotação para a frente da pelve.

Função e tarefa

A fase de balanço da perna é importante para ganhar espaço ao caminhar. Enquanto todo o corpo se move para a frente no lado da perna em pé, o transporte simultâneo da perna livre no lado da perna oscilante garante que a próxima etapa possa ser continuada enquanto se ganha distância.

No ritmo normal de caminhada, os componentes do movimento da fase de balanço da perna são projetados de forma que um padrão de marcha fluido seja criado com o mínimo de esforço. A flexão do quadril é relativamente pequena em todas as fases e o pé é levantado apenas alguns centímetros do solo. Apenas a articulação do joelho é relativamente fortemente flexionada na primeira fase, mas apenas por um curto período de tempo.

O trabalho principal para o movimento para frente é feito pelos flexores do quadril, enquanto os flexores do joelho no início e os extensores do tornozelo e dedos do pé no meio mostram trabalho de retenção ou atividade muscular de frenagem. Na fase terminal de balanço da perna, os extensores do joelho ficam então ativos e os flexores do quadril controlam o abaixamento adequado da perna.

Um aumento na velocidade do movimento leva a uma acentuação de todos os componentes do movimento. Isso pode ser visto claramente com velocistas. Acima de tudo, a flexão do quadril atinge graus muito mais altos de movimento do que com uma caminhada normal e o pé é puxado para cima significativamente desde o início.

Superar alturas também requer mais flexão na articulação do quadril e maior extensão no pé e dedo do pé, enquanto caminhar em uma estrada inclinada reduz ambos os componentes. As amplitudes de movimento também são influenciadas pelo comprimento do passo, que por sua vez depende do comprimento relativo da perna. Com pequenos passos, a fase de balanço da perna dura pouco, então há pouco tempo para a implementação. Por esse motivo, a amplitude de movimento na flexão do quadril e joelho nas fases inicial e intermediária é menor do que no comprimento normal da passada. Por outro lado, com passadas longas, a flexão da articulação do quadril em particular é aumentada. No mesmo ritmo de caminhada, o comprimento do passo também altera a frequência do passo. Com passos curtos, é mais alto do que com passos longos.

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Doenças e enfermidades

Os músculos que estão ativos na fase de balanço da perna devem exercer força suficiente para que a sequência de movimentos possa ser coordenada contra a gravidade. Todas as doenças que levam à redução da força, perda total da força ou distúrbios de coordenação prejudicam a fase de balanço da perna ou impedem completamente que ela seja realizada.

A hérnia de disco pode levar a uma lesão do nervo ciático, que supre um de seus ramos para elevadores do pé. Se esses músculos falharem, o pé e os dedos dos pés não podem mais ser levantados e os dedos dos pés se arrastam pelo solo durante a fase de balanço da perna. Isso aumenta o risco de lesões causadas por tropeções e quedas, especialmente se a sensibilidade do pé for perturbada ao mesmo tempo.

Muitas vezes, pode-se observar um mecanismo de compensação nas pessoas afetadas para evitar esse perigo, o chamado passo de passo. As coxas são levantadas significativamente mais do que o normal para que o pé suspenso fique alto o suficiente do chão e seja capaz de mover a perna para frente sem arrastar.

Doenças centrais ou lesões do sistema nervoso podem afetar todos os músculos envolvidos na fase de balanço da perna. A paraplegia acima da 3ª vértebra lombar leva à falha dos flexores do quadril e do joelho, dos extensores do joelho e de todos os músculos do pé. Balançar a perna para a frente não é mais ativamente possível.

No caso de um padrão espástico como resultado de um derrame, a fase de balanço da perna é significativamente alterada. O movimento é iniciado pela pelve e a perna estendida no joelho e a articulação do tornozelo é movida para frente usando um movimento circular (circundução).

Os distúrbios atáticos da marcha, como na esclerose múltipla, causam inicialmente uma sensação de insegurança na fase da perna em pé. Portanto, as pessoas afetadas muitas vezes não ousam levantar a perna por muito tempo na fase de balanço da perna. Existem etapas curtas e instáveis.

Outro distúrbio neurológico afeta a fase de balanço da perna de uma maneira completamente diferente. Com o mal de Parkinson, muitas vezes pode-se observar o fenômeno de que, ao caminhar, os passos se tornam cada vez menores e finalmente param completamente. Os doentes permanecem congelados no local. Nesse caso, um estímulo óptico ou acústico pode impulsionar a retomada da caminhada.

As lesões têm um impacto negativo na execução da fase de balanço da perna devido à dor ou restrição de mobilidade. Uma tensão ou ruptura da fibra muscular dos flexores do quadril significa que o período de atividade desses músculos é mantido relativamente curto. A perna é levada para frente rápida e brevemente para parar a dor que é agravada pela tensão. Déficits de extensão no joelho como resultado de osteoartrite ou uma operação encurtam a fase terminal de balanço da perna.