reumatismo

reumatismo, Artrite reumatoide ou poliartrite crônica são termos para uma doença reumática. O reumatismo também pode ser dividido em doenças reumáticas inflamatórias e degenerativas.

O que é reumatismo?

Os primeiros sinais de reumatismo são a chamada rigidez matinal, que pode estar associada a dores leves. Após alguns minutos de movimento, as articulações afetadas tornam-se mais flexíveis novamente.
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reumatismo é o termo genérico para uma variedade de condições dolorosas do sistema músculo-esquelético. Não apenas os ossos são sempre afetados, mas também o tecido conjuntivo nas articulações. O reumatismo, que ocorre no tecido conjuntivo, é contado como colagenose (doença do tecido conjuntivo). O colágeno é um componente semelhante a uma proteína do tecido conjuntivo.

O tecido conjuntivo colágeno é encontrado na pele, ossos, tendões, cartilagem, músculos e vasos sanguíneos. O colágeno dá força e suporte a outras estruturas do corpo. Doenças degenerativas das articulações, como a osteoartrite é uma das doenças reumáticas. Graças aos diagnósticos médicos modernos, agora é possível diagnosticar melhor as cerca de 200 doenças reumáticas diferentes, mesmo que ainda não completamente curadas.

causas

Para a doença reumatismo existem várias causas. Em primeiro lugar, existe um sistema imunológico com defeito (doença autoimune). O sistema imunológico reconhece algumas das próprias estruturas do corpo como corpos estranhos e tenta combatê-las, o que resulta em reações inflamatórias. Hoje os autoanticorpos podem ser diferenciados muito bem em laboratório, para que seja possível a detecção precoce.

O reumatismo de doença autoimune tem um componente familiar, i. as doenças reumáticas ocorrem com mais frequência em algumas famílias. As infecções por estreptococos, borrelia, clamídia ou os efeitos da umidade, resfriado ou toxinas podem desencadear o reumatismo. A psoríase também pode afetar as articulações e / ou a coluna vertebral. A ocorrência de reumatismo está ligada a certos processos no sangue. Acredita-se que exista uma forma particular de alergia. Isso causa uma sensibilização das superfícies articulares.

O sistema imunológico humano pode então reconhecê-los como tecido estranho e reagir. Reumatismo significa "fluir, fluir, rasgar". E é exatamente assim que as pessoas afetadas descrevem a dor associada ao reumatismo.

Sintomas, doenças e sinais

Os primeiros sinais de reumatismo são a chamada rigidez matinal, que pode estar associada a dores leves. Após alguns minutos de movimento, as articulações afetadas tornam-se mais flexíveis novamente. Isso pode ser um ou mais dedos. Os tornozelos também podem ser afetados. Conforme a doença progride, a duração da rigidez matinal aumenta significativamente. As queixas dolorosas nas articulações também podem ocorrer enquanto o paciente está em repouso.

O inchaço se forma nas áreas articulares afetadas. As restrições ao movimento aumentam. Além das queixas funcionais, podem ocorrer alterações na forma. A dor que ocorre pode aparecer como puxando, dilacerando ou fluindo. Além das articulações, a doença reumatóide inflamatória (artrite) também pode afetar ossos, músculos e ligamentos. O número de partes afetadas do corpo aumenta.

As metades esquerda e direita do corpo são afetadas. Os sintomas também podem ocorrer em articulações maiores, como a do ombro ou do joelho. As deformidades ósseas podem se desenvolver por um longo período de tempo devido ao reumatismo. Na doença reumática na forma de artrite, os processos inflamatórios também afetam os órgãos e o sistema nervoso.

Podem desenvolver-se sensações gerais de doença, como suores nocturnos, exaustão e cansaço excessivo, bem como perda de peso. Os sintomas reumáticos podem aparecer de forma intermitente. Com uma doença reumática na forma de gota, uma dor forte ocorre repentinamente em uma determinada articulação (ataque de gota). Os sinais de reumatismo dos tecidos moles são dores nos músculos, tendões, cartilagem e tecido adiposo.

Curso da doença

Infograma das regiões de dor e articulações afetadas na artrite reumatóide. Clique na imagem para ampliar.

reumatismo já que uma doença tem muitas faces ao longo do tempo. Pode ser aguda, intermitente ou crônica. O reumatismo é perceptível através de sensibilidade, dor e rigidez dos músculos e articulações. Nos estágios iniciais, muitos pacientes se queixam de cansaço e rigidez matinal de todo o sistema musculoesquelético. Nesta fase, apenas ligeiras alterações no hemograma podem ser vistas.

Se algumas articulações estão inchadas, inflamadas e muito doloridas na fase aguda, as deformações (alterações visíveis) permanecem. Algumas doenças reumáticas da área das colagenoses são acompanhadas de exaustão, febre, perda de apetite e perda de peso. No entanto, o reumatismo também pode durar vários anos sem quaisquer sinais de doença e, portanto, sem prejudicar a vida cotidiana.

Complicações

O reumatismo ou a artrite reumatóide podem causar várias complicações. Este perigo surge especialmente se não houver um tratamento adequado. As sequelas mais comuns de doenças reumáticas incluem inchaço das articulações metacarpofalângicas e mediais. A mudança nas articulações é gradual e pode levar até dez anos.

Enquanto algumas articulações se hiperestendem, outras ficam flexionadas incorretamente. Não é incomum que os chamados nódulos reumatóides se formem no lado extensor da articulação. Na área adjacente, as pessoas afetadas freqüentemente sofrem de perda óssea (osteoporose), em que o osso perde sua força. Além disso, os defeitos ósseos ocorrem na área da borda das articulações, que a medicina chama de erosões. Mesmo com a ajuda de terapia médica, os sintomas muitas vezes só podem ser aliviados.

Outra complicação é a propagação de nódulos reumatoides para os intestinos. Freqüentemente, os nódulos são indolores, mas em alguns casos eles causam desconforto, que afeta principalmente regiões corporais fortemente estressadas.

Se o reumatismo continuar, isso terá um efeito negativo nas funções de preensão das mãos. Isso, por sua vez, pode resultar na necessidade de cuidar das pessoas afetadas. Cerca de dez por cento de todos os pacientes com reumatismo sofrem de deficiências graves. No pior dos casos, as articulações afetadas serão destruídas.

A síndrome do túnel do carpo também é uma das complicações reumatóides. A artrite reumatóide causa danos de pressão aos nervos, o que, além da dor, também causa paralisia dos músculos das mãos.

Quando você deve ir ao médico?

O primeiro sinal de doença reumática é a rigidez matinal. Os dedos, articulações ou pés só podem ser movidos com dificuldade ou quase nenhum. A mobilidade total só é alcançada após alguns minutos. As áreas afetadas costumam inchar. Além disso, há sensação de calor e descoloração da pele. O médico deve ser consultado aos primeiros sinais, pois o reumatismo é uma doença crônica.

Quanto mais cedo o atendimento médico começar, melhores serão as opções de tratamento e a velocidade com que a doença progride pode ser influenciada. Restrições gerais na amplitude de movimento ou mobilidade indicam uma deficiência. A má postura ocorre e é motivo de preocupação. É necessário um médico se o desempenho físico normal cair ou se a dor persistir.

Não é necessário consultar um médico se o organismo estiver sobrecarregado. Nesses casos, a cura espontânea ocorre após um período suficiente de descanso e uma boa noite de sono. A investigação da causa é indicada se os sintomas aumentarem gradualmente, ocorrer uma sensação de doença ou se a pessoa em causa acordar com suores nocturnos. A fadiga ou deformidade do sistema esquelético deve ser apresentada ao médico. Se ocorrer dor nas articulações em uma posição de repouso, esse é um sinal de alarme do corpo que deve ser investigado.

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Tratamento e Terapia

As opções de tratamento para reumatismo tornaram-se muito diversificados graças à pesquisa e são mais adequados para doenças reumáticas individuais. Apesar de tudo, nos casos agudos, a cortisona (cortisona) é a primeira droga. A cortisona permite que a inflamação diminua. O curso crônico do reumatismo também responde muito bem à cortisona. Nesse ínterim, existem novos tipos de preparações de cortisona que fazem efeito à noite, de modo que a rigidez matinal é menor.

Se a cortisona não trouxer o alívio esperado, imunossupressores são usados. São drogas que inibem a reação de defesa natural do corpo contra seus próprios tecidos. O uso de imunossupressores pode reduzir a dose de cortisona. Todo reumatóide também deve ajustar sua dieta à doença. Como a cortisona descalcifica os ossos, um suprimento adequado de cálcio não deve faltar. Os ácidos graxos Ommega-3 e a vitamina E têm um efeito positivo no reumatismo. Caminhadas, natação e fisioterapia aliviam a dor associada ao reumatismo.

Cuidados posteriores

A fim de aliviar os sintomas de reumatismo, o paciente deve ajustar seu estilo de vida de acordo. A dieta desempenha um papel importante nisso. A pesquisa de reumatismo agora sabe que certos padrões alimentares têm um impacto negativo sobre a doença e podem agravar os sintomas que já ocorreram. O paciente deve primeiro ter como objetivo um peso corporal normal.

As doenças reumáticas requerem uma dieta predominantemente vegetal, complementada por produtos lácteos com baixo teor de gordura e peixes. As gorduras animais promovem inflamação no corpo e, portanto, devem ser evitadas tanto quanto possível. Os ácidos graxos ômega-3, por outro lado, têm propriedades antiinflamatórias atribuídas e devem ser fornecidos ao organismo em quantidades suficientes.

Os reumáticos devem, portanto, incorporar regularmente peixes do mar com alto teor de gordura, como arenque, cavala e salmão, em sua dieta, cerca de duas vezes por semana. Os ácidos graxos ômega-3 também podem ser encontrados em óleos vegetais, como óleo de colza, noz ou óleo de linhaça, que são bons para cozinhar e refinar saladas. Para manter o corpo hidratado, chás com água e sem açúcar são adequados.

O consumo de álcool deve ser minimizado. O exercício regular ajuda a manter a mobilidade do paciente e, portanto, a independência. Esportes moderados como natação e ciclismo estabilizam a sensação geral do corpo. As longas caminhadas facilitam as articulações e também contribuem para o bem-estar do paciente. Ajuda muitos pacientes a trocar ideias com outras pessoas afetadas em grupos de autoajuda e, assim, aliviar o sofrimento psicológico.

Você pode fazer isso sozinho

Os sintomas de reumatismo podem ser aliviados pelo próprio paciente por meio de fatores que dependem do estilo de vida. A dieta desempenha um papel muito importante nisso. Os pesquisadores do reumatismo presumem que certos padrões nutricionais favorecem o desenvolvimento de sintomas ou agravam os sintomas já ocorridos. Vale a pena lutar para ter um peso corporal normal. Na escolha dos alimentos, devem-se levar em consideração as intolerâncias alimentares e possíveis comorbidades, como as doenças cardiovasculares.

Para doenças reumatóides, uma dieta baseada principalmente em vegetais em combinação com o consumo de laticínios com baixo teor de gordura e peixes é recomendada. As gorduras animais de ovos, carne, salsichas, fígado ou manteiga contêm grandes quantidades de ácido araquidônico. Esse ácido graxo promove inflamação no organismo e, portanto, deve ser evitado tanto quanto possível, principalmente no reumatismo.

Os ácidos graxos ômega-3 são atribuídos principalmente a propriedades antiinflamatórias. Estes são encontrados principalmente em peixes gordos do mar, como arenque, salmão e cavala. Pessoas com reumatismo devem, portanto, incorporar peixes regularmente em sua dieta, cerca de duas vezes por semana. Outros fornecedores importantes de ácidos graxos ômega-3 são óleos vegetais de linhaça, colza e óleo de noz. São adequados para refinar saladas ou para cozinhar. Os pacientes com reumatismo devem beber bastante líquidos na forma de água ou chá sem açúcar e, ao mesmo tempo, manter o consumo de álcool o mais baixo possível.

Para manter a independência e a mobilidade na vida cotidiana, os pacientes com reumatismo devem se exercitar regularmente. Dependendo do curso da doença e dos sintomas, esportes suaves nas articulações, como ciclismo ou natação, são recomendados. Caminhadas regulares e longas são alternativas adequadas.

Além disso, os pacientes com reumatismo podem participar de grupos de autoajuda para trocar experiências com outras pessoas afetadas. A participação regular em grupos de autoajuda ajuda os pacientes a lidar com os problemas cotidianos, dá mais dicas individuais e pode reduzir significativamente o sofrimento psicológico.

Vídeo: Nutrição adequada para reumatismo