Cancer de colo

Com o termo Cancer de colo ou. Cancer de colo são cânceres localizados no cólon. Os tumores malignos surgem principalmente da mucosa intestinal.

O que é câncer de cólon?

Infelizmente, como acontece com muitos outros tipos de câncer, o câncer colorretal não apresenta sintomas iniciais característicos. A doença costuma ser completamente assintomática, especialmente nos estágios iniciais.
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Os tumores malignos na área do intestino grosso são chamados de câncer de cólon (carcinoma de cólon). O cólon, por sua vez, começa na área do abdome inferior direito. Lá, ele se junta ao intestino delgado e finalmente termina no ânus.

Esta forma de câncer, como um tumor maligno de células, se desenvolve principalmente a partir do revestimento do intestino. Em alguns casos, ocorre a degeneração de crescimentos inicialmente benignos na mucosa intestinal. Essa doença geralmente ocorre apenas após os 40 anos. 90% de todos os afetados têm mais de 50 anos. Este câncer é relativamente comum em países industrializados ocidentais.

O câncer de cólon é o segundo tipo de câncer mais comum em homens e mulheres. Na Alemanha, há cerca de 39.000 novos pacientes do sexo masculino e 33.000 novos pacientes do sexo feminino a cada ano. O câncer de cólon raramente ocorre em países emergentes e em desenvolvimento.

causas

Existem muitas causas para o câncer de cólon. Pode ser favorecido por vários fatores de risco. Existem defeitos hereditários na composição genética que podem aumentar a probabilidade de câncer de cólon.

Estas incluem as seguintes doenças: polipose adenomatosa familiar, síndrome de Gardner, síndrome de Peutz-Jeghers e síndrome de Lynch. Outro fator de risco é a doença intestinal crônica. Isso inclui doenças como colite ulcerativa e doença de Crohn. Ambas as doenças são semelhantes em termos de sintomas, complicações e tratamentos. Eles geralmente aparecem na infância ou adolescência.

Além disso, os hábitos alimentares podem ter influência. A obesidade, uma dieta rica em carnes e gorduras, tabagismo por longo prazo, consumo regular e alto de álcool e uma dieta pobre em fibras aumentam o risco de desenvolver câncer de cólon.

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Sintomas, doenças e sinais

Infelizmente, como acontece com muitos outros tipos de câncer, o câncer colorretal não apresenta sintomas iniciais característicos. A doença costuma ser completamente assintomática, especialmente nos estágios iniciais. Os primeiros sinais de câncer de cólon podem ser alterações nos hábitos intestinais.

Qualquer mudança repentina nos movimentos intestinais em pacientes com menos de 40 anos deve, portanto, ser investigada mais de perto. Pode haver uma mudança entre constipação e diarreia. Evacuações intestinais frequentes, malcheirosas ou da espessura de um lápis também podem ser uma indicação de doença maligna do intestino.

A fim de superar a constrição, os músculos intestinais precisam usar muito mais força, o que pode causar uma dor intensa com cólica e protuberância. No curso da doença, o sangue aparece regularmente nas fezes ou nas fezes. A perda permanente de sangue leva à deficiência de ferro e anemia (anemia).

Sintomas como perda de peso indesejada, suores noturnos, febre, diminuição do desempenho e cansaço geral são menos específicos para o câncer colorretal, mas são indicativos de uma doença maligna geral. Nos estágios mais avançados da doença e conforme o tumor cresce, também pode ser sentido como um endurecimento no abdômen.

Se o tumor cresceu tanto que obstrui o lúmen intestinal, ocorre a obstrução intestinal. Os médicos se referem a esse fechamento como íleo. Ela se manifesta na retenção de fezes, náuseas e vômitos, estômago inchado e cólicas.

diagnóstico

Existem vários métodos disponíveis para os médicos diagnosticarem o câncer de cólon. Como cerca de metade de todos os crescimentos estão localizados no reto, o médico pode senti-los com a ajuda de um exame de palpação.

Para áreas mais profundas, no entanto, uma colonoscopia é necessária. No entanto, uma colonoscopia é necessária para examinar todo o cólon. Com esse método, o médico também pode coletar uma amostra de tecido de regiões suspeitas de serem cancerígenas ao mesmo tempo. Isso é então analisado ao microscópio.

Exames especiais de raios-X com enema de contraste do cólon também são possíveis. A detecção precoce é crucial para o curso bem-sucedido da doença. 95% de todos os pacientes sobrevivem nos próximos cinco anos se forem diagnosticados com esse câncer nos estágios iniciais. Se o câncer de cólon estiver bem avançado, as chances de cura são bastante reduzidas.

Complicações

A remoção parcial do intestino pode ser apropriada dependendo da localização e do tamanho do tumor. Nestes casos, as respectivas extremidades do intestino são costuradas juntas. A utilização de alimentos e a regulação dos movimentos intestinais podem ser problemáticas subsequentemente.

Em casos individuais, pode ser necessário criar um ânus artificial. As consequências psicológicas associadas para o paciente geralmente diminuem depois que o estoma é removido. Além disso, existem riscos operacionais gerais (trombose, embolia pulmonar e distúrbios de cicatrização de feridas pós-operatórias).

As complicações mais comuns durante a quimioterapia são mal-estar severo com vômitos, tonturas e queda temporária de cabelo. Dependendo da classificação e localização do tumor, a irradiação pré ou pós-operatória do tumor pode ser adequada. Muitos pacientes apresentam as seguintes complicações durante a radioterapia: diarreia, irritação da pele, dor abdominal e maior suscetibilidade a infecções do trato urinário.

Se o tratamento para a doença não for tratado ou se a terapia for iniciada tarde demais, o tumor continuará a crescer e formar metástases distantes no fígado e nos pulmões. Se o tumor crescer agressivamente, ele pode romper as paredes intestinais, fazendo com que o conteúdo intestinal vaze para a cavidade abdominal e aí cause inflamação. A cura não é mais possível nesta fase da doença.

Quando você deve ir ao médico?

Uma característica de uma infestação tumoral do cólon é geralmente uma fase longa sem sintomas no estágio inicial. A maioria dos pacientes sofre apenas de dores inespecíficas. Por esse motivo, os médicos só reconhecem crescimentos na última seção do trato digestivo graças a exames de rotina. Se os sintomas forem intensos, o câncer de cólon geralmente já está bem avançado.

No entanto, existem alguns sinais de alerta para a detecção precoce que evitam a propagação de úlceras cancerosas por meio de uma consulta oportuna com um médico. Somente uma colonoscopia pode lhe dar certeza absoluta sobre a condição do cólon. Este método determina de forma muito confiável se há algum tumor no intestino grosso.

Os sinais de alerta típicos que exigem que o médico faça um exame cuidadoso são depósitos regulares de sangue nas fezes. Uma descoloração escura em particular indica uma origem na área interna do intestino. Úlceras cancerosas prejudicam a função intestinal e provocam alternâncias ocasionais de diarréia e constipação, sem nenhuma explicação plausível para as pessoas afetadas.

Os gargalos também favorecem a formação de fezes muito finas. Depósitos excessivos de muco com evacuação relativamente pequena nas horas da manhã indicam doença no reto. As indicações gerais de envolvimento do intestino grosso são dor algumas horas antes de ir ao banheiro.

No entanto, dores abdominais isoladas e cólicas não são um sintoma específico do câncer, porém, é aconselhável consultar um especialista em casos de doenças leves e regulares. Acúmulos familiares de câncer de cólon, especialmente antes dos 45 anos, definitivamente devem ser mencionados pelos pacientes na apresentação.

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Tratamento e Terapia

O câncer de cólon geralmente é tratado cirurgicamente. O objetivo do procedimento cirúrgico é a remoção completa do tumor. Além disso, o tratamento depende da extensão e do tipo de câncer.

As metástases também devem ser eliminadas, se necessário. Em um estágio avançado, a operação é freqüentemente complementada por radioterapia e quimioterapia. Antes do procedimento cirúrgico, esses métodos de tratamento são usados ​​para diminuir os crescimentos.

Isso torna a operação mais fácil. Após a operação, a quimioterapia e a radioterapia são usadas para matar todas as células cancerosas remanescentes. A radioterapia afeta apenas a área local do campo de radiação. A quimioterapia também detecta células doentes em todo o organismo. Também é combinado com preparações recentemente desenvolvidas que permitem uma melhor qualidade de vida.

Desta forma, a dor é aliviada de forma eficiente, a mobilidade é mantida por um período maior de tempo e o câncer pode se estabilizar por um tempo com essa forma de terapia. Pacientes com câncer de cólon não só se sentem melhor fisicamente, mas também melhoram seu estado mental.

Outlook e previsão

O câncer de cólon é um dos tipos de câncer cujo prognóstico é inicialmente muito bom, mas infelizmente a doença costuma ser descoberta tardiamente. Isso naturalmente piora as chances de uma cura completa e de uma vida subseqüente sem câncer.

Se o câncer de cólon for encontrado no estágio I ou II, as chances são muitas de que ele possa ser removido completamente ou, pelo menos em grande parte, cirurgicamente. O paciente pode precisar de quimioterapia posteriormente porque há o risco de o câncer de cólon já ter se espalhado. No entanto, se isso não acontecer e puder ser completamente removido, o paciente pode ter esperança de cura.

O câncer de cólon descoberto mais tarde, entretanto, não tem mais esse prognóstico. Freqüentemente, ele já se espalhou para outros órgãos e só pode ser removido cirurgicamente em algumas partes ou não pode ser removido. Então, o prognóstico depende do resultado da quimioterapia e seu sucesso, por sua vez, de uma série de outros fatores, como a saúde geral do paciente, a tolerância individual à quimioterapia ou a idade.

O câncer de cólon também influencia a absorção de nutrientes, portanto, a desnutrição pode ocorrer rapidamente com esse tipo de câncer. Além disso, pode ser necessário criar um ânus artificial após uma operação. Embora isso seja revertido, isso pode ser acompanhado por distúrbios de ajuste devido a um músculo esfincteriano enfraquecido.

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prevenção

O risco de desenvolver câncer de cólon pode ser reduzido com uma dieta saudável. Uma dieta rica em fibras, em particular, pode prevenir vários tipos de câncer de cólon e estômago. Além disso, uma vida com muito exercício e esporte é aconselhável. Na velhice, entretanto, a detecção precoce é essencial como medida preventiva. Isso melhora o prognóstico significativamente. Portanto, homens e mulheres a partir dos 50 anos devem fazer o rastreamento do câncer de cólon. A partir dos 55 anos, uma colonoscopia é recomendada a cada 10 anos para detectar qualquer câncer de cólon em um estágio inicial.

Cuidados posteriores

O diagnóstico de câncer de cólon apresenta alguns desafios após o término do tratamento. O corpo se regenera. As pessoas afetadas precisam encontrar o caminho de volta à vida cotidiana. Se necessário, os médicos podem solicitar medidas de reabilitação ou fornecer ajuda com doenças sociais e psicológicas. O tratamento às vezes também resulta em sintomas secundários, como incontinência e indigestão.

Além de eliminar os sinais agudos, os cuidados de acompanhamento também têm caráter preventivo. Deve ser evitado que as células cancerosas se formem novamente, metástases ou um tumor apareça em outra parte do intestino grosso. Dependendo da intensidade da infestação, vários exames de acompanhamento foram estabelecidos.

Se o prognóstico for favorável, os médicos farão uma colonoscopia, além de um exame físico. Se as chances de recuperação se deteriorarem, uma série de verificações adicionais serão adicionadas. Entre outras coisas, a determinação do marcador tumoral CEA fornece clareza sobre o progresso.

Um ultrassom do abdômen e radiografias do tórax também são organizados regularmente. Quanto maior a probabilidade de recaída, mais frequentes serão as visitas de acompanhamento. Se a progressão for desfavorável, um ciclo de seis meses é indicado.

Você pode fazer isso sozinho

Além dos tratamentos médicos, os pacientes com câncer de cólon têm oportunidades diárias de aliviar os sintomas causados ​​pela própria doença ou pelas terapias. É importante que as medidas de autoajuda sejam sempre discutidas com o médico assistente.

É crucial que o resto do intestino no corpo após a operação seja apoiado em sua função e não seja exposto a qualquer estresse evitável. Isso é obtido evitando-se refeições excessivamente luxuosas, alimentos pouco digeríveis ou alimentos que causam gases. Alimentos ricos em fibras também são adequados para apoiar o intestino em sua atividade digestiva natural. Nesse contexto, também é importante beber bastante líquido no intestino.

Pacientes que perderam muito peso devido à doença intestinal e à terapia podem recuperar peso e força por meio de alimentação especial. Grupos de autoajuda para pacientes com câncer, métodos de relaxamento ou ioga são ideais para a regeneração mental. Exercitar-se ao ar livre ou encontrar amigos também ajuda a criar um clima positivo e, assim, uma melhor qualidade de vida.

Os ostomartistas podem fazer muito para melhorar seu bem-estar cuidando do ânus artificial conforme as instruções do ostomista. Também é útil aprender por meio de discussões com especialistas, como um psico-oncologista ou estomatoterapeuta, a aceitar conscientemente o estoma e não lutar contra a restrição diariamente.