Síndrome das pernas inquietas (pernas inquietas)

o Síndrome das pernas inquietas, RLS ou coloquial também das pernas inquietas chamado, é uma doença, cujas causas ainda são amplamente desconhecidas. Os sintomas podem ser combatidos com várias abordagens médicas.

O que é a síndrome das pernas inquietas?

Sintomático é um desejo agonizante de mover as pernas em uma postura de repouso. Isso pode assumir a forma de lacrimejamento, puxão ou sensação de queimação durante movimentos musculares descontrolados.
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No Síndrome das pernas inquietas é um distúrbio neurológico que afeta principalmente as pernas e os pés do paciente. Em casos mais raros, a síndrome das pernas inquietas afeta os braços. Traduzido para o alemão, a Síndrome das Pernas Inquietas significa 'síndrome das pernas inquietas'.

Os sintomas da doença incluem uma forte necessidade de se mover e distúrbios sensoriais nas pernas ou braços. Além disso, a síndrome das pernas inquietas pode levar a movimentos involuntários das pessoas afetadas, que frequentemente aumentam em situações de repouso ou durante o sono.

É feita uma distinção, por exemplo, entre a forma idiopática (independente) e a secundária (que se desenvolve com base em outros distúrbios) da síndrome das pernas inquietas.

De acordo com as estimativas, a Síndrome das Pernas Inquietas ocorre em cerca de 5-10% da população na Alemanha; As mulheres tendem a ser mais afetadas pela síndrome das pernas inquietas do que os homens.

causas

O que causa o Síndrome das pernas inquietas a base ainda não foi conclusivamente esclarecida na ciência; Entre outras coisas, suspeita-se da influência de uma concentração insuficiente do neurotransmissor dopamina (uma substância mensageira do sistema nervoso, que é coloquialmente chamada de hormônio da felicidade) e a influência de distúrbios motores (distúrbios do sistema músculo-esquelético) na síndrome das pernas inquietas.

Também é possível que vários tratos nervosos em pessoas afetadas pela Síndrome das Pernas Inquietas reajam com sensibilidade acima da média ou superexcitabilidade.

A síndrome das pernas inquietas em sua forma secundária pode ser causada, por exemplo, por doenças neurológicas (como a doença de Parkinson), sintomas de deficiência ou vários medicamentos. Se a síndrome das pernas inquietas for idiopática (independente), as causas genéticas são assumidas na medicina.

Sintomas, doenças e sinais

Sintomático é um desejo agonizante de mover as pernas em uma postura de repouso. Isso pode assumir a forma de lacrimejamento, puxão ou sensação de queimação durante movimentos musculares descontrolados. A contração muscular involuntária ocorre tanto quando você está acordado quanto quando está dormindo. Os bezerros são freqüentemente afetados.

Os movimentos periódicos das pernas ocorrem durante o sono, o que leva ao despertar frequente. Os sintomas aparecem cada vez mais à noite e à noite e podem se manifestar em um ou ambos os lados. As sensações anormais dificilmente podem ser sentidas, mas também podem ocorrer intensamente por um período curto ou longo de tempo. Em casos mais graves, a Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) pode levar a distúrbios do sono significativos, apesar da presença de fadiga.

Isso pode durar até de manhã cedo. Devido ao cansaço durante o dia, no dia seguinte podem surgir problemas consideráveis ​​para lidar com a vida quotidiana. Estes incluem falta de concentração, mau humor, irritabilidade e humor depressivo. O microssono ao dirigir pode indicar a causa da síndrome das pernas inquietas. Coceira, dor e dormência também podem ser sinais da síndrome das pernas inquietas.

Além disso, uma cama excessivamente amarrotada pela manhã, acordar e levantar frequentes indicam este quadro clínico. Um sinal de doença RLS também pode prejudicar o bem-estar durante o dia. Os distúrbios sensoriais nas pernas também podem incluir uma sensação não natural de frio ou calor. Uma característica típica da síndrome das pernas inquietas é a melhora dos sintomas por meio de exercícios.

Diagnóstico e curso

Que é diagnosticado Síndrome das pernas inquietas geralmente por um neurologista (também conhecido como neurologista). Um diagnóstico suspeito correspondente é geralmente feito pela primeira vez com base nos sintomas que podem ser observados ou nos sintomas descritos pelo paciente.

Existem também vários testes à disposição do neurologista que podem confirmar o diagnóstico da Síndrome das Pernas Inquietas: Um teste correspondente consiste, por exemplo, numa única administração de L-Dopa (um princípio ativo que é utilizado, entre outras coisas, para a deficiência de dopamina); se os sintomas melhorarem como resultado dessa administração, isso indica a síndrome das pernas inquietas.

O curso da síndrome depende, entre outras coisas, da forma da síndrome das pernas inquietas: se for a forma idiopática (independente), o início da doença pode frequentemente ser observado em pessoas afetadas na terceira década de vida. Na síndrome das pernas inquietas idiopática, um aumento moderado (mas frequentemente não contínuo) dos sintomas pode ser observado ao longo da vida de uma pessoa.

Em geral, os sintomas da síndrome das pernas inquietas são relativamente leves, de modo que o tratamento medicamentoso pode ser dispensado na maioria dos casos.

Complicações

A síndrome das pernas inquietas não causa complicações físicas. No entanto, a sensação de formigamento excruciante, dor e inquietação ocorrem principalmente durante os momentos de calma. Por causa disso, o organismo não consegue relaxar. Além disso, os sintomas intensificam-se à noite antes de ir para a cama, pelo que não é possível adormecer e permanecer dormindo.

O resultado é que muitas pessoas sofrem de falta de sono e se sentem extremamente cansadas e fracas durante o dia. Freqüentemente, eles acham difícil lidar com a vida diária porque estão exaustos, deprimidos e sem energia. Isso significa que os pacientes com RLS podem perder todo o seu potencial. Como resultado, as pessoas afetadas frequentemente experimentam efeitos sociais negativos devido ao cansaço e à necessidade constante de se mover.

Sentar-se por muito tempo com amigos e conhecidos não é possível porque há sempre o desejo de continuar andando. Uma vez que amigos e familiares muitas vezes também não entendem esse comportamento, não é incomum que ocorra o isolamento social. Com base nisso, o bem-estar psicológico dos doentes é gravemente prejudicado.

A síndrome das pernas inquietas pode ser a causa de outras doenças mentais. O isolamento social aumenta o risco de depressão e ideação suicida. A fim de aumentar a qualidade de vida dos acometidos, é recomendado o apoio psicoterapêutico de um psicólogo, além do tratamento medicamentoso da síndrome.

Quando você deve ir ao médico?

Ter pernas inquietas não é em si uma doença. O consumo excessivo de cafeína ou o nervosismo podem ser a causa.

No entanto, se houver síndrome das pernas inquietas, pode-se presumir que seja um valor de doença. É um distúrbio neurológico mais ou menos pronunciado. Isso requer uma visita a um neurologista. A síndrome das pernas inquietas, por exemplo, pode ocorrer como um efeito colateral do uso de antidepressivos.

A síndrome das pernas inquietas afeta cerca de 5 a 10% da população. O tratamento médico só é necessário para cada cinco pessoas afetadas, nomeadamente com sintomas muito fortes. É principalmente um nível de sofrimento percebido que leva as pessoas a consultar um médico. Uma forte necessidade de se mover, que afeta principalmente as pernas, reduz a qualidade de vida.

Se o aumento do isolamento social e a evitação de atividades sedentárias resultam da síndrome das pernas inquietas, a consulta médica não deve mais ser adiada. O médico pode identificar e corrigir as causas da síndrome das pernas inquietas. Por exemplo, se houver efeitos colaterais de medicamentos, outros medicamentos com ingredientes ativos principais idênticos podem ser prescritos.

Em outros casos, podem ser prescritos preparativos de amortecimento para aliviar os sintomas da síndrome das pernas inquietas. Deve-se observar que muitas vezes já estão sendo tomados outros medicamentos. Eles devem ser compatíveis entre si. O médico deve, portanto, descobrir de quais doenças a pessoa em questão sofre e quais medicamentos ele deve tomar regularmente.

Tratamento e Terapia

Tratamento médico em Síndrome das pernas inquietas é geralmente baseado no sofrimento de cada paciente. Uma vez que a síndrome das pernas inquietas freqüentemente contribui para o comprometimento da qualidade do sono, a terapia em muitos casos começa com uma melhora correspondente.

Os pacientes nos quais a síndrome das pernas inquietas está associada a sintomas pronunciados e um alto nível de angústia costumam ser tratados com medicamentos; Esse tratamento pode ser contínuo ou baseado nas necessidades, dependendo dos sintomas. Na síndrome das pernas inquietas, por exemplo, são usados ​​ingredientes ativos que representam um precursor do neurotransmissor dopamina e são convertidos em dopamina pelo corpo.

Os chamados agonistas da dopamina (substâncias semelhantes à dopamina) também são usados ​​na síndrome das pernas inquietas: Essas substâncias podem ajudar a sensibilizar as células nervosas para a absorção de dopamina. Se a síndrome das pernas inquietas for relativamente leve, procedimentos não medicamentosos, como massagens, às vezes são usados.

Alguns pacientes também descrevem os banhos quentes ou frios como um alívio. Se a síndrome das pernas inquietas estiver em uma forma secundária, a terapia geralmente começa primeiro com o combate às doenças ou distúrbios subjacentes correspondentes.

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prevenção

Uma vez que as causas do Síndrome das pernas inquietas ainda não foram esclarecidos de forma conclusiva, atualmente quase não existem maneiras de prevenir a síndrome. Para evitar que a síndrome das pernas inquietas se desenvolva de forma secundária, uma terapia consistente para possíveis doenças subjacentes pode ser útil.

Cuidados posteriores

Visto que a síndrome das pernas inquietas não pode ser completamente curada, o tratamento de acompanhamento para a síndrome das pernas inquietas está intimamente relacionado à sua terapia. Portanto, é necessário tomar medicamentos para o resto da vida, mesmo depois que os sintomas da Síndrome das Pernas Inquietas tenham diminuído. O objetivo do tratamento de acompanhamento deve ser evitar a necessidade de tomar opiáceos, se eles já não estiverem sendo usados ​​para a síndrome das pernas inquietas.

O uso prolongado de opiáceos pode causar danos aos órgãos. Exames de sangue regulares devem ser realizados como tratamento de acompanhamento devido à ingestão de medicamentos. Os valores das funções hepática e renal, em particular, devem ser monitorados intensivamente. Se isso se deteriorar seriamente, você deve mudar para outro medicamento.

Além disso, verificar os níveis de ferro e tomar suplementos de ferro, se necessário, pode evitar que a doença reapareça ou piore os sintomas.Se possível, você deve evitar tomar pílulas para dormir (drogas Z), antidepressivos, neurolépticos e betabloqueadores, pois essas drogas podem agravar ou fazer com que a síndrome das pernas inquietas apareça novamente.

Uma higiene do sono saudável, ou seja, um ritmo de sono regular com fases de recuperação suficientes, é benéfica a longo prazo contra a síndrome das pernas inquietas. Além disso, a atividade física que estressa as pernas é boa para a circulação sanguínea. Desta forma, os sintomas podem ser impedidos de piorar. A cafeína e os estimulantes, incluindo a nicotina, devem ser evitados.

Você pode fazer isso sozinho

Pessoas com síndrome das pernas inquietas também podem ajudar a si mesmas, pelo menos, a aliviar os sintomas. Por exemplo, quando aparecem as pernas inquietas, muitos ajudam a tomar um banho frio. O frio faz com que os vasos sanguíneos se contraiam e os nervos também se acalmem. Além disso, os pacientes descrevem um efeito positivo do exercício. A inquietação pode ser aliviada com caminhadas regulares à noite. Yoga e Pilates também o acalmam.

Além disso, uma dieta saudável e equilibrada é muito importante na RLS. A comida ruim geralmente cria uma deficiência nutricional no corpo. A falta de magnésio e ferro em particular está associada às pernas inquietas. Essa memória pode ser melhor reabastecida por meio da comida. Evite álcool e muito açúcar. Muitos pacientes também descrevem uma melhora nos sintomas por meio de massagens direcionadas nas pernas, especialmente nas áreas afetadas.

Uma vez que as causas da SPI ainda não foram investigadas de forma conclusiva, os exercícios regulares de relaxamento também podem ajudar a diminuir o nível de estresse no corpo e, assim, acalmar os nervos. É importante que os sintomas não desapareçam durante a noite, mas apenas surtam efeito após algumas semanas.