Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria da ordem Pseudomonadales. O patógeno pode ser patogênico para humanos. É mais conhecido como germe nosocomial.

O que é Pseudomonas aeruginosa?

Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria de bastonete do gênero Pseudomonas. O patógeno foi descoberto em 1900 pelo botânico alemão Walter Emil Friedrich August Migula. Pseudomonas aeruginosa deve seu nome à coloração azul-esverdeada do pus que ocorre quando o patógeno é infectado. Apesar da descoberta inicial em 1900, o genoma da bactéria não pôde ser totalmente sequenciado até 2000. Tem 6,3 Mbp de tamanho e consiste em mais de 5500 genes.

Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria gram negativa. As bactérias Gram-negativas podem ser tingidas de vermelho na coloração de Gram. Em contraste com as bactérias gram-positivas, elas não têm apenas uma fina camada de peptidoglicano feita de mureína, mas também uma membrana celular externa. Essa diferença desempenha um papel no tratamento. Os patógenos Gram-positivos são tratados com antibióticos diferentes dos patógenos Gram-negativos.

Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria aeróbia obrigatória. Portanto, depende do oxigênio. Em termos de condições externas de vida, Pseudomonas aeruginosa é extremamente pouco exigente. A bactéria pode sobreviver por muito tempo em condições úmidas e secas. Normalmente, no entanto, Pseudomonas aeruginosa prefere ambientes úmidos.

Ocorrência, Distribuição e Propriedades

Pseudomonas aeruginosa é um dos germes nosocomiais. As infecções nosocomiais são infecções que ocorrem durante a internação hospitalar ou durante o tratamento ambulatorial. A bactéria é comum na natureza. Vive no solo ou na água e prefere ambientes úmidos. O germe pode, portanto, ser encontrado em pisos úmidos, em águas superficiais, em água da torneira, em chuveiros, banheiros, lava-louças ou lavatórios. Remédios, máquinas de diálise ou mesmo desinfetantes também podem estar contaminados com Pseudomonas aeruginosa. O germe pode até sobreviver em água destilada. O pré-requisito é, no entanto, que pequenas quantidades de substâncias orgânicas estejam presentes na substância em questão. Em hospitais, Pseudomonas aeruginosa também pode ser encontrada em tubos de ventilação, em umidificadores e incubadoras ou em recipientes de sabão. Os vasos de flores também costumam estar contaminados.

A infecção pelo patógeno ocorre por contato direto. Uma infecção é favorecida por um sistema imunológico enfraquecido. Existe um risco aumentado de infecção para pacientes com defeitos de pele ou mucosas. Pseudomonas aeruginosa é altamente patogênica. Essa notável patogenicidade pode ser atribuída a vários fatores de virulência.

Doenças e enfermidades

As bactérias se ligam às células-alvo por meio das chamadas fímbrias. Fimbriae são adesinas semelhantes a fios que permitem que as bactérias adiram às células epiteliais. As bactérias liberam exotoxinas e enzimas, como protease alcalina ou elastase, na célula-alvo. Em interação com várias hemolisinas, que também são liberadas, as células e os tecidos são danificados pela bactéria. Uma vez que Pseudomonas aeruginosa possui lipopolissacarídeos bacterianos em sua superfície, o sistema imunológico não consegue opsonizá-los. As bactérias não são reconhecidas pelos fagócitos e, portanto, são atacadas pelo sistema imunológico em um estágio tardio.

Pseudomonas aeruginosa é uma das causas mais comuns de infecções hospitalares. Cerca de 10 por cento de todas as infecções nosocomiais são causadas por Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa pode causar pneumonia, principalmente em pacientes com fibrose cística ou em unidades de terapia intensiva. A inflamação do tecido pulmonar é chamada de pneumonia. A inflamação faz com que o fluido inflamatório (exsudato) se acumule nos alvéolos. Isso leva a uma redução da função pulmonar e, portanto, à falta de ar. A frequência respiratória do paciente aumenta. Além disso, há febre e tosse.

As infecções do trato urinário geralmente se desenvolvem em pessoas que fizeram um cateter urinário permanente ou que fizeram uma cirurgia urológica. Os sintomas típicos são dor e queimação ao urinar, micção frequente com pequenas quantidades de urina ou vontade de urinar sem urinar. No caso de infecções do trato urinário superior, por exemplo, uma inflamação da pelve renal, pode ocorrer febre e dor no leito renal.

No caso de defeitos cutâneos, Pseudomonas aeruginosa pode causar infecções cutâneas. As vítimas de queimaduras são freqüentemente afetadas aqui. O pus verde-azulado é típico de infecções cutâneas por Pseudomonas aeruginosa. Outros sintomas de infecção cutânea por Pseudomonas aeruginosa incluem erupção na pele e bolhas.

Os recém-nascidos também podem ser infectados com Pseudomonas aeruginosa no hospital. Seu sistema imunológico ainda não está totalmente desenvolvido, então as infecções podem tomar um curso drástico. A sepse neonatal pode se desenvolver, especialmente em bebês prematuros ou com baixo peso ao nascer. É uma intoxicação do sangue que está associada a falta de ar, descoloração azulada da pele, sangramento na pele, cãibras e sonolência. Na pior das hipóteses, pode ocorrer choque séptico. Isso geralmente é fatal para o recém-nascido.

Outras manifestações neonatais são meningite (meningite) e pneumonia (pneumonia). Um local típico de manifestação de Pseudomonas aeruginosa é também o ouvido externo. Aqui, o patógeno causa otite externa. Isso também é conhecido como "orelha do nadador". Na otite externa, a pele e o tecido subcutâneo na área do canal auditivo externo ficam inflamados. Uma infecção do ouvido médio (otite média) também pode ser causada por Pseudomonas aeruginosa.

Na ausência ou tratamento incorreto, a sepse deve ser temida para todas as infecções por Pseudomonas aeruginosa. O tratamento geralmente é feito com antibióticos. Uma vez que Pseudomonas aeruginosa pode formar as chamadas ß-lactamases, a maioria das cefalosporinas e penicilinas são ineficazes. O patógeno desenvolveu resistência a antibióticos aqui. Em vez disso, são usadas ceftazidima, piperacilina e quinolonas.