Com o peristaltismo propulsivo os músculos lisos transportam alimentos do esôfago para o reto. As contrações em forma de onda e sincronizadas localmente estão sujeitas à modulação pelos sistemas nervosos simpático e parassimpático. Os reflexos musculares também desempenham um papel no peristaltismo propulsivo.
O que é peristaltismo propulsivo?
Com o peristaltismo propulsivo, os músculos lisos transportam alimentos do esôfago para o reto.Nos órgãos ocos do corpo humano, há um certo tipo de movimento muscular que é controlado pelo sistema nervoso autônomo. Este movimento muscular também é conhecido como peristaltismo. Corresponde a uma contração sincronizada localmente das células musculares dos músculos lisos.
As fases ondulatórias de contração e relaxamento são uma reminiscência do movimento das minhocas, por exemplo, e afetam os músculos longitudinais e circulares. Órgãos ocos com esse padrão de movimento incluem o esôfago, o ureter, a trompa de Falópio e o útero, bem como o estômago e os intestinos.
Além do peristaltismo ortógrado para transporte e do peristaltismo retrógrado para reverter a direção do transporte, o trato gastrointestinal opera peristaltismo propulsivo e não propulsivo. Este último serve para transportar o conteúdo de órgãos ocos e está ligado ao sistema nervoso entérico, que consiste em redes celulares autônomas nas paredes intestinais e estomacais e é modulado pelo sistema nervoso autônomo.
O peristaltismo propulsivo é, portanto, um movimento de contração que ocorre inconscientemente e no organismo humano afeta apenas a seção entre o esôfago e o intestino grosso. O peristaltismo não propulsivo não serve para o transporte posterior, mas para a mistura do conteúdo do órgão oco e está presente apenas no intestino.
Função e tarefa
O intestino é revestido por músculos lisos nas paredes intestinais. O mesmo vale para o esôfago ou estômago. Nos vertebrados, os músculos lisos sustentam todos os órgãos internos. O tecido muscular é organizado em camadas com movimentos diferentes. Consiste em células individuais, com tamanho de 20 a 500 μm, que se ramificam em forma de fuso e são ricas em plasma. A ordem funcional consiste, presumivelmente, principalmente em filamentos de actina e filamentos de miosina. Os filamentos de actina estão frouxamente ancorados na membrana celular como feixes frouxos. Em suas extremidades livres, eles são ligados por proteínas auxiliares, como a desmina. Sua contração é desencadeada pelo fluxo de íons Ca2 + em seu citoplasma. A fosforilação subsequente na cabeça da miosina é realizada pela miosina quinase.
O grau de encurtamento das células musculares lisas é extremamente alto. A fadiga é extremamente baixa. Em teoria, as camadas de músculo liso podem ser controladas diretamente pelo sistema nervoso autônomo. As células musculares não são inervadas, mas recebem sinais de estimulação hormonalmente. O peristaltismo propulsivo desses músculos transporta os alimentos para o reto e, assim, contribui para a eliminação de componentes alimentares indigestíveis, inutilizáveis e processados.
A contração muscular corresponde a uma contração em forma de anel dos músculos lisos. A contração continua continuamente e como uma onda em uma direção. As fases de contração alternam sincronizadas localmente com as fases de relaxamento. Tanto o ritmo natural dos músculos quanto os reflexos espalhados localmente contribuem para o movimento. Esses reflexos são reflexos musculares locais sujeitos à interconexão monossináptica e, portanto, têm suas vias eferentes e aferentes no mesmo órgão.
O sistema nervoso parassimpático tem um efeito estimulante na modulação do peristaltismo propulsivo. Seu antagonista, o sistema nervoso simpático, exerce uma influência inibidora. Os sistemas nervoso parassimpático e simpático fazem parte do sistema nervoso autônomo, que, além dos órgãos internos, modula principalmente a circulação sanguínea. Portanto, é responsável pelo controle de todas as funções vitais. O peristaltismo propulsivo e com ele a atividade orgânica do estômago, intestino e esôfago é controlado de forma extremamente fina pelos dois oponentes simpático e parassimpático.
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Em particular, o peristaltismo propulsivo do intestino é freqüentemente afetado por sintomas. Por exemplo, no contexto do íleo paralítico, que corresponde a uma forma de obstrução intestinal. O peristaltismo propulsivo e não propulsivo do intestino chega a uma paralisação nesta doença devido a um distúrbio funcional. Em última análise, isso significa que há paralisia intestinal. Por causa da passagem intestinal interrompida, o quimo e as fezes se acumulam no intestino.
O íleo paralítico é mais comumente causado por inflamação no abdômen. Além da apendicite, a inflamação da vesícula biliar ou pancreatite também pode desencadear o fenômeno. As possíveis causas também são oclusões vasculares e vários medicamentos. Os desencadeadores de drogas mais comuns são os opiáceos e os antidepressivos.
Por outro lado, o peristaltismo propulsivo do intestino também pode causar sintomas por meio de aumentos. É o caso, por exemplo, do íleo mecânico. No contexto desse fenômeno, a passagem intestinal é perturbada por um obstáculo mecânico. Além de corpos estranhos, bolas de fezes e cálculos biliares, compressão e emaranhamento intestinal são possíveis obstáculos mecânicos na passagem intestinal. O peristaltismo é exagerado neste fenômeno, principalmente na secção intestinal anterior à obstrução.
Um caso extremo de íleo mecânico é a chamada obstrução intestinal, que, além do vômito das fezes, é caracterizada por um desequilíbrio bacteriano e pelos processos inflamatórios resultantes no intestino.
As síndromes do intestino irritável também interrompem o peristaltismo intestinal. Esta disfunção crônica pode ser acompanhada por diarréia e prisão de ventre, dor de estômago, sensação de plenitude ou estômago vazio. A condição das pessoas afetadas piora com o estresse. Portanto, a síndrome do intestino irritável é contada entre as doenças psicossomáticas.
O peristaltismo propulsivo do esôfago ou do estômago também pode estar sujeito a distúrbios, por exemplo, no contexto de lesões ou paralisia dos músculos aí localizados. No entanto, esses sintomas são muito menos comuns do que o peristaltismo intestinal perturbado.