Plasmodium malariae é um parasita pertencente ao gênero Plasmodia. O protozoário é o agente causador da doença infecciosa malária.
O que é Plasmodium malariae?
O Plasmodium malariae é um protozoário classificado como parasita. Isso significa que o Plasmodium vive às custas do hospedeiro. Além do Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale e Plasmodium vivax, o Plasmodium malariae é um dos agentes causadores da malária. O organismo unicelular causa malária quartana. Esta forma de malária é comparativamente benigna e raramente tem um resultado fatal.
O patógeno da malária foi descrito pela primeira vez em 1880 pelo médico francês Alphonse Laveran. Mas foi só em 1954 que a combinação de nome comum Plasmodium malariae foi introduzida pela Comissão Internacional de Nomenclatura Zoológica.
Ocorrência, Distribuição e Propriedades
No final da Segunda Guerra Mundial, a malária se espalhou até o norte da Europa e América do Norte. Hoje, a doença infecciosa é típica dos trópicos. Ocorre principalmente em áreas tropicais e subtropicais. A malária é endêmica em todos os continentes, com exceção da Austrália. Cerca de 200 milhões de pessoas adoecem todos os anos. 600.000 deles morrem da doença.
As principais áreas de distribuição do Plasmodium malariae estão na África, Ásia e América do Sul. O patógeno não é comum na Alemanha. No entanto, cerca de 500 a 600 casos de malária são importados todos os anos. No entanto, a proporção de infecções causadas por Plasmodium malariae é pouco menos de 10 por cento.
A maioria dos especialistas considera os humanos como o único hospedeiro reservatório para o patógeno. No entanto, os macacos infectados também podem representar um reservatório.
O Plasmodium malariae é transmitido pelo mosquito anófeles. No mosquito, o patógeno está no estágio de desenvolvimento dos esporozoítos. Eles têm um diâmetro de 12 micrômetros e entram na corrente sangüínea humana através de uma picada do mosquito infectado. De lá, eles migram para o fígado e penetram nas células hepáticas.
Lá, os esporozoítos podem se reproduzir assexuadamente. O período de incubação dessa fase hepática é de cerca de duas semanas. Os chamados esquizontes hepáticos produzem muitos merozoítos. Estes são liberados e afetam os glóbulos vermelhos. Nas células do sangue, eles se reproduzem assexuadamente novamente. No final do ciclo de reprodução de 72 horas, muitos novos parasitas são liberados, que são levados para a corrente sanguínea e infectam os glóbulos vermelhos novamente.
Apenas alguns dos plasmódios se desenvolvem em formas sexuais nas células vermelhas do sangue. Essas formas sexuais são chamadas de microgametócitos ou macrogametócitos. Eles são ingeridos por mosquitos quando picam uma pessoa infectada e continuam a se desenvolver no intestino do inseto. Formam-se novos esporozoítos, que migram para a glândula salivar do mosquito e podem ser transmitidos de lá para outra pessoa.
Doenças e enfermidades
A doença infecciosa malária, que é desencadeada pelo patógeno Plasmodium malariae, começa com sintomas incomuns, como febre, dor de cabeça, dores musculares e uma sensação geral de doença. Nesse estágio da doença, o diagnóstico incorreto de gripe costuma ser feito.
Como os parasitas são liberados no sangue a cada 72 horas, os ataques de febre ocorrem a cada 72 horas. Calafrios geralmente se desenvolvem no final da tarde. Com o tempo, a febre sobe muito rapidamente para valores acima de 40 ° Celsius. Depois de três a quatro horas, a temperatura cai repentinamente ao normal. Durante a queda da febre, os pacientes suam abundantemente.
No entanto, deve-se notar que a falta de ritmo febril não é um critério de exclusão para o diagnóstico de malária. A malária Quartana pode causar danos graves aos rins. Este perigoso efeito colateral é chamado de nefrose da malária. Do ponto de vista médico, é uma síndrome nefrótica. Isso vai de mãos dadas com uma proteína sérica reduzida.
As proteínas séricas, também chamadas de albuminas, regulam o equilíbrio da água na corrente sanguínea. Se houver falta de albuminas, a água pode se acumular no tecido (edema) e a água pode se acumular na cavidade abdominal (ascite). Para compensar a perda de proteína sérica, o nível de colesterol sérico aumenta. A nefrose da malária ocorre como uma complicação, especialmente em crianças com idades entre dois e dez anos na África tropical.
Em contraste com os outros plasmódios, o Plasmodium malariae ataca continuamente o sangue. No entanto, esta infestação parasitária persistente é tão baixa que muitas vezes não pode ser detectada com um microscópio. Devido à carga parasitária no sangue, as recorrências podem ocorrer mesmo após um longo período de tempo sem doença. Existem recorrências de malária que ocorreram mais de 50 anos após a infecção original.
A falta de evidências microscópicas é um risco para a medicina transfusional em áreas endêmicas. Mesmo com doadores com teste negativo para malária, a malária também pode ser transmitida se sangue fresco for transmitido. Resfriar os suprimentos de sangue, entretanto, mata o Plasmodium malariae. As recorrências geralmente também podem ser evitadas com medicamentos.
A malária Quartana deve ser tratada como paciente internado. A droga de escolha aqui é a cloroquina. Visto que o Plasmodium malariae não desenvolve hipnozoítos no fígado, ao contrário das outras formas de malária, a malária quartana não requer tratamento subsequente com primaquina.
Os viajantes que visitam áreas endêmicas de malária devem considerar a profilaxia de exposição. Quartos protegidos contra mosquitos, com ar-condicionado e telas contra mosquitos, dormir sob mosquiteiros e usar roupas de mangas compridas podem reduzir o risco de infecção. O uso dos chamados repelentes também provou ser útil.