Viscosidade do plasma e a viscosidade do sangue não são iguais, mas estão intimamente relacionadas. O plasma torna o sangue fluível porque consiste principalmente de água. Quando os componentes do plasma celular aumentam, o sangue pode perder sua viscosidade fisiológica.
Qual é a viscosidade do plasma?
A viscosidade é uma medida que descreve a viscosidade dos fluidos. Quanto maior a viscosidade, mais espesso ou mais viscoso é o fluido. Os fluidos viscosos combinam propriedades do fluido com propriedades do material. Se a viscosidade for alta, as moléculas individuais de um fluido estão ainda mais intimamente ligadas. Isso o torna mais imóvel e o líquido tem menos fluidez.
Líquidos viscosos não se comportam como fluidos newtonianos, ou seja, não proporcionalmente. A viscosidade ocorre em diferentes ambientes do corpo humano, como o sangue. Assim, o sangue humano não se comporta como um fluido newtoniano, mas mostra um comportamento de fluxo adaptável e errático, que é determinado pelo efeito Fåhraeus-Lindqvist.
Em vasos com lúmen estreito, por exemplo, o sangue viscoso tem uma consistência diferente do que em vasos com lúmen largo. Essas conexões evitam que os eritrócitos se agrupem.
A viscosidade do plasma sanguíneo é conhecida como viscosidade plasmática. Depende da concentração das proteínas plasmáticas individuais e é assim determinado em particular, por exemplo, pelo nível plasmático de fibrinogênio. Além disso, a viscosidade do plasma muda com a temperatura. Como o plasma é mais fluido, ele melhora as propriedades de fluxo do sangue.
A chamada hemodinâmica trata da viscosidade do plasma, da viscosidade do sangue e dos fatores relevantes.
Função e tarefa
O plasma tem uma mecânica de fluido especial que é determinada por diferentes forças. Parâmetros como pressão arterial, volemia, débito cardíaco, plasma ou viscosidade sanguínea e a elasticidade vascular dos vasos sanguíneos são fatores tão decisivos neste contexto quanto o lúmen dos vasos sanguíneos.
Todos os fatores mencionados influenciam uns aos outros. Uma mudança no volume sanguíneo, no lúmen, na elasticidade vascular, na pressão sanguínea ou no débito cardíaco, portanto, tem um efeito na viscosidade do sangue. O mesmo se aplica na direção oposta. Além disso, a viscosidade do sangue depende do hematócrito, da temperatura, dos eritrócitos e de sua deformabilidade. A viscosidade do sangue é determinada por muitas propriedades físicas e químicas.
Em última análise, a viscosidade do sangue contribui para o controle ideal do fluxo sanguíneo no corpo para cobrir órgãos e tecidos individuais, conforme necessário.
Ao contrário de outros fluidos no corpo humano, o sangue não se comporta como um fluido newtoniano em termos de comportamento de fluxo, ou seja, não flui linearmente. Em vez disso, seu comportamento de fluxo irregular é determinado principalmente pelo efeito Fåhraeus-Lindqvist. O efeito altera a viscosidade do sangue dependendo do diâmetro do vaso. Em vasos de pequeno diâmetro, o sangue é menos viscoso. Isso evita a estase capilar. A viscosidade do sangue é, portanto, caracterizada por diferenças em diferentes pontos da corrente sanguínea.
A base para o efeito Fåhraeus-Lindquist é a deformabilidade das células vermelhas do sangue. Nas proximidades das paredes dos vasos, ocorrem forças de cisalhamento que deslocam os eritrócitos para o fluxo axial. Essa migração axial das células vermelhas do sangue cria um fluxo marginal com poucas células. O fluxo de borda do plasma serve como uma espécie de camada deslizante que faz o sangue parecer mais fluido.
O plasma consiste em cerca de 93% de água e contém cerca de 7% de proteínas, eletrólitos, nutrientes e metabólitos metabólicos. Dessa forma, o plasma, em última análise, liquefaz o sangue, reduz sua viscosidade e cria melhores propriedades de fluxo para os glóbulos vermelhos. Uma vez que a viscosidade do plasma tem um efeito retroativo sobre a viscosidade do sangue, todas as mudanças na viscosidade do plasma têm consequências nas propriedades de fluxo do próprio sangue.
Doenças e enfermidades
A viscosidade do sangue é determinada em viscosimetria. O processo de medição determina a velocidade do fluxo com base na temperatura e na capacidade de fluxo dependente da pressão e na resistência, bem como no atrito interno. A viscosidade do plasma pode, por sua vez, ser medida usando um viscosímetro capilar. Em contraste com a determinação da viscosidade do sangue, o efeito das forças de cisalhamento não precisa ser incluído no cálculo.
Existe uma relação estreita entre a viscosidade do plasma, a viscosidade do sangue, a dinâmica do fluxo e o fluxo do sangue para os tecidos do corpo. Assim, a viscosidade plasmática anormal pode ter consequências graves para o suprimento de nutrientes e oxigênio de todos os tecidos do corpo.
Uma alteração patológica na viscosidade plasmática está, na maioria dos casos, associada a doenças graves. A chamada síndrome de hiperviscosidade pode ocorrer neste contexto. As alterações na viscosidade plasmática dependem principalmente de alterações na concentração das proteínas plasmáticas. Um aumento nas proteínas plasmáticas também ocorre no contexto da síndrome de hiperviscosidade. Neste complexo clínico de sintomas, a concentração de paraproteína no plasma em particular aumenta, como resultado do qual a viscosidade do sangue aumenta e a fluidez diminui.
A síndrome de hiperviscosidade pode ocorrer no contexto da doença de Waldenström. Com este complexo de sintomas, a concentração de IgM no sangue aumenta. A molécula de IgM é uma molécula grande composta de unidades em forma de Y que causa o desenvolvimento da síndrome de hiperviscosidade em concentrações plasmáticas de 40 g / l.
As síndromes de hiperviscosidade devido ao aumento dos níveis de paraproteína também caracterizam doenças malignas. Além do mieloma múltiplo, uma doença benigna também pode fornecer a estrutura para o aumento da viscosidade em casos individuais. Isso é especialmente verdadeiro para a síndrome de Felty, lúpus eritematoso e artrite reumatóide.
Outros tipos de doenças denominadas imunocomplexos também levam à deposição de imunocomplexos que prejudicam a viscosidade do plasma e o comportamento do fluxo sanguíneo. Uma vez que as propriedades de fluxo do sangue também podem mudar por meio da imobilização, as aglomerações patológicas das hemácias costumam ocorrer em pacientes imóveis.
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