Em um Pericondrite é uma inflamação da pele da cartilagem (termo médico pericôndrio). Na maioria dos casos, uma inflamação da cartilagem da orelha se desenvolve como parte da doença. A pericondrite também ocorre em outras áreas do corpo, como a laringe ou a cartilagem nasal.
O que é pericondrite?
Quando ocorre pericondrite na aurícula, os processos inflamatórios também são anunciados por alterações no relevo do mexilhão. No entanto, a pericondrite geralmente não se estende ao lóbulo da orelha.© janvier– stock.adobe.com
Desenvolver basicamente no contexto de Pericondrite processos inflamatórios na pele da cartilagem. A inflamação da orelha ocorre com mais frequência. No entanto, a pericondrite também pode se desenvolver em outras áreas que contêm cartilagem. O nariz e a laringe são afetados.
A pericondrite geralmente é acompanhada por dor que se origina nas áreas inflamadas da cartilagem. A pele da cartilagem, o chamado pericôndrio, é particularmente afetada. Quando ocorre pericondrite na orelha, na maioria dos casos, o canal auditivo externo também está envolvido na doença. A causa é principalmente patógenos bacterianos que penetram na pele.
Pequenas áreas feridas na pele constituem o ponto de ataque das bactérias. Também é possível que a pericondrite ocorra em conexão com doenças sistêmicas. A chamada pericondrite recorrente foi descrita pela primeira vez em 1923 por um especialista em medicina interna, von Jaksch. A doença agora é uma das doenças auto-imunes.
causas
As causas para o desenvolvimento de pericondrite encontram-se na maioria dos casos em infecções bacterianas. Estes são principalmente estafilococos ou Pseudomonas. Os patógenos freqüentemente penetram no organismo humano através da pele. Os pacientes afetados são frequentemente infectados pela bactéria através de lesões na pele.
Por exemplo, áreas feridas na orelha são possíveis. Alguns patógenos também penetram na pele por meio de picadas de mosquito. Além disso, em alguns casos, a pericondrite se desenvolve após a cirurgia. As pessoas costumam ser infectadas com pericondrite ao furar as orelhas.
O risco de doença aumenta significativamente se as condições de higiene não forem satisfatórias durante a picada. Além disso, os germes bacterianos podem entrar no corpo por meio de microlesões na orelha. Se um assim chamado othematoma estiver presente e lesado, a pericondrite também é possível. Às vezes, as micobactérias são responsáveis pela infecção causal.
Sintomas, doenças e sinais
A pericondrite está associada a várias queixas nos pacientes afetados. As áreas afetadas da cartilagem geralmente incham. Na maioria dos casos, as áreas correspondentes ficam vermelhas. Além disso, os doentes sofrem de dores mais ou menos fortes que se irradiam da inflamação da membrana da cartilagem.
Quando ocorre pericondrite na aurícula, os processos inflamatórios também são anunciados por alterações no relevo do mexilhão. No entanto, a pericondrite geralmente não se estende ao lóbulo da orelha. Se a pericondrite não for tratada adequadamente, o foco da inflamação se espalha para as áreas vizinhas. No pior dos casos, a inflamação progride ao ponto de se desenvolverem necroses na cartilagem, por exemplo de natureza séptica.
Na maioria das vezes, o lóbulo da orelha não é afetado pela pericondrite, pois não possui tecido cartilaginoso. Isso também facilita o diagnóstico diferencial, pois na erisipela o lóbulo da orelha costuma ser afetado pela inflamação. A necrose possível no contexto de pericondrite implica, em muitos casos, alterações na forma da orelha. Em alguns doentes, desenvolve-se a chamada orelha de couve-flor.
Diagnóstico e curso da doença
Uma visita ao médico é recomendada para pessoas com sinais e sintomas típicos de pericondrite. Como parte da anamnese, o médico assistente esclarece os sintomas individuais com o paciente e descobre se ocorreram lesões na área da cartilagem afetada. O médico então inspeciona as áreas afetadas.
Nesse ponto, ele já pode estar fazendo um diagnóstico suspeito. Análises laboratoriais do tecido relevante são necessárias para confirmar claramente o diagnóstico de pericondrite. Primeiro, o médico coleta zaragatoas das áreas inflamadas e depois as examina. Desta forma, os germes bacterianos responsáveis podem ser identificados.
Complicações
A pericondrite da orelha é uma inflamação da cartilagem da orelha e do tecido circundante. O lóbulo da orelha não é afetado porque não contém nenhuma cartilagem. A doença geralmente é inofensiva no início, mas pode levar a complicações consideráveis se não for tratada de forma adequada em tempo hábil. No estágio inicial, bolhas se formam ao redor da área infectada e a orelha começa a doer e, às vezes, o lóbulo da orelha também fica vermelho.
Se não for tratada adequadamente, existe o risco de a pericondrite se espalhar para toda a membrana da cartilagem da orelha e do canal auditivo. Uma consequência frequente é a morte do tecido (necrose). Isso pode ir de mãos dadas com uma mudança permanente na cartilagem da orelha e levar à chamada orelha de couve-flor, que de outra forma só é vista em artistas marciais.
Em casos graves, pode ser necessário amputar total ou parcialmente a orelha. Caso o paciente não queira conviver com o comprometimento visual e geralmente também acústico, a orelha pode ser substituída por uma prótese auricular. A intervenção cirúrgica está associada a riscos cirúrgicos gerais.
Os diabéticos e as pessoas com um sistema imunológico enfraquecido correm um risco particularmente alto de desenvolver pericondrite grave. As intervenções cosméticas na orelha, como piercings ou tatuagens, também envolvem um risco aumentado devido à higiene muitas vezes inadequada.
Quando você deve ir ao médico?
Em caso de vermelhidão ou inchaço doloroso da orelha, recomenda-se uma consulta com um médico. A pericondrite não é uma doença grave, mas se não tratada pode levar à necrose da cartilagem e outras complicações. As pessoas afetadas devem consultar um médico aos primeiros sinais de inflamação. A vermelhidão externa é um claro sinal de alerta e motivo para uma rápida consulta ao médico. Uma doença bacteriana deve ser tratada em um estágio inicial para que os patógenos não possam nem mesmo penetrar na aurícula. O tratamento com antibióticos orais muitas vezes é possível, o que pode destruir os patógenos.
As doenças avançadas requerem antibioticoterapia intravenosa. A intervenção cirúrgica é necessária se a necrose já ocorreu. A pericondrite é tratada pelo médico de família ou médico ENT. Doenças avançadas são tratadas internamente por um cirurgião e outros especialistas. Como parte dos cuidados de acompanhamento, costumam ser suficientes alguns check-ups, por meio dos quais se avalia o grau de recuperação e se ajusta a medicação, se necessário.
Tratamento e Terapia
A pericondrite pode ser tratada por vários meios e métodos. Os antibióticos são geralmente usados se a doença ainda estiver em seus estágios relativamente iniciais. Estes são administrados aos pacientes por via oral. Se a inflamação no contexto da pericondrite progrediu, os antibióticos são geralmente injetados nas veias. Isso melhora a eficácia do medicamento.
Neste contexto, ingredientes ativos como ciprofloxacina ou levofloxacina têm se mostrado particularmente úteis. Porque estes são capazes de penetrar na cartilagem. No entanto, se houver necrose na cartilagem, a remoção cirúrgica das áreas relevantes é necessária. Isso permite que a destruição da orelha seja contida. Também é recomendado o uso de enxágue médico nas áreas doentes para acelerar o processo de cicatrização.
Outlook e previsão
No caso da pericondrite, o curso posterior, na maioria dos casos, depende muito de quando a doença é reconhecida e da rapidez com que é tratada. Via de regra, a autocura dessa doença não pode ocorrer, de modo que a pessoa afetada fica sempre dependente de tratamento médico por um médico. Portanto, o médico deve ser contatado aos primeiros sinais e sintomas. Se a doença não for tratada, a inflamação geralmente se espalha para outras regiões do corpo e pode reduzir significativamente a qualidade de vida da pessoa afetada. O tratamento também se mostra relativamente difícil.
Se a doença for reconhecida e tratada corretamente por um médico desde o início, geralmente pode ser limitada e curada com a ajuda de antibióticos. Não há mais complicações ou outras queixas. No entanto, uma nova infecção da pericondrite é possível mesmo após a cura completa. Se a doença não for tratada, a orelha pode ser destruída completa e irreversivelmente. Na maioria dos casos, a doença em si não reduz a expectativa de vida da pessoa afetada.
prevenção
A pericondrite nem sempre pode ser evitada. No entanto, o risco de inflamação é reduzido se, por exemplo, quando os piercings são meticulosamente observados, os padrões de higiene.
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos de pericondrite, as pessoas afetadas têm poucas e limitadas opções de cuidados de acompanhamento. A pessoa afetada deve, em primeiro lugar, consultar um médico desde o início, para que não haja complicações ou outras queixas no curso posterior. Quanto mais cedo o médico for consultado, melhor geralmente será o curso posterior da doença.
O tratamento da pericondrite geralmente é realizado com a ingestão de vários medicamentos, principalmente antibióticos. Ao fazê-lo, deve-se sempre observar a ingestão regular com a dosagem correta, não devendo os antibióticos ser administrados junto com o álcool. Se você tiver alguma dúvida ou se tiver algum efeito colateral, deve primeiro consultar um médico com pericondrite para evitar complicações.
Os exames regulares por um médico também são muito importantes. Se a doença for tratada com cirurgia, a pessoa afetada deve relaxar após a operação e proteger particularmente a área afetada. Isso pode prevenir infecções e inflamações.
Você pode fazer isso sozinho
No caso de pericondrite, geralmente basta tomar o medicamento prescrito e informar o médico sobre os efeitos colaterais. O paciente não precisa realizar nenhuma ação adicional, pois a inflamação diminui por conta própria em alguns dias.
Outras medidas de autoajuda só fazem sentido em caso de complicações ou diagnóstico tardio. Em caso de inflamação grave na região do ouvido, deve-se entrar em contato com o serviço médico de emergência. Se a capacidade auditiva se deteriorar muito, uma visita ao hospital é indicada. Se a pericondrite foi diagnosticada tardiamente, a necrose pode já ter se formado. Eles devem ser removidos cirurgicamente. Após um procedimento cirúrgico, os pacientes devem relaxar e seguir as recomendações do médico em relação ao cuidado da ferida. Enxaguar com agentes como Rivanol tem um efeito de suporte e preparações naturais podem ser adicionadas em consulta com o médico.
Se a inflamação ocorrer novamente, pode haver uma condição séria que deve primeiro ser diagnosticada. O paciente deve entrar em contato com o otorrinolaringologista ou consultar um médico internista. Um diário de reclamações serve de guia para o médico, que pode fazer o diagnóstico a partir das informações sobre os sintomas e sua gravidade.