Calcificação da artéria renal (estenose da artéria renal)

UMA Calcificação da artéria renal, em termos técnicos também Estenose da artéria renal denominado, é um tipo de endurecimento das artérias em que uma ou ambas as artérias renais são estreitadas. Se não for tratada, a doença pode, na pior das hipóteses, levar à insuficiência renal e, portanto, apresentar risco de vida.

O que é calcificação da artéria renal?

Sob um Calcificação da artéria renal Os médicos entendem, como o nome sugere, uma calcificação das artérias renais. Uma ou ambas as artérias se contraem, prejudicando assim o fluxo sanguíneo.

A calcificação das artérias renais pode ser o gatilho para outras doenças ou pode ocorrer como uma doença secundária. A estenose da artéria renal geralmente está diretamente relacionada à hipertensão. Pode preceder ou ocorrer posteriormente como consequência da hipertensão.

A doença cardíaca também pode estar ligada à calcificação das artérias renais, especialmente doença arterial coronariana ou doença arterial oclusiva.

causas

De acordo com as estatísticas, as causas de um Calcificação da artéria renal em aproximadamente 80% dos casos, uma calcificação geral das artérias do corpo.

Isso é causado por depósitos nos vasos, favorecidos por um estilo de vida pouco saudável. Se a gordura e o colesterol forem consumidos em grandes quantidades e ao longo de anos, eles se depositam nas paredes internas dos vasos e, assim, levam a um estreitamento lento. Como resultado disso, entre outras coisas, ocorre um aumento da pressão arterial elevada.

Esse processo geralmente ocorre em diferentes locais do corpo e também pode afetar as artérias renais. Os fatores de risco que promovem o endurecimento das artérias renais incluem diabetes, tabagismo, colesterol alto, falta de exercícios e estresse.

Sintomas; Reclamações e Sinais

A calcificação da artéria renal (estenose da artéria renal) leva a um estreitamento das artérias renais e, portanto, a um suprimento insuficiente dos rins com sangue. Para evitar isso, são liberados hormônios que aumentam a pressão arterial. Portanto, o principal sintoma da calcificação da artéria renal é inicialmente a hipertensão.

A princípio, a estenose da artéria renal passa despercebida. Nem a hipertensão nem o estreitamento das artérias renais desenvolvem sintomas inicialmente.Mais tarde, sintomas inespecíficos, como tonturas, náuseas, dores de cabeça matinais, nervosismo ou distúrbios visuais podem aparecer com a pressão arterial elevada. Às vezes, também ocorrem as chamadas crises de pressão arterial. As crises de pressão arterial são caracterizadas por fases repentinas de hipertensão.

Nessas fases hipertensivas, freqüentemente ocorrem edema pulmonar, diminuição da capacidade de exercício e falta de ar grave. No caso de uma crise de pressão arterial, o segundo valor de pressão arterial (diastólica) aumenta isoladamente, enquanto o primeiro valor de pressão arterial (sistólica) permanece inalterado. Devido à hipertensão crônica e às constantes crises de hipertensão, o tecido renal é danificado a longo prazo até a insuficiência renal.

O rim afetado encolhe e forma um rim encolhido. Para compensar isso, o rim saudável aumenta de tamanho. Depois disso, aparecem todos os sintomas de aumento da insuficiência renal. Após um aumento inicial da excreção de urina, a quantidade de urina excretada diminui nos estágios finais da doença renal. Além de fadiga e diminuição do desempenho, ocorrem dores na região dos rins, dor de cabeça, edema, coceira insuportável, náuseas, vômitos, mau hálito de amônia e muito mais.

Diagnóstico e curso

Se você suspeitar Calcificação da artéria renal o médico assistente medirá primeiro a pressão arterial. Um valor diastólico significativamente aumentado pode indicar calcificação. Exames adicionais de sangue e urina fornecem mais informações sobre o estado de saúde do paciente, assim como um ultrassom da região dos rins.

Uma discussão detalhada sobre o histórico médico e o estilo de vida também pode ajudar a fazer um diagnóstico. Um ruído sibilante pode ser ouvido ao ouvir a região dos rins com o estetoscópio. Se a calcificação das artérias renais for detectada precocemente, geralmente pode ser tratada bem antes de ocorrer dano renal permanente. Se a estenose da artéria renal já ocorreu, o prognóstico depende do grau do dano.

Complicações

A calcificação da artéria renal (estenose da artéria renal) pode, na maioria dos casos, ser bem tratada por vários métodos. No entanto, se não for tratada, a doença irá progredir. Isso pode levar a inúmeras complicações. Devido ao estreitamento das artérias renais, os rins estão inicialmente com pouco sangue. Para garantir o fornecimento normal de sangue, um sinal é enviado, o que causa um aumento geral da pressão arterial no corpo.

Isso leva à hipertensão crônica. Além disso, a artéria renal pode ficar completamente bloqueada. Como resultado, existe o risco de insuficiência renal crônica que requer diálise. A desintoxicação do sangue não pode mais ocorrer suficientemente sem a lavagem regular do sangue. As substâncias urinárias entram no sangue, o que pode causar vários danos a vários órgãos.

Em casos extremos, pode levar à falência de múltiplos órgãos com resultado fatal. No entanto, a hipertensão crônica também pode levar a muitas doenças secundárias que afetam particularmente o sistema cardiovascular. O risco de ataques cardíacos ou derrames aumenta. No entanto, o tratamento da estenose da artéria renal nem sempre é bem-sucedido.

No caso da estenose fibromuscular da artéria renal, a pressão arterial se normaliza em cerca de 75 por cento dos casos. No entanto, se for causada por arteriosclerose, às vezes pode não ser bem-sucedida. Além disso, mesmo após uma operação bem-sucedida, ainda existe um risco residual de reoclusão do vaso sanguíneo.

Quando você deve ir ao médico?

Aumento da pressão arterial, queixas gastrointestinais e falta de ar indicam endurecimento das artérias renais. Quem perceber os sintomas descritos deve consultar um médico. Se os sintomas persistirem por mais de dois a três dias ou piorarem em pouco tempo, o médico deve ser consultado imediatamente. A calcificação das artérias renais geralmente pode ser bem tratada se for detectada precocemente. O médico determinará a condição com base em um exame físico e iniciará o tratamento.

Pessoas que têm um estilo de vida pouco saudável ou que sofrem de doença renal estão em risco e precisam discutir os sintomas típicos com seu médico de família. Pessoas com problemas hormonais ou arteriais também devem consultar um clínico geral. Outros pontos de contato são o nefrologista e outros especialistas em doenças internas. Após o diagnóstico inicial pelo especialista, o tratamento adicional é geralmente realizado pelo médico de família. A internação hospitalar só é necessária se houver complicações graves, como fortes dores renais ou sangue na urina.

Tratamento e Terapia

O médico assistente tem um Calcificação da artéria renal Se diagnosticado, a terapia apropriada deve ser iniciada. Em muitos casos, a doença pode ser tratada razoavelmente bem alargando as artérias patologicamente estreitadas.

Isso é feito com a ajuda de um cateter balão, que é empurrado através da corrente sanguínea até o ponto estreito. Nesse local, um balão é inflado para que a artéria seja alargada novamente e o sangue possa fluir normalmente. Pode ser necessário que este procedimento ocorra em vários lugares ou também repetidamente.

As artérias podem se estreitar de novo com relativa rapidez, especialmente se a calcificação das artérias renais for causada por hipertensão permanente. Se não houver melhora após esse tipo de tratamento, existe a opção de se fazer uma operação vascular na qual é feito o chamado bypass. A artéria estreitada pode, assim, ser contornada e o fluxo sanguíneo regular pode ser garantido novamente. O médico assistente também pode prescrever medicamentos para baixar a pressão arterial.

Aqui, no entanto, a função renal deve ser verificada repetidamente, pois os medicamentos podem ter um efeito negativo sobre eles. Um estilo de vida saudável também ajuda a melhorar a condição arterial e a saúde geral e, portanto, deve ser seguido para evitar o agravamento da calcificação da artéria renal.

Outlook e previsão

Pessoas com artérias renais endurecidas estão em condições de risco de vida. O bem-estar geral se deteriora continuamente até o colapso do organismo. Sem cuidados e supervisão médica, a pessoa em questão corre o risco de morte súbita e prematura. A falência de órgãos ocorre, em última análise, sem perspectiva de recuperação. Em casos agudos, um médico de emergência deve ser chamado para que medidas de prolongamento da vida possam ser iniciadas.

Para um bom prognóstico é fundamental que o diagnóstico seja feito assim que apareçam as primeiras irregularidades e agravos à saúde. O tratamento médico será iniciado assim que possível. Essa é a única maneira de evitar uma situação de emergência e otimizar o suprimento de sangue.

Além de uma insuficiência de órgãos renais, a pessoa afetada também ameaça distúrbios funcionais do coração. Se houver outros distúrbios do sistema circulatório ou da atividade cardíaca, a perspectiva de recuperação é insignificante. No entanto, com o tratamento precoce, a estabilização do organismo pode ser iniciada para que o paciente possa continuar a viver. Terapia de longo prazo e check-ups regulares são necessários para obter alívio.

Em muitos casos, a doença e os problemas de saúde que desencadeia causam forte estresse emocional. Podem ocorrer complicações psicológicas e, assim, contribuir para uma maior deterioração da saúde geral.

prevenção

Uma vez que as causas de um Calcificação da artéria renal Se na maioria dos casos houver endurecimento geral das artérias, uma medida preventiva é minimizar os fatores de risco, se possível. Nesse contexto, deve-se parar de fumar e reduzir o excesso de peso. Uma dieta balanceada com baixo teor de gordura tem efeitos tão positivos nas artérias quanto o exercício regular. Se doenças como diabetes, colesterol alto ou pressão alta já existem, elas definitivamente devem ser tratadas para que a calcificação das artérias renais não possa se desenvolver em primeiro lugar.

Cuidados posteriores

A ingestão regular de medicamento anticoagulante é necessária após a implantação do stent. Uma combinação de aspirina (ASA) e clopidogrel (Plavix) é geralmente usada para isso. Embora o Plavix possa geralmente ser descontinuado após várias semanas, a ingestão de aspirina é geralmente recomendada para toda a vida. O medicamento aspirina reduz o risco de doenças cardiovasculares. Outro exame deve ser realizado no ambulatório de cirurgia vascular e no centro renal, aproximadamente quatro semanas após o implante.

Durante o exame, a artéria renal é verificada e os valores laboratoriais são verificados. Acima de tudo, a pressão arterial e os valores renais devem ser determinados aqui. Outras medidas de acompanhamento podem ser realizadas pelo seu médico de família ou por um especialista em rins. O exame de acompanhamento deve ser realizado em intervalos regulares para ser capaz de identificar precocemente vários distúrbios funcionais.

Se houver suspeita de uma doença renovada, diagnósticos adicionais devem ser realizados o mais rápido possível. Como regra, a causa da estenose da artéria renal pode ser eliminada com sucesso - desde que a doença seja reconhecida rapidamente e o tratamento seja realizado rapidamente. Porque quanto mais tempo a estenose não foi tratada com pressão alta, menor a chance de uma redução bem-sucedida da pressão arterial. Além disso, a estenose da artéria renal não tratada está frequentemente associada a uma perda gradual da função e encolhimento do rim.

Você pode fazer isso sozinho

A estenose da artéria renal é frequentemente desencadeada pelo endurecimento existente das artérias no corpo, que por sua vez é causado pela hipertensão permanente. Para reduzir a pressão alta e, portanto, o risco de mais depósitos de cálcio nas artérias renais, além da medicação, mudanças no estilo de vida são cruciais.

Para fazer isso, é importante reduzir a obesidade e evitar alimentos com alto teor de gordura e altamente processados, especialmente aqueles que contêm gordura saturada, pois aumentam os perigosos níveis de colesterol LDL. Os ácidos graxos saturados são encontrados em todos os produtos de origem animal, mas especialmente em fast food, salgadinhos, doces e confeitaria em grandes quantidades. O menu deve, portanto, ser equilibrado e consistir principalmente de alimentos preparados na hora. Vários estudos também mostraram os efeitos positivos do vinho tinto nos vasos sanguíneos, embora o consumo deva ser limitado a um máximo de dois copos por dia.

Se você já tem calcificação das artérias renais, também é aconselhável evitar fumar e praticar exercícios. Esportes como natação, ciclismo e caminhada nórdica são sensatos, mas acima de tudo caminhadas na floresta, pois não só apoiam positivamente o sistema cardiovascular, mas também comprovadamente reduzem o estresse. A redução do estresse também pode ser alcançada por meio de meditação regular, ioga e sono adequado.