Bexiga Neurogênica

O que é bexiga neurogênica?

Sua bexiga depende de músculos para contrair e liberar quando você está pronto para urinar. Seu cérebro normalmente regula esse processo, mas às vezes a mensagem de que você precisa urinar não é enviada do seu cérebro para a bexiga. Esta é uma condição conhecida como bexiga neurogênica. O tratamento para essa condição pode ajudá-lo a recuperar o controle.

Quais são os sintomas da bexiga neurogênica?

A bexiga neurogênica faz com que você perca o controle sobre a capacidade de urinar. Isso pode fazer com que você urine demais ou não o suficiente, o que pode ter consequências prejudiciais.

Os sintomas neurogênicos da bexiga incluem:

• um jato gotejante ao urinar
• uma incapacidade de esvaziar totalmente a bexiga
• esforço ao urinar
• uma perda de controle da bexiga
• aumento de infecções do trato urinário (ITUs)
• vazando urina
• dificuldade em determinar quando sua bexiga está cheia

Consulte o seu médico se tiver estes sintomas ou outros relacionados com a urina.

O que causa a bexiga neurogênica?

A bexiga neurogênica é uma condição causada pelo mau funcionamento dos nervos ao longo do caminho entre a bexiga e o cérebro. Isso pode ser devido a um distúrbio cerebral ou lesão do nervo da bexiga.

Exemplos de distúrbios cerebrais que podem causar bexiga neurogênica incluem:

• Doença de Alzheimer
• tumores do cérebro ou da medula espinhal
• esclerose múltipla
• Mal de Parkinson
• lesão na medula espinhal
• defeitos congênitos da medula espinhal, como espinha bífida
• acidente vascular encefálico

As condições que afetam os músculos da bexiga incluem:

• diabetes, que pode causar danos aos nervos
• abuso de álcool a longo prazo
• cirurgia pélvica, que pode causar danos aos nervos
• lesão do nervo espinhal

Se o seu médico acha que você pode ter uma bexiga neurogênica, eles testarão os músculos da bexiga e o sistema nervoso. O tratamento da doença subjacente pode ajudar nos sintomas.

Quais são as complicações da bexiga neurogênica?

Como essa condição faz com que você perca a sensação de urinar, sua bexiga pode encher além da capacidade normal e vazar. Mas sua bexiga pode não esvaziar completamente. Isso é chamado de retenção urinária.

A retenção urinária aumenta o risco de uma ITU. A infecção pode ocorrer quando a urina permanece na bexiga ou nos rins por muito tempo.

As infecções frequentes do trato urinário e dos rins podem causar danos ao longo do tempo. Isso pode levar à insuficiência renal, que pode ser fatal.

Como a bexiga neurogênica é diagnosticada?

Além de revisar seu histórico médico e realizar um exame físico, seu médico pode recomendar uma variedade de testes de diagnóstico para determinar se você tem bexiga neurogênica. Isso pode incluir:

• um cistometrograma para testar a função e capacidade da bexiga
• uma eletromiografia para testar o tônus ​​muscular da bexiga e a coordenação
• imagens da coluna e do cérebro
• imagens de rim e bexiga

Como a bexiga neurogênica é tratada?

Seu médico provavelmente recomendará uma variedade de tratamentos.

Eles podem sugerir que você urine em intervalos regulares, o que evitará que sua bexiga fique muito cheia. Seu médico também pode pedir que você mantenha um diário para registrar quaisquer incidentes de vazamento. Isso pode ajudá-lo a determinar os melhores intervalos para urinar. Eles também podem sugerir terapias como exercícios de Kegel e fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico.

Terapia de estimulação elétrica

Outra opção de tratamento é a terapia de estimulação elétrica. Esta terapia envolve a colocação de pequenos eletrodos na bexiga. Quando estimulados, os eletrodos podem enviar impulsos ao cérebro, informando que você precisa urinar.

Remédios

Não existem medicamentos para tratar ou controlar a bexiga neurogênica especificamente. No entanto, alguns medicamentos podem reduzir ou aumentar as contrações musculares. Isso ajuda a garantir o esvaziamento adequado do trato urinário.

Cateterização

Em alguns casos, seu médico pode recomendar o cateterismo para garantir o esvaziamento completo da bexiga. Esse processo indolor envolve a inserção de um tubo fino de plástico na bexiga para liberar a urina. No entanto, este procedimento acarreta o risco de aumento de ITUs. Seu médico pode prescrever antibióticos em doses baixas para minimizar o risco de infecções do trato urinário.

Cirurgia

O médico pode inserir um esfíncter artificial em seu corpo que comprime a uretra para evitar vazamento urinário, que pode então ser liberado manualmente para permitir o esvaziamento da bexiga. Outras opções cirúrgicas incluem cirurgia de reconstrução da bexiga, que pode ajudar no controle da bexiga.

Os fabricantes de produtos médicos continuam a lançar novas invenções, como faixas para bexiga, para reduzir os sintomas e ajudar a melhorar o controle da bexiga. Seu médico levará isso em consideração ao ajudá-lo a determinar o que é melhor para você.