Metamorfopsia

Pacientes com um Metamorfopsia sofrem de distúrbios visuais percebidos subjetivamente. A causa desse fenômeno geralmente pode ser encontrada na área psicológica ou neurogênica, em que o distúrbio visual pode assumir diferentes formas, desde distorções a mudanças de proporção. Tratamento depende da causa.

O que é metamorfopsia?

Com causa neurogênica, a metamorfopsia ocorre principalmente após danos ao nervo óptico ou às vias visuais. Esses fenômenos podem, por exemplo, ser precedidos por derrames ou hemorragias cerebrais como parte de uma lesão cerebral traumática.
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Do ponto de vista evolutivo, o sentido da visão é um dos mais importantes sistemas sensoriais humanos. Comparado a outros seres vivos, o sistema visual humano garantiu uma vantagem de sobrevivência. Desde o surgimento da humanidade, os humanos confiam mais na percepção através dos olhos para avaliar os perigos e oportunidades em seu ambiente.

Os humanos são, portanto, considerados seres vivos controlados pelos olhos. Uma vez que o sistema sensorial, como todos os outros sistemas sensoriais, corresponde a um sistema altamente complexo e controlado por neurônios, distúrbios do sistema visual ocorrem com relativa freqüência. Metamorfopsia é um grupo de distúrbios visuais. Este é um distúrbio visual percebido subjetivamente que não é necessariamente devido a causas físicas.

A metamorfopsia pode assumir diferentes formas. Exemplos são micropsia, macropsia, dismorfopsia ou teleopsia e pelopsia. Outras formas são acromatopsia, cromatopsia, acineteopsia e o fenômeno corona. Em qualquer caso, as pessoas afetadas relatam uma percepção distorcida ou alterada de seu ambiente. Além da metamorfopsia simples, há uma metamorfopsia complicada que mostra efeitos psicológicos.

causas

Os fenômenos físicos e psicológicos podem ser considerados como causas de uma deficiência visual percebida subjetivamente. Se houver patogênese física, a pessoa afetada tem uma doença ocular ou neurogênica. Com causa neurogênica, a metamorfopsia ocorre principalmente após danos ao nervo óptico ou às vias visuais.

Esses fenômenos podem, por exemplo, ser precedidos por derrames ou hemorragias cerebrais como parte de uma lesão cerebral traumática. As alterações inflamatórias nos centros visuais neuronais também são possíveis fatores neurogênicos. As causas psicológicas podem existir, por exemplo, como parte de uma desrealização.

A desrealização é uma condição na qual os pacientes percebem seu ambiente como distante, artificial ou falso. Por exemplo, as proporções podem ser percebidas como incorretas. Na maioria dos casos, as desrealizações são acompanhadas pela despersonalização. Essa condição pode surgir, por exemplo, quando as pessoas passam por uma situação de risco de vida.

Por meio da desrealização e despersonalização, o paciente se afasta do mundo ou não percebe mais o mundo como real, a fim de se proteger de eventos ambientais com risco de vida ou traumatizantes.

Sintomas, doenças e sinais

A metamorfopsia é caracterizada por vários sintomas em casos individuais. A condição dos pacientes depende da forma da metamorfopsia. Com a micropsia, o paciente percebe seus arredores ou detalhes individuais deles, por exemplo, em miniatura. Na macropsia, ele vê detalhes ou todo o ambiente em ampliação.

Pacientes com dismorfopsia, por outro lado, sentem que seus arredores são deformados e distorcidos. Com a teleopsia, o ambiente se move para longe e, com a pelopsia, os objetos se movem de forma anormal. Pacientes com acromatopsia não percebem cores. A cromatopsia altera a percepção das cores de objetos individuais ou, como com a cianopsia, do ambiente geral.

Pacientes com acineteopsia não percebem mais objetos em movimento e, com o fenômeno corona, há uma moldura colorida ao redor de objetos individuais no ambiente. Especialmente com uma distorção geral da percepção visual, muitas vezes surgem queixas psicológicas, como medo ou humor depressivo. Se o fenômeno de percepção for baseado em uma causa psicológica, os sintomas associados geralmente são impulsos emocionais anormais.

Diagnóstico e curso da doença

A caracterização de todo distúrbio visual inclui um esclarecimento diagnóstico diferencial do problema. O médico recebe as primeiras indicações de uma metamorfopsia na anamnese. No contexto do diagnóstico, limita a causa ao tecido neurológico, ocular ou psicológico.

Com esse objetivo, além de uma avaliação oftalmológica e neurológica, é realizada uma avaliação psiquiátrica do paciente. Na oftalmologia, o teste de Amsler está disponível com o objetivo de diagnosticar a deficiência visual. O prognóstico para os pacientes varia dependendo da causa. Os distúrbios visuais neurogênicos às vezes têm as piores perspectivas de cura.

Complicações

Na maioria dos casos, a metamorfopsia leva a limitações psicológicas e físicas no paciente. As pessoas afetadas sofrem principalmente de distúrbios visuais e problemas visuais, que, no entanto, ocorrem devido a causas psicológicas. Os distúrbios visuais podem ter um efeito muito negativo na qualidade de vida da pessoa afetada e reduzi-la.

A vida cotidiana também se torna significativamente mais difícil por esses distúrbios, de modo que várias atividades são prejudicadas. Não é incomum que os problemas visuais levem a tonturas, náuseas e diminuição da concentração e coordenação. A metamorfopsia pode levar a distúrbios do desenvolvimento, especialmente em crianças.

Devido à doença, o mundo exterior parece alargado ou reduzido ao paciente. Isso também pode levar a situações perigosas se o paciente não reconhecer ou não puder avaliar certos perigos. Além disso, a metamorfopsia geralmente ocorre junto com depressão e ansiedade. As pessoas também podem ter ataques epilépticos.

Um tratamento direto da metamorfopsia não é possível, o tratamento depende muito da causa psicológica. Em geral, não se pode prever se isso levará a um curso positivo da doença. Via de regra, porém, a expectativa de vida do paciente não é reduzida pela metamorfopsia.

Quando você deve ir ao médico?

A metamorfopsia leva a problemas de visão. Assim que houver irregularidades na visão ou objetos no campo de visão forem percebidos de forma diferente da das outras pessoas presentes, o médico deve ser consultado. Embora a metamorfopsia não seja uma irregularidade orgânica ou distúrbio visual, uma disfunção do olho deve ser examinada e descartada por exames médicos. Se os sintomas existentes aumentarem em extensão e intensidade, um médico será necessário. Interrupções persistentes também são uma preocupação e devem ser tratadas. Se a pessoa em questão perceber um risco aumentado de acidentes na vida cotidiana devido à deficiência visual, recomenda-se cautela.

O tratamento das obrigações diárias deve ser reestruturado e otimizado para que não haja mais problemas, acidentes ou interrupções. Se a pessoa em questão estiver sofrendo de ansiedade ou pânico devido à diminuição da visão, ela deve consultar um médico. No caso de diminuição do bem-estar, dores de cabeça, distúrbios digestivos ou irritabilidade, existe uma irregularidade que deve ser tratada. Freqüentemente, os sintomas são distúrbios psicossomáticos que também ocorrem devido ao estresse e devem ser discutidos com um médico. Alterações de humor, problemas de comportamento ou afastamento da vida social são outros sinais que devem levar à consulta de um médico.

Tratamento e Terapia

A terapia para pacientes com metamorfopsia depende da doença de base. Diferentes abordagens terapêuticas são usadas para causas psicológicas, como desrealização. O principal objetivo da terapia medicamentosa é aliviar o paciente do medo de percepções distorcidas. Uma abordagem dinâmica cognitiva é freqüentemente usada na terapia psicoterapêutica.

Ao fazer isso, os pacientes aprendem a reavaliar suas percepções visuais e a não mais percebê-las como irreais ou distorcidas. A deficiência visual subjetiva ocorre em associação com causas físicas, especialmente no contexto de uma síndrome de Alice no País das Maravilhas. Esta síndrome é frequentemente caracterizada por ataques de enxaqueca ou ataques epilépticos. Nesse contexto, a metamorfopsia do paciente melhora com a melhora da doença de base.

Os afetados geralmente são tratados de forma conservadora com medicamentos para retardar as convulsões. Se a cicatriz ao redor dos olhos estiver relacionada à deficiência visual, as cicatrizes serão removidas o máximo possível com um laser. A metamorfopsia devido a lesão cerebral posterior do lado direito dificilmente pode ser tratada. O tecido nervoso do cérebro é altamente especializado. O cérebro geralmente não consegue se recuperar totalmente dos danos.

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Outlook e previsão

O prognóstico da metamorfopsia é baseado na doença primária subjacente. Uma distinção deve ser feita aqui se é um distúrbio físico ou psicológico. Com o tratamento psicoterapêutico e as mudanças no estilo de vida, os pacientes com problemas mentais podem ficar livres de sintomas. Também existe a possibilidade de o transmissor ter sido danificado. Isso geralmente é irreversível, de modo que os sintomas muitas vezes não são aliviados por causas físicas. As irregularidades neurogênicas podem levar ao desenvolvimento de uma condição com risco de vida.

Se a doença progredir desfavoravelmente, o paciente corre o risco de sofrer um derrame ou sangramento súbito na região do cérebro. Isso aumenta o risco de morte prematura e surge uma emergência de terapia intensiva. No caso de um transtorno mental, deve-se esclarecer sua extensão. Algumas doenças podem ser curadas. Normalmente, a medicação é dada para aliviar os sintomas existentes. Se as mudanças cognitivas ocorrerem ao mesmo tempo, a cura pode ser alcançada. Porém, o processo é demorado e o sucesso está vinculado à cooperação do paciente. Se houver transtornos mentais graves, geralmente não há boas perspectivas de recuperação. Freqüentemente, o curso da doença é crônico ou indivisível.

prevenção

A metamorfopsia mentalmente condicionada pode ser prevenida pelo fortalecimento da constituição psicológica do paciente. Uma melhora na constituição pode ser alcançada, por exemplo, com psicoterapia oportuna em situações estressantes.

Cuidados posteriores

A metamorfopsia pode levar a várias complicações e queixas se não for tratada ou tratada adequadamente. Portanto, a pessoa afetada por esta doença deve consultar um médico nos primeiros sintomas e queixas, a fim de prevenir o agravamento dos sintomas. Como regra, esta doença não se cura sozinha, por isso é sempre necessária uma visita ao médico.

Na maioria dos casos, a pessoa afetada sofrerá de graves problemas visuais durante a metamorfopsia. O tamanho dos diferentes objetos não pode mais ser exibido corretamente, de modo que surgem grandes dificuldades e queixas no dia a dia. A percepção das cores também pode ser severamente perturbada.

Muitos pacientes desenvolvem depressão ou fortes humores psicológicos como resultado dessas queixas, o que também pode levar à depressão ou bullying em crianças. Não é incomum que as pessoas afetadas sofram de perda de apetite ou grave perda de peso como resultado. Como regra, a doença pode ser bem tratada, embora o curso posterior dependa muito da época do diagnóstico. A expectativa de vida da pessoa afetada geralmente não é reduzida pela metamorfopsia.

Você pode fazer isso sozinho

As possibilidades de autoajuda e autotratamento na metamorfopsia são relativamente limitadas.

Como regra, as pessoas afetadas sempre dependem de tratamento médico para limitar os sintomas. Um tratamento psicológico ou terapêutico da doença é particularmente adequado. Em muitos casos, isso pode ser apoiado e acompanhado por discussões com amigos ou com seu próprio parceiro. Conversas com outras pessoas afetadas por metamorfopsia também podem ter um efeito positivo no curso da doença. Como os pacientes freqüentemente sofrem de enxaquecas e ataques epiléticos, nenhuma atividade perigosa ou extenuante deve ser realizada na vida cotidiana. No caso de um ataque epiléptico, chame um médico de emergência imediatamente. Se o paciente for responsivo, ele deve ser tranquilizado. Em caso de perda de consciência, deve-se garantir uma respiração regular e uma posição lateral estável.

A metamorfopsia geralmente pode ser evitada se a pessoa afetada reconhecer queixas psicológicas ou depressão em um estágio inicial e tratá-los. As visitas ao médico nem sempre são necessárias. As discussões com os pais ou outras pessoas próximas geralmente ajudam.