- A cobertura para câncer cervical dependerá de quais partes do Medicare você está inscrito.
- Se você tiver as partes A, B e D - ou tiver um plano Medicare Advantage (Parte C) - muitos de seus custos provavelmente serão cobertos.
- O Medicare Parte B geralmente cobre exames de câncer cervical.
Se você tem o Medicare e foi diagnosticado com câncer do colo do útero, você pode se perguntar se o seu plano do Medicare cobre tratamentos para o câncer do colo do útero. Este tratamento pode incluir alguma combinação de:
- testes e exames regulares
- terapia de radiação
- quimioterapia
- cirurgia
- medicamentos prescritos
Se você estiver inscrito nas partes A, B e D do Medicare, ou se tiver um plano abrangente Medicare Advantage (Parte C), pode esperar que o Medicare cubra a maior parte dos cuidados com o câncer cervical.
Continue lendo para saber mais sobre o que é coberto e o que pode não ser coberto.
Cobertura de cuidados de internamento
A internação é o tratamento médico que você recebe após ser internado em um hospital ou centro médico. Esse tipo de atendimento geralmente envolve pernoite.
Se você foi diagnosticado com câncer do colo do útero, pode receber tratamento hospitalar se for fazer uma cirurgia para remover tumores e tecido canceroso. Você também pode receber internação para tratamento de sintomas relacionados ao seu câncer.
A assistência hospitalar para câncer do colo do útero é coberta pelo Medicare Parte A (seguro hospitalar).
A maioria das pessoas que tem o Medicare está inscrita na Parte A. Você pode pagar um prêmio por ele, embora a maioria das pessoas se qualifique para a cobertura gratuita da Parte A sem prêmio. É raro, mas possível comprar em outras partes do Medicare sem receber os benefícios da Parte A.
Custos da parte A
Para cobertura de internação por meio do Medicare Parte A, você terá que primeiro pagar do próprio bolso até atingir uma franquia. Em 2021, a franquia da Parte A é de $ 1.484 por período de benefício.
Assim que você cumprir sua franquia, a cobertura do Medicare entrará em vigor.
Você será responsável pelos custos de cosseguro. Seu custo de cosseguro será baseado em uma taxa diária, dependendo da duração de sua estadia em um hospital ou instalação semelhante. Os primeiros 60 dias de internação geralmente são 100% cobertos.
Os custos do cosseguro da Parte A em 2021 são:
- Dias 1 a 60: cosseguro $ 0 para cada período de benefício
- Dias 61 a 90: cosseguro de $ 371 por dia de cada período de benefício
- Dia 91 e além: $ 742 de cosseguro por cada reserva vitalícia dia após dia 90 para cada período de benefício (até 60 dias ao longo de sua vida)
Exames, radiação e cobertura de quimioterapia
Grande parte dos cuidados com o câncer cervical não exigirá que você seja internado ou pernoite em um hospital.
Você pode receber certos tratamentos no consultório do seu médico ou em uma clínica especializada. Estes são chamados de serviços ambulatoriais.
Dependendo do seu plano de tratamento, seus serviços ambulatoriais podem incluir:
- quimioterapia
- Imunoterapia
- radiação
- check-ins com sua equipe de oncologia
O atendimento ambulatorial é coberto pelo Medicare Parte B (seguro médico). Você pode receber a Parte B somente se você se inscreveu separadamente e concordou em pagar um prêmio mensal.
A mesma cobertura ambulatorial oferecida na Parte B também está incluída nos planos Medicare Advantage (Parte C). Esses planos são adquiridos por meio de seguradoras privadas.
Custos da parte B
A Parte B funciona de maneira semelhante à Parte A. Primeiro, você paga por seus serviços até atingir uma franquia. Em 2021, a franquia da Parte B é de $ 203.
A partir daí, a Parte B cobre 80 por cento de seus custos médicos até o valor aprovado pelo Medicare. Você será responsável pelos 20 por cento restantes.
Além do tratamento ambulatorial do câncer, sua cobertura da Parte B pode se aplicar a equipamentos médicos duráveis que você possa precisar durante o tratamento, incluindo:
- cadeiras de rodas
- caminhantes
- camas de hospital para casa
Os exames regulares de câncer cervical, que podem incluir testes de Papanicolaou e exames pélvicos, também são incluídos na Parte B como parte de seus cuidados preventivos.
Cobertura de medicamentos controlados para tratamento de câncer cervical
Os médicos às vezes podem prescrever certos medicamentos para tratar o câncer cervical. Você pode tomar esses medicamentos além de receber outras terapias, como quimioterapia e radiação, ou pode usar os medicamentos apenas para tratamento.
Algumas dessas drogas terapêuticas direcionadas para o câncer cervical podem incluir:
- bevacizumab (Avastin)
- sulfato de bleomicina (Blenoxane)
- pembrolizumab (Keytruda)
Também é provável que você precise de medicamentos para aliviar os efeitos colaterais do câncer cervical, como medicamentos anti-náusea ou analgésicos.
Os medicamentos prescritos são cobertos pelo Medicare Parte D.
Custos da parte D
Como na Parte B, você deve se inscrever em um plano de medicamentos do Medicare separadamente e pagar um prêmio separado para cobertura. A cobertura da Parte D também é geralmente incluída nos planos Medicare Advantage.
Prêmios e outros custos para seus medicamentos para câncer cervical dependerão de seu nível de renda e de qual plano de medicamentos da Parte D você escolheu.
O que não é coberto pelo Medicare?
Se uma parte do seu plano de tratamento do câncer for considerada opcional ou não medicamente necessária, o Medicare pode não cobri-la.
Por exemplo, seu médico pode sugerir:
- perucas para queda de cabelo devido à quimioterapia
- cuidados médicos não especializados em casa (custódia)
- cuidado a longo prazo
- suplementos nutricionais
Esses itens geralmente não são cobertos pelas partes A, B ou D. do Medicare.
Se você estiver inscrito no Medicare Advantage, no entanto, poderá ter acesso a benefícios adicionais além do que o Medicare original oferece, dependendo do seu plano específico.
É sempre uma boa ideia ligar para o seu provedor de plano ou representante do Medicare para compreender totalmente a sua cobertura no que se refere à sua situação específica.
O takeaway
O câncer cervical é coberto pelo Medicare, desde que você esteja inscrito nas partes A, B e D.
A Parte A é gratuita para a maioria das pessoas (embora algumas precisem comprar) e as Partes B e D devem ser escolhidas e pagas separadamente para que você receba a cobertura.
Você também pode considerar um plano privado Medicare Advantage (Parte C) para receber cobertura “tudo em um”, ou pode comprar uma apólice Medigap para ajudar a cobrir os custos de cosseguro e franquias que sobraram do Medicare original.
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