Síndrome de Korsakoff

Debaixo de Síndrome de Korsakoff Os médicos entendem uma forma de transtorno de memória (amnésia), que é um dos transtornos mentais. O paciente tem grande dificuldade em memorizar o que foi vivenciado ou aprendido. A síndrome de Korsakoff geralmente ocorre como resultado do abuso de álcool a longo prazo.

O que é a síndrome de Korsakoff?

Em muitos casos conhecidos, isso tem sido Síndrome de Korsakoff causado por anos de abuso de álcool. A doença é, portanto, um dos danos cerebrais e de memória mais graves que podem ocorrer em conexão com o alcoolismo.
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o Síndrome de Korsakoff, alternativamente também Doença de Korsakov ou psicossíndrome amnésica chamado, é um transtorno mental. Mais precisamente, é uma forma de amnésia (memória prejudicada).

Embora as amnésias em geral possam afetar memórias mais antigas ou novas experiências, os pacientes com a síndrome de Korsakoff têm dificuldades específicas com eventos recentes ou mesmo atuais. Em casos graves, as informações não podem ser retidas nem mesmo por alguns segundos. As lacunas resultantes são então preenchidas com memórias antigas ou inventadas.

Além dessas meras lacunas de memória, a síndrome de Korsakoff também pode ser acompanhada por fadiga severa, alterações de humor e distúrbios motores. Não é incomum que a doença de Korsakov se desenvolva como resultado de uma doença alcoólica. No estágio crônico, o dano ao cérebro geralmente é tão grave que a função normal não pode ser restaurada.

causas

Em muitos casos conhecidos, isso tem sido Síndrome de Korsakoff causado por anos de abuso de álcool. A doença é, portanto, um dos danos cerebrais e de memória mais graves que podem ocorrer em conexão com o alcoolismo.

Também pode ser causado por lesão cerebral traumática, envenenamento, hemorragia cerebral ou certas doenças infecciosas, como febre tifóide. A síndrome de Korsakoff real costuma ser precedida pela chamada encefalopatia de Wernicke. Esta é uma deficiência de vitamina B1, que também pode ser causada pelo alcoolismo (o álcool perturba o metabolismo e, portanto, a absorção e utilização da vitamina B1, entre outras coisas).

Sintomas como perda de memória, deficiências motoras ou espasmos dos olhos podem ser aliviados com o aumento da quantidade de vitamina B1. Se a encefalopatia de Wernicke não for tratada, pode se transformar em uma síndrome de Korsakoff crônica, cujo tratamento é muito mais difícil.

Sintomas, doenças e sinais

A síndrome de Korsakoff é uma síndrome psiquiátrica séria que é causada principalmente pelo consumo excessivo de álcool a longo prazo, muitas vezes em conexão com a desnutrição. O abuso crônico de álcool, em particular, pode desencadear a síndrome. A má nutrição, por outro lado, pode acelerar ainda mais a síndrome.

Mesmo os excessos de álcool com uma constituição física deficiente podem levar a uma ocorrência repentina. A síndrome de Korsakoff também é um tipo de perda de memória que pode variar em gravidade. Embora em muitos casos a memória de longo prazo ainda esteja intacta, a memória de curto prazo é claramente afetada.

Uma vez que a síndrome de Korsakoff ocorre em associação com um acidente vascular cerebral ou colapso relacionado ao álcool, a perda de memória de longo prazo às vezes pode ser vista como amnésia retrógrada ou anterógrada. Isso se reflete particularmente na linguagem usada pelo paciente, de modo que uma afasia de Wernicke mais ou menos grave também pode ocorrer. A linguagem pode soar arrastada e conter repetições desmotivadas.

As informações de voz recebidas não são processadas corretamente ou de forma incompleta. Isso se deve principalmente à região de Wernicke do cérebro. Muito é esquecido rapidamente ou não entra na memória de longo prazo, que também pode ser lido na linguagem. Também podem surgir problemas de articulação que, dependendo da gravidade, se assemelham aos de bebedores. A síndrome de Korsakoff é considerada irreversível depois que o paciente se recupera por um certo período de tempo. As pessoas afetadas são consideradas necessitadas de cuidados ou mesmo desamparadas.

Diagnóstico e curso

O médico assistente pode fornecer um Síndrome de Korsakoff diagnosticar em particular com base na gravidade dos distúrbios de memória. Distúrbios de memória de curto prazo pronunciados podem indicar a síndrome de Korsakoff, especialmente se houver dependência de álcool.

Isso é especialmente verdadeiro se outros sintomas, como sensação de tempo perturbada, distúrbios motores ou aumento da sensação de frio, também estiverem presentes. Para descartar outras doenças do cérebro, o histórico médico individual deve ser considerado em detalhes. Além disso, pode ser realizada tomografia computadorizada, que fornece informações sobre o estado do cérebro.

Um exame de sangue determinará se há deficiência de vitamina B1. Os danos já causados ​​pela síndrome de Korsakoff são geralmente considerados irreparáveis. Se o tratamento for administrado precocemente, a função das regiões cerebrais afetadas pode ser melhorada, se não completamente restaurada.No entanto, os pacientes com síndrome de Korsakoff muitas vezes permanecem um caso de enfermagem.

Complicações

Em primeiro lugar, a síndrome de Korsakoff leva a distúrbios de memória muito graves. Como regra, as pessoas afetadas não conseguem se lembrar de certos eventos e também podem negar o que aconteceu. Não é incomum que a síndrome de Korsakoff leve a queixas psicológicas ou depressão. A síndrome de Korsakoff também costuma restringir o contato social.

A síndrome também leva à exaustão e fadiga graves do paciente. Não é incomum que as pessoas afetadas sofram de alterações de humor. A resiliência das pessoas afetadas também diminui drasticamente devido à síndrome de Korsakoff, de modo que os pacientes geralmente não podem mais realizar suas atividades diárias normais. Na maioria dos casos, também não é possível exercer uma atividade profissional devido à doença.

Como regra, o curso posterior da síndrome depende da gravidade do dano. Em alguns casos, o tratamento não pode mais ocorrer. Em qualquer caso, os pacientes devem interromper o abuso de álcool para evitar maiores danos. Com a ajuda de várias terapias, certas memórias podem ser restauradas. No entanto, a cura completa não pode ser garantida.

Quando você deve ir ao médico?

Pessoas que consumiram uma grande quantidade de álcool todos os dias por um longo período devem consultar um médico. Se essas pessoas sofrem de sintomas de abstinência ou problemas com a vida cotidiana, bem como distúrbios de memória, uma consulta médica é necessária. Se eventos experimentados, memórias ou habilidades recém-adquiridas não podem ser recuperados corretamente da memória, a pessoa em questão precisa de ajuda. Se ocorrerem lapsos de memória ou fatos pessoais não puderem mais ser reproduzidos integralmente, um médico deve ser consultado. Pacientes com síndrome de Korsakoff não conseguem se lembrar de novos desenvolvimentos em suas vidas.

Também não é possível para eles se lembrarem de eventos passados. Eles frequentemente negam incidentes com veemência. É necessário um médico para que um exame extensivo possa ser iniciado. Se a confabulação se desenvolver, um estado em que as lacunas de memória existentes são preenchidas por pensamentos livres e histórias inventadas, deve-se fazer uma visita ao médico.

Distúrbios de orientação ou má higiene física são indícios que indicam irregularidades. Um médico deve ser consultado para que a pessoa em causa receba os cuidados médicos adequados. Se o paciente sofrer de apatia, exaustão ou aumento do cansaço, um médico deve ser consultado. Consulte um médico em caso de depressão, mudança de humor, apatia, perda de apetite ou outros problemas de comportamento.

Tratamento e Terapia

São em um paciente os sinais de um Síndrome de Korsakoff estabelecido, é altamente provável que a terapia medicamentosa seja iniciada primeiro. Como parte disso, a pessoa afetada recebe altas doses de tiamina (vitamina B1), que pode ser feita por via intravenosa ou em forma de comprimido.

Se a doença ainda não progrediu muito, uma melhora rápida e significativa no estado de saúde pode ser alcançada dessa forma. Em um estágio crônico da síndrome de Korsakoff, a terapia medicamentosa geralmente não tem sucesso. Em princípio, o dano que já ocorreu no cérebro é considerado irreparável, o que significa que a memória total não pode ser restaurada mesmo por meio de terapia intensiva.

No entanto, existem abordagens que podem melhorar a função de memória do paciente. Isso inclui um treinamento constante da memória, no qual a pessoa em questão é estimulada de forma lúdica a lembrar. Elaborar sua própria biografia também pode ser útil. Se a causa da síndrome de Korsakoff for o álcool, ela deve ser tratada paralelamente para evitar a progressão da doença.

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➔ Remédios contra distúrbios de memória e esquecimento

Outlook e previsão

A síndrome de Korsakoff é uma doença cerebral. Isso se manifesta em um declínio no desempenho da memória. Os afetados constituem algumas supostas memórias.

Anorexia ou anos de abuso de álcool costumam levar à encefalite. A encefalite pode preceder a síndrome de Korsakoff. Isso geralmente é desencadeado por uma deficiência grave de vitamina B. Fala-se então de uma síndrome de Wernicke-Korsakoff. Isso é apenas parcialmente tratável e dificilmente pode ser revisado.

A síndrome de Korsakoff também pode ter causas não relacionadas ao alcoolismo. As causas da síndrome de Korsakoff são acidentes vasculares cerebrais, lesões graves no crânio ou formações tumorais no cérebro. As infecções virais também podem desencadear a síndrome de Korsakoff. O prognóstico para as pessoas afetadas também é ruim aqui.

As chances de recuperação dependem em parte da gravidade da síndrome de Korsakov. Quanto mais difícil, pior é o prognóstico. Se o curso for menos grave, os sintomas da síndrome de Korsakoff podem ser tratados. Mas geralmente eles não desaparecem completamente. O desempenho da memória permanece permanentemente reduzido.

A doença é crônica. A maioria das pessoas afetadas não recupera mais seu estado normal. Muitos pacientes com síndrome de Korsakoff precisam de cuidados permanentes. Para alguns, no entanto, a confusão pode ser melhorada com a administração de vitamina B1. O prognóstico só pode ser melhorado se a dependência do álcool, a doença subjacente ou o distúrbio alimentar forem superados de forma permanente.

prevenção

Para um Síndrome de Korsakoff Para prevenir (e evitar outras doenças às vezes fatais), é claro que é aconselhável evitar o abuso de álcool, especialmente por um longo período de tempo. Se já existe uma dependência, esta deve ser tratada prontamente para que não leve a distúrbios cerebrais e de memória graves e irreparáveis.

Cuidados posteriores

Como parte do acompanhamento da síndrome de Korsakoff, é essencial determinar o estado atual de saúde do paciente. Essa determinação é feita em regime ambulatorial por meio de exames neurológicos e psicológicos. Pode-se ver até que ponto áreas funcionais cognitivas individuais do cérebro do paciente foram danificadas. Será então possível destacar e descrever as habilidades e recursos cognitivos do paciente.

Com este ponto de partida, terapias personalizadas são possíveis. A fonoaudiologia, a terapia da memória e as medidas fisioterapêuticas podem, então, muito bem preservar as determinadas habilidades e recursos do paciente por um longo período de tempo. Desta forma, uma perda das possibilidades restantes do paciente pode ser neutralizada.

Além disso, é possível criar estabilidade geral para o paciente e uma melhora na habilidade de lidar com a vida cotidiana simplesmente abstendo-se completamente de álcool. A administração de vitaminas, como a vitamina B1, e a abstinência a longo prazo podem levar a um ligeiro progresso do paciente.

Isso pode mostrar que o paciente com síndrome de Korsakov pode lidar com a vida cotidiana em grande parte ou parcialmente com suporte terapêutico. Instalações residenciais e de cuidado adequadas estão disponíveis para esse estilo de vida restrito. As ofertas terapêuticas são então continuamente submetidas ao paciente, que pode continuar a contribuir para a manutenção de suas habilidades.

Você pode fazer isso sozinho

Além da terapia medicamentosa, os sintomas da síndrome de Korsakoff podem ser tratados por meio de mudanças no estilo de vida e contramedidas direcionadas.

O treinamento constante da memória é recomendado, por exemplo, para fortalecer e melhorar a função da memória. Isso pode ser feito com orientação profissional e de forma independente e ajuda a pessoa afetada a corrigir os danos já ocorridos. Trabalhar com sua própria biografia tem um efeito semelhante.

Se o álcool é a causa da doença, ela também deve ser tratada. O interessado deve contactar o médico responsável e, se possível, dirigir-se também a um grupo de autoajuda. Amigos e familiares podem ser de grande ajuda no tratamento da dependência do álcool. Se a síndrome de Korsakoff é causada por uma deficiência de vitamina B1, uma mudança na dieta é necessária. Se a causa for hemorragia cerebral ou envenenamento, é necessário tratamento médico intensivo. A melhor maneira de ajudá-lo é cuidar de si mesmo e seguir a dieta recomendada pelo médico.

Danos permanentes são tratados dependendo da condição particular. Os distúrbios motores podem ser combatidos com muletas e outras ajudas, enquanto a depressão crônica pode ser aliviada por meio de conversação intensiva e atividade física.