luxação

UMA luxação, coloquial também contorção ou Luxação é uma lesão nas articulações que geralmente ocorre como resultado de uma queda ou sobrecarga abrupta. Isso geralmente leva a uma perda completa de contato entre os ossos que formam a articulação. As articulações do ombro e do cotovelo são particularmente afetadas.

O que é deslocamento?

Em alguns esportes, também, podem ocorrer as chamadas lesões de hiperextensão, que resultam em um deslocamento das articulações dos dedos, por exemplo. Puxar os dedos, braços ou pernas de maneira brusca e violenta também pode causar lesões nas articulações.
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Sob um luxação Os médicos entendem que uma lesão nas articulações em que termina o osso formador de articulações geralmente perdem contato completamente um com o outro (isso é chamado de deslocamento).

Esta condição é geralmente referida como deslocamento ou deslocamento da respectiva articulação. É principalmente um desalinhamento temporário dos ossos que requer tratamento médico. Em princípio, quase todas as articulações do corpo podem ser afetadas por uma luxação.

No entanto, as luxações das articulações do ombro, cotovelo e joelho são particularmente comuns. Deslocamento das articulações dos dedos ou mandíbulas também não são incomuns. Uma luxação é uma lesão grave na articulação afetada e pode levar a fraturas, especialmente quando ela está crescendo.

causas

As causas de um luxação são na maioria dos casos uma força indireta de força na articulação afetada. Isso pode incluir uma queda no braço / ombro.

Em alguns esportes, também, podem ocorrer as chamadas lesões de hiperextensão, que resultam em um deslocamento das articulações dos dedos, por exemplo. Puxar os dedos, braços ou pernas de maneira brusca e violenta também pode causar lesões nas articulações.

Se uma articulação já foi afetada por uma luxação várias vezes, pode permanecer instável em comparação com outras articulações - como resultado, as chamadas luxações habituais ocorrem ocasionalmente, mesmo sem o uso de força.

Sintomas, doenças e sinais

Uma luxação geralmente causa dor intensa. O afastamento das extremidades do osso pode causar danos aos ligamentos, vasos, nervos e músculos circundantes. Como resultado, a capacidade de se mover geralmente é muito reduzida e muitas vezes surge um hematoma. Em decorrência da dor e da restrição mecânica, os pacientes mantêm o membro afetado em posição de alívio.

Se ocorrerem lesões nervosas durante o deslocamento, sensações anormais ou paralisia podem ocorrer em outras partes do corpo. Uma sensação de formigamento nos dedos ou dormência nos dedos dos pés é possível, por exemplo. Os efeitos exatos da luxação dependem principalmente de onde ela está localizada e quais articulações estão envolvidas. A cavidade articular é percebida pelos afetados e pelo médico como "vazia".

Normalmente, pode-se notar um salto da articulação. Os sinais externos são acompanhados por avermelhamento da área afetada e, ocasionalmente, por deformações visíveis nas áreas circundantes. Uma luxação também pode causar hematomas. Isso geralmente resulta em distúrbios circulatórios, alterações na pele e outras queixas. Os sintomas de uma luxação podem variar amplamente, dependendo de onde a luxação está localizada e se os nervos, ligamentos ou músculos estão lesados.

Diagnóstico e curso

UMA luxação muitas vezes pode ser diagnosticado pelo médico assistente com base na deformação óptica existente da articulação afetada. A cabeça da junta freqüentemente se projeta claramente. Pode haver inchaço e hematomas.

A luxação geralmente é acompanhada de dor, o que leva a uma postura de alívio. Se os sintomas forem ambíguos, uma radiografia da respectiva região corporal pode ajudar no diagnóstico.

Se uma luxação não for tratada, podem ocorrer instabilidade articular permanente e as deslocações habituais acima mencionadas ou fraturas ósseas ainda mais frequentes na área das articulações. A osteoartrite ou o desalinhamento permanente da articulação são uma consequência a longo prazo.

Complicações

Em primeiro lugar, uma luxação leva a uma dor relativamente forte nas articulações. As próprias articulações estão inchadas e machucadas. Como regra, o curso posterior dessa queixa depende fortemente da causa da luxação e da área afetada, de modo que um curso geral da doença não pode ser previsto. Em muitos casos, as superfícies articulares ficam em posições erradas após o deslocamento, de forma que há restrições na movimentação do paciente e no dia a dia.

Normalmente, o diagnóstico da luxação é relativamente fácil e rápido porque a articulação está visivelmente saliente. Portanto, um tratamento precoce desta queixa é possível. No entanto, não há autocura. Se a luxação não for tratada adequadamente, pode ocorrer osteoartrite.

Não é incomum que os nervos fiquem presos como resultado do deslocamento, de modo que os pacientes sofrem de paralisia ou outros distúrbios sensoriais e, portanto, ficam restritos na vida cotidiana. O tratamento é feito por meio de procedimento cirúrgico e, na maioria das vezes, leva ao sucesso. Não há complicações. A expectativa de vida do paciente também não é afetada pelo deslocamento.

Quando você deve ir ao médico?

Dor forte na área dos ossos e articulações deve ser esclarecida imediatamente. As pessoas afetadas devem consultar um médico se os sintomas parecerem agudos e piorarem rapidamente. Se houver dor intensa ou mesmo uma fratura como resultado de uma queda ou lesão esportiva, a pessoa deve ser levada ao hospital. A parte afetada do corpo deve primeiro ser tratada com antecedência, de preferência por um médico do esporte ou um socorrista com treinamento apropriado em primeiros socorros. Pessoas com tecido conjuntivo congênito fraco ou estruturas ligamentares excessivamente distendidas sofrem luxações particularmente rapidamente.

Também na velhice e em relação à osteoartrite ou doenças reumáticas, ocorrem mais luxações. O alongamento excessivo dos ligamentos e articulações enfraquece permanentemente a articulação, razão pela qual é aconselhável cautela mesmo após a recuperação. Se houver suspeita de nova luxação, o médico de família deve ser informado imediatamente. Além do clínico geral, você pode ir a um cirurgião ortopédico, quiroprático ou médico do esporte com luxação. O tratamento fisioterapêutico é necessário para os sintomas graves.

Tratamento e Terapia

O médico assistente tem um luxação diagnosticado, ele pode iniciar o tratamento adequado. Em primeiro lugar, o desalinhamento dos ossos que formam as articulações deve ser corrigido.

Coloquialmente, esse processo também é conhecido como "endireitamento". Só deve ser realizado por um especialista, pois a força excessiva ou um movimento incorreto repentino pode danificar a própria articulação ou os nervos ou vasos circundantes. Sob certas circunstâncias, este procedimento não indolor deve ser realizado sob anestesia.

A articulação afetada deve então ser imobilizada. Um raio-X dirá se a redução (endireitamento) foi bem-sucedida e se há outras lesões. Se a articulação não puder ser retornada à sua posição original conforme o esperado, uma cirurgia deve ser realizada para corrigir isso. A cirurgia geralmente é necessária, mesmo se a luxação for acompanhada por um osso quebrado.

Após uma luxação, a articulação não deve ser excessivamente estressada por várias semanas ou até meses. No entanto, a imobilização completa por um longo período de tempo não é aconselhável. Se a lesão ocorreu durante o exercício, muitas vezes é necessário interromper temporariamente o treinamento para garantir a restauração completa da estabilidade articular. Os exercícios de fisioterapia correspondentes podem apoiar o processo de cura.

Outlook e previsão

Em princípio, a luxação é fácil de tratar. Portanto, a maioria dos pacientes obtém um prognóstico favorável. Com um plano de tratamento bem estabelecido e a cooperação da pessoa em questão, a ausência de sintomas geralmente pode ser documentada após alguns meses. É importante que o tratamento médico seja usado e que não haja estresse excessivo na articulação afetada durante o processo de cicatrização.

Como o distúrbio é uma luxação de uma articulação, deve-se usar tratamento ortopédico e fisioterapêutico. Caso contrário, existe o risco de deficiências ao longo da vida e uma restrição da amplitude natural de movimento. Freqüentemente, há distúrbios secundários que são descobertos e curados durante o tratamento. O prognóstico para ausência de sintomas torna-se menos favorável se ocorrer dano permanente à articulação ou se uma luxação tiver ocorrido repetidamente ao longo da vida. Nestes casos, mudanças na organização da vida cotidiana ou profissional devem ocorrer, pois as possibilidades de movimento são restritas e o desempenho físico não pode mais ser realizado de forma plena.

Se for realizado um procedimento cirúrgico, ele está associado aos riscos e efeitos colaterais usuais. Se surgirem complicações durante a operação ou o processo de cicatrização, o prognóstico costuma piorar. Além disso, aumenta o risco de doenças secundárias, visto que pode ser observado um aumento do estresse emocional.

prevenção

Ali um luxação geralmente ocorre como resultado de violência aguda, é difícil de prevenir. No entanto, se certas articulações já são conhecidas por serem vulneráveis, é aconselhável não pressioná-las excessivamente. Se ocorrer uma luxação, um médico deve ser consultado imediatamente. Esta é a única maneira de garantir que a importante estabilidade da articulação possa ser totalmente restaurada após a lesão traumática.

Cuidados posteriores

Uma luxação causa principalmente dor forte nas articulações, que às vezes pode persistir mesmo após o tratamento agudo. Portanto, os cuidados posteriores visam aliviar essa dor, que às vezes é resolvida primeiro com medicamentos. Além disso, as pessoas afetadas devem relaxar e evitar o máximo de esforço físico. O curso da doença não pode ser previsto, pois os sintomas de uma luxação dependem de sua causa. Portanto, pode ser que alguns sejam ainda mais afetados do que outros. Ajuda e apoio de membros da família são necessários para lidar com as coisas do dia a dia. Na maioria dos casos, a luxação pode ser tratada com sucesso. A expectativa de vida não é reduzida pelo deslocamento.

Você pode fazer isso sozinho

As medidas de autoajuda em relação a uma luxação consistem em proteger a articulação afetada e, se necessário, iniciar medidas de alívio da dor. É aconselhável que os afetados sigam as instruções do médico e deixem a articulação descansar. Na verdade, se você tiver uma luxação, a melhor medida de auto-ajuda é repousar a área por várias semanas após o reajuste.

Em caso de luxação aguda, não é aconselhável tentar corrigir a posição como leigo. Existem muitas maneiras de causar danos à articulação ou ao tecido circundante. As exceções aqui são joelheiras repetidamente deslocadas: muitas vezes, elas podem ser reposicionadas após instrução profissional.

No geral, qualquer luxação que ocorra deve ser neutralizada rapidamente por meio de resfriamento, desde que haja dor e inchaço. Para evitar mais inchaço, deve-se tentar elevar ou segurar a área correspondente. O refrigerante não deve cair diretamente sobre a pele. Fixar a área deslocada com um curativo auxiliar ou algo semelhante também é útil até o exame médico e tratamento. Uma luxação crônica nas articulações não pode ser corrigida com medidas de autoajuda. Aqui só pode ser usado para aliviar a dor.