Cardiomiopatia é o termo técnico para doenças agudas e crônicas do músculo cardíaco. Para o leigo, as causas da cardiomiopatia são quase incontroláveis.
O que é cardiomiopatia?
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Debaixo Cardiomiopatia o profissional médico entende uma ampla gama de Doença do músculo cardíaco. O termo exclui o envolvimento causal de um defeito da válvula cardíaca ou do pericárdio.
As diversas manifestações da cardiomiopatia levaram a várias classificações na ciência especializada. No entanto, uma divisão em 2 grupos está cada vez mais ganhando terreno:
1. Cardiomiopatia primária: A doença subjacente afeta o próprio músculo cardíaco.
2. Cardiomiopatia secundária: A doença subjacente não vem do músculo cardíaco, mas é uma complicação regular ou possível devido a uma doença em um ou mais órgãos.
Esta definição não leva em consideração se a causa é genética ou devida a fatores externos. Tanto as doenças hereditárias quanto as adquiridas do músculo cardíaco pertencem ao espectro da cardiomiopatia primária e secundária.
causas
o cardiomiopatia primária geralmente é o resultado de uma inflamação do músculo cardíaco (miocardite). Isso inclui a conhecida gripe miocardite e doenças autoimunes durante a gravidez. Diversas causas, certamente também fatores genéticos, se unem no caso de insuficiência cardíaca (fraqueza do músculo cardíaco). Outras cardiomiopatias são baseadas exclusivamente em defeitos genéticos nas fibras do músculo cardíaco ou no sistema neuronal de condução cardíaca.
As cardiomiopatias secundárias incluem quadros clínicos que podem ser atribuídos a uma deficiência de vitaminas ou um déficit de oligoelementos. Quimioterapia, estimulantes ou metais pesados também podem danificar o músculo cardíaco. Além disso, são as doenças do sistema nervoso e as doenças do tipo reumático que podem levar às cardiomiopatias secundárias.
As doenças metabólicas freqüentemente resultam em produtos de degradação que são depositados em diferentes partes do corpo. Isso também resulta em algumas das cardiomiopatias secundárias. Entre os distúrbios hormonais, a tireoide hiperativa e a hipoativa são os gatilhos; o diabetes também é conhecido como a causa da cardiomiopatia.
Sintomas, doenças e sinais
A cardiomiopatia geralmente permanece sem sintomas por muitos anos. Conforme a doença do músculo cardíaco progride, surgem queixas crescentes que prejudicam significativamente o desempenho e o bem-estar da pessoa em questão. Os sintomas típicos da cardiomiopatia incluem cansaço e exaustão física, bem como falta de ar durante o exercício.
A falta de ar dificilmente é notada no início e geralmente desaparece após alguns minutos. Mais tarde, porém, as dificuldades respiratórias também ocorrem em repouso e, portanto, levam a graves mal-estar, ataques de pânico ou até mesmo medo da morte. Acompanha-se de dores no peito, notadas principalmente após as refeições, após o consumo de álcool e durante a prática de exercícios, e que posteriormente também ocorrem de forma permanente.
A falta de oxigênio nos órgãos também provoca o acúmulo de líquido nas pernas e nos pulmões. No curso posterior, pode levar a arritmias cardíacas e ataques de desmaio. Outras consequências possíveis da cardiomiopatia são infartos pulmonares, derrames e morte cardíaca súbita.
As pessoas afetadas podem reconhecer uma doença cardíaca pelos batimentos cardíacos típicos, principalmente duros e irregulares. Além disso, podem ocorrer flutuações da pressão arterial, o que leva a tonturas e [[distúrbios circulatórios9]. Se a doença for reconhecida precocemente e tratada de forma abrangente, a progressão dos sintomas pode ser prevenida.
Diagnóstico e curso
Para Cardiomiopatia o médico investigará se sintomas como falta de ar, fadiga fácil ou tontura estão presentes. Em primeiro lugar, um EKG mostra as primeiras anormalidades, que também podem incluir arritmias cardíacas.
Algumas formas de cardiomiopatia mostram um aumento do coração nas radiografias. Um exame de ultrassom fornece informações sobre o coração batendo (ecocardiografia). Finalmente, a exploração com o cateter cardíaco fornece pistas sobre a doença grave.
A miocardite aguda, por exemplo, tem boas chances de recuperação. Via de regra, as cardiomiopatias são doenças degenerativas progressivas que estão associadas à diminuição da capacidade de bombeamento. No último estágio, a parada cardíaca (morte súbita cardíaca) geralmente é o resultado de cardiomiopatia.
Complicações
A cardiomiopatia causa queixas e doenças do músculo cardíaco. A expectativa de vida da pessoa afetada é geralmente limitada e o paciente pode morrer de queixas se essas queixas não forem tratadas em tempo útil. Na maioria das vezes, a resiliência do paciente cai significativamente e as pessoas afetadas sofrem de falta de ar.
Certas atividades ou atividades esportivas não são mais possíveis devido à cardiomiopatia. Trata-se de distúrbios do ritmo cardíaco e, posteriormente, de insuficiência cardíaca. Se não for tratado, isso pode levar à morte do paciente. Da mesma forma, os problemas cardíacos geralmente levam à retenção de água nas pernas ou no estômago. Os pacientes costumam sentir tonturas ou perda de consciência. Se não for tratado, o paciente também pode sofrer morte cardíaca súbita.
O tratamento da cardiomiopatia é causal e depende da doença de base. O curso posterior da doença depende muito de sua gravidade, de modo que não é possível prever um curso geral da doença. Em alguns casos, um transplante de coração também é necessário para que a pessoa possa continuar a sobreviver.
Quando você deve ir ao médico?
Pessoas que apresentam falta de ar recorrente ou retenção de água nas pernas podem ter cardiomiopatia. A consulta médica é indicada se os sintomas persistirem após alguns dias ou se outros sintomas aparecerem. Arritmias cardíacas e fadiga devem ser esclarecidas rapidamente para evitar complicações graves. Pessoas que também sofrem de tonturas e problemas de consciência devem chamar uma ambulância ou ser hospitalizadas. O mesmo se aplica a dores fortes, alterações na pele e cãibras.
A cardiomiopatia costuma estar associada à inflamação do músculo cardíaco ou à insuficiência cardíaca. A deficiência de vitaminas, quimioterapia ou o consumo de alimentos luxuosos também podem danificar o músculo cardíaco. Qualquer pessoa que pertença a esses grupos de risco deve consultar o médico responsável. O GP pode fazer um diagnóstico inicial e depois encaminhar o paciente a um cardiologista. Dependendo da causa da doença, um especialista em medicina interna, um médico do esporte ou um psicólogo também podem ser chamados.
Tratamento e Terapia
o cardiomiopatias secundárias são inicialmente tratáveis no quadro da doença sistêmica subjacente. O objetivo é, por exemplo, compensar distúrbios metabólicos ou desintoxicar em caso de intoxicação. A miocardite é combatida com antibióticos e antiinflamatórios.
Em todos os casos crônicos, o cardiologista concentrará seus esforços nos sintomas do enfraquecimento do coração e iniciará a medicação apropriada. Os glicosídeos cardíacos (digitálicos) há muito são experimentados e testados para fortalecer o coração, e busca-se reduzir a pressão arterial. Os bem conhecidos bloqueadores beta aliviam o coração. As consequências diretas da cardiomiopatia também são o foco do tratamento.
Contra o edema (retenção de água no tecido), devem ser prescritos medicamentos diuréticos. Supõe-se que os medicamentos antiarrítmicos eliminem a fibrilação atrial que ocorre com frequência; às vezes, apenas o implante de um marca-passo ajuda. Os anticoagulantes reduzem o risco de trombose e embolia. São medicamentos para reduzir a tendência de coagular o sangue, com os quais, no decurso das arritmias cardíacas, são especificamente para prevenir acidentes vasculares cerebrais.
Se o curso da cardiomiopatia com insuficiência cardíaca avançada ameaça tornar-se fatal, o transplante cardíaco costuma ser a única solução. Um coração artificial ou sistemas de suporte cardíaco eletromecânico podem manter o paciente vivo até que um doador de coração adequado esteja disponível. Apesar dos melhores esforços da medicina moderna, muitos pacientes acabam morrendo por causa dos efeitos da cardiomiopatia.
Outlook e previsão
A fim de alcançar uma melhora ou mesmo uma desaceleração significativa no curso da doença, o tratamento e o plano de terapia prescritos pelo médico devem ser rigorosamente cumpridos.
Na medida em que a causa da doença não é genética, o próprio paciente pode conseguir uma melhora na qualidade de vida com medidas específicas e apoio à terapia médica. Nos casos em que um estilo de vida pouco saudável, com alimentação desequilibrada e muitas vezes excessiva, é o gatilho da doença, isso deve ser corrigido com urgência. Uma mudança na dieta tem um efeito positivo na circulação, alivia o coração e fortalece o sistema imunológico. Qualquer redução de peso que possa ser necessária também é mais fácil de conseguir como resultado. A mudança deve ser acompanhada pelo médico assistente e por um nutricionista, de forma que seja o mais adequada possível às necessidades individuais.
Para aliviar o sistema cardiovascular, é aconselhável evitar completamente as substâncias viciantes, como o álcool e a nicotina. O consumo de café também deve ser restringido e limitado a algumas xícaras por dia. O exercício regular na vida cotidiana, por outro lado, fortalece a circulação e melhora a condição. Treinar com um ergômetro ou equipamento esportivo semelhante também é benéfico.
Evitar o estresse excessivo é um ponto decisivo tanto para as causas adquiridas quanto para as relacionadas à doença, pois favorece o desenvolvimento da cardiomiopatia.
prevenção
o Cardiomiopatia oferece opções de profilaxia, apesar das várias causas. Um consumo moderado de estimulantes como álcool ou nicotina é aconselhável aqui. Também é sabido que o exercício previne várias doenças cardíacas ao mesmo tempo. Os focos de inflamação devem estar sob supervisão médica o mais rápido possível, especialmente para gripe e infecções semelhantes à gripe. Porque isso às vezes resulta em cardiomiopatia por infecção do coração.
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos, as opções de cuidados de acompanhamento para cardiomiopatia são muito limitadas, de modo que as pessoas afetadas por esta doença devem consultar um médico muito cedo para que o tratamento precoce possa ser iniciado. A autocura não pode ocorrer na cardiomiopatia, de modo que um médico deve ser consultado aos primeiros sinais ou sintomas da doença.
Com essa doença, as pessoas afetadas geralmente dependem de vários medicamentos. A dosagem correta e a ingestão regular do medicamento devem ser observadas para o alívio adequado dos sintomas. Se forem tomados antibióticos, eles não devem ser tomados com álcool, caso contrário, seu efeito será reduzido significativamente.
Da mesma forma, a pessoa afetada com cardiomiopatia deve ser submetida a verificações e exames regulares por um médico para detectar mais danos ao coração em um estágio inicial. Atividades exaustivas ou estressantes devem ser evitadas com esta doença. O curso posterior da cardiomiopatia depende muito do momento do diagnóstico. Em alguns casos, a expectativa de vida das pessoas afetadas é reduzida por esta doença.
Você pode fazer isso sozinho
Os pacientes com diagnóstico de cardiomiopatia devem levar a condição a sério e seguir os planos e recomendações de terapia do médico. Em muitos casos, existem métodos de tratamento que podem melhorar o quadro clínico. Em outros casos, desacelerar ou interromper o curso da doença é perfeitamente possível.
Para os pacientes, isso significa que eles devem alinhar conscientemente sua vida cotidiana com as demandas da doença. A cardiomiopatia geralmente é o resultado de um estilo de vida pouco saudável. Se uma dieta errada, desequilibrada e principalmente excessiva tiver ocorrido ao longo dos anos, uma mudança na dieta orientada por um médico pode ter um efeito positivo no coração e na circulação. Em muitos casos, uma redução de peso sensível também contribui para um melhor bem-estar na vida cotidiana. Toxinas de consumo como nicotina e álcool devem ser evitadas tanto quanto possível, o consumo de café pode ser restringido. Incorporar exercícios regulares na vida cotidiana e, assim, fortalecer cuidadosamente o sistema cardiovascular e a resistência física geralmente tem um efeito benéfico na saúde.
Mas esses fatores nem sempre são o gatilho para a cardiomiopatia. Freqüentemente, isso também é simplesmente genético e ocorre mesmo que o paciente tenha um estilo de vida saudável e ativo. O estresse excessivo, por exemplo, no trabalho ou na família, promove o desenvolvimento da doença. Os pacientes devem estar cientes desses riscos e evitá-los da melhor maneira possível.
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