Iridociclite

Iridociclite é uma inflamação simultânea da íris e do corpo ciliar. As causas são variadas e o tratamento especializado é sempre necessário. A deficiência visual e até a cegueira total são uma consequência da iridociclite se ela não cicatrizar rapidamente.

O que é iridociclite?

o Iridociclite é a inflamação dentro do olho. A íris é afetada por um lado e o corpo ciliar do outro. Trata-se de uma estrutura em forma de anel que por um lado serve de suspensão para a íris, por outro, com um músculo igualmente em forma de anel, administra a acomodação da lente (ajuste da acuidade visual).

A íris tem suas próprias estruturas musculares e funciona como a abertura de uma câmera. Devido à estreita conexão anatômica da íris com o corpo ciliar, as inflamações em ambos os órgãos geralmente ocorrem em combinação. Portanto, de acordo com a definição, existe um quadro clínico compacto denominado iridociclite.

causas

o Iridociclite já que uma doença inflamatória se deve basicamente a duas causas:

1. Infecções causadas por bactérias ou vírus. A infecção por gonococos ("gonorréia") ou vírus do herpes (herpes simplex ou herpes zoster: "herpes") se espalhou para a região das câmaras anterior e posterior do olho. As infecções pela bactéria Leptospira são muito raramente a causa (doença de Weil).

2. Causas não infecciosas. Gatilhos muito diferentes desempenham um papel aqui. Produtos químicos irritantes são conhecidos por serem um agente, mas as doenças sistêmicas subjacentes são mais frequentemente a causa da iridociclite. Várias doenças autoimunes do tipo reumático causam irritação nos olhos.

Artrite juvenil e inflamação intestinal crônica (doença de Crohn) são conhecidas por serem desencadeadoras, assim como doenças do tecido conjuntivo, como sarcóide e síndrome de Sjögren. A síndrome de Bechterew é provavelmente também uma doença auto-imune. Essa doença, principalmente da coluna vertebral, também é um gatilho para iridociclite.

Sintomas, doenças e sinais

Os sintomas característicos da iridociclite incluem visão turva e dor ocular. As pessoas são excessivamente sensíveis à luz e têm visão dupla. Dependendo do tipo e da gravidade da inflamação ocular, outros distúrbios visuais podem ocorrer, por exemplo, visão turva ou perda parcial do campo visual.

Em casos graves, a cegueira temporária ocorre em um ou ambos os olhos. Externamente, a doença pode ser reconhecida pelas mudanças de cor da pupila. As aderências entre a íris e a córnea indicam iridociclite. Um sinal claro são os depósitos de proteínas na córnea. A pupila reage lentamente aos movimentos e o olhar frequentemente parece desorientado.

Normalmente, ambos os olhos são afetados por aderências e distúrbios de reação. No início, porém, a iridociclite ocorre apenas em um lado. Se não houver tratamento, o dano ao corpo ciliar continua até que todo o olho encolha.

O resultado é a cegueira do paciente. Se a doença for identificada e tratada precocemente, complicações graves podem ser evitadas. Os sintomas então diminuem após algumas semanas, sem que a pessoa em questão tenha que temer as consequências a longo prazo ou outras complicações.

Diagnóstico e curso

UMA Iridociclite causa feridas nos olhos e torna os pacientes excessivamente sensíveis à luz, fazendo com que se sintam facilmente cegos. Além disso, há distúrbios visuais dos quais reclamar. Com uma oftalmoscopia, o especialista reconhece o quadro típico com turbidez do humor aquoso.

É possível que a íris e a córnea ou mesmo a lente já estejam grudadas. Quando se trata disso, ambos os olhos serão afetados, porque inicialmente a iridociclite começa apenas em um lado. O tratamento pelo oftalmologista agora pode prevenir possíveis consequências graves da iridociclite. Não só o cálcio pode infiltrar a córnea, mas também o verde (glaucoma) e a catarata (catarata complicada).

Quando o corpo ciliar é danificado a ponto de não secretar mais humor aquoso, todo o olho começa a encolher. No decorrer desse desenvolvimento, a cegueira é, em última análise, uma consequência da iridociclite.

Complicações

A iridociclite geralmente causa desconforto aos olhos. Na maioria dos casos, as pessoas afetadas sofrem de problemas visuais e visão deficiente. Além disso, o paciente pode ficar completamente cego sem tratamento. Não é incomum que problemas visuais, especialmente em pacientes jovens, levem à depressão e outros distúrbios psicológicos.

A qualidade de vida do paciente é significativamente reduzida pela iridociclite. Em alguns casos, a pessoa em questão fica então dependente da ajuda de outras pessoas na vida cotidiana. Também possui uma alta sensibilidade à luz. Não é incomum que a reação da pupila seja desacelerada e também haja dor nos olhos. A dor nos olhos muitas vezes pode se espalhar para outras áreas do corpo e causar dores e várias queixas.

O tratamento da iridociclite geralmente é feito por um oftalmologista e não leva a complicações adicionais. A pessoa afetada depende de tomar medicamentos. Isso pode causar efeitos colaterais em alguns pacientes. A iridociclite não afeta a expectativa de vida. Em alguns casos, os antibióticos também podem ser necessários.

Quando você deve ir ao médico?

Se sintomas como dor nos olhos, sensibilidade à luz ou distúrbios visuais forem observados, um médico deve sempre ser consultado. Se os sintomas aparecerem repentinamente e não desaparecerem após uma semana, no máximo, é melhor consultar o seu médico de família. Um médico deve ser consultado no mesmo dia se houver sintomas adicionais, como aderências entre a íris e a córnea ou alterações na cor da pupila. O aconselhamento médico é necessário, o mais tardar, quando a visão se deteriora ou mesmo ocorre cegueira total.

A doença pode ser bem tratada se for reconhecida e tratada precocemente. Pessoas que sofrem dos sintomas mencionados devem procurar um oftalmologista ou um clínico geral. A iridociclite ocorre principalmente em conexão com infecções virais e após contato com produtos químicos irritantes. A inflamação intestinal crônica, como a doença de Crohn, e doenças do tecido conjuntivo, como o sarcóide, também podem causar os sintomas. Qualquer pessoa que pertença a esses grupos de risco deve consultar o médico responsável caso os sintomas sejam mencionados.

Tratamento e Terapia

o Iridociclite requer diferentes terapias causais, dependendo da causa. Se houver doenças sistêmicas subjacentes, o seu médico especialista deve ser consultado. No caso de desencadeadores de inflamação não infecciosos, geralmente será o reumatologista.

O oftalmologista trata os sintomas oculares com glicocorticóides. Essas drogas semelhantes à cortisona têm efeitos antiinflamatórios e são inicialmente usadas como colírios. Se isso não levar ao sucesso, as preparações são aplicadas como medicação oral. Os imunossupressores, que representam uma alternativa às preparações hormonais, também são adequados para reduzir as reações inflamatórias.

Porque os glicocorticóides têm efeitos colaterais graves, incluindo doenças oculares que deveriam ser prevenidas. Como medicamento adicional, o paciente recebe colírios, que dilatam temporariamente a pupila. Esse efeito - da atropina, por exemplo - é que a íris permanece em movimento e não gruda no cristalino ou na córnea.

No caso da iridociclite infecciosa, o médico deve combater os patógenos. Os antibióticos têm como alvo as bactérias invasoras e os antivirais inibem a replicação do vírus. O alívio geral é fornecido pela radiação infravermelha para iridociclite.

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Outlook e previsão

O prognóstico da iridociclite depende do distúrbio causal. Se a pessoa afetada foi exposta a produtos químicos irritantes, a cura espontânea ocorre na maioria dos casos em um curto período de tempo. Não é necessário médico nessas situações. No futuro, as medidas de proteção dos olhos devem ser aumentadas ou as áreas afetadas devem ser evitadas.

No caso de uma infecção por vírus ou bactérias, os sintomas existentes aumentam sem cuidados médicos. Os patógenos se multiplicam e podem se espalhar ainda mais no organismo. Em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, pode-se esperar que a inflamação se espalhe. Existe o risco de diminuição da visão e, em casos excepcionais, de cegueira da pessoa em causa.

Se o tratamento medicamentoso for iniciado em tempo hábil, um alívio dos sintomas é documentado. Assim que o medicamento mostra seu efeito, os germes morrem e são transportados de forma independente para fora do organismo. Um processo de regeneração ocorre ao mesmo tempo. Isso minimiza as reclamações existentes e inicia gradualmente a recuperação. O prognóstico nesses casos é favorável. No entanto, no decorrer da vida, pode ocorrer uma nova infestação de vírus ou bactérias. A doença pode surgir novamente a qualquer momento. O prognóstico no caso de uma reinfestação do patógeno permanece favorável assim que o tratamento médico ocorre em um estágio inicial.

prevenção

1 Iridociclite A prevenção geral e específica está além de medidas simples. Caso sejam encontradas as doenças de base sistêmicas mencionadas, o oftalmologista deve ser informado sobre elas durante o check-up de rotina. Como um paciente informado, todos devem ter em mente que as doenças infecciosas tendem a se espalhar por todo o corpo. Aqueles que também prestam atenção aos olhos aqui estão bem aconselhados. Se a evitação completa não for possível, o tratamento da iridociclite deve ser precoce.

Cuidados posteriores

Com a iridociclite, as pessoas afetadas geralmente não têm ou têm poucas opções de acompanhamento direto. Em primeiro lugar, um médico deve ser consultado desde o início com esta doença, para que não possam surgir mais complicações ou reclamações. A detecção precoce da doença tem um efeito muito positivo no curso posterior e também pode prevenir o agravamento dos sintomas.

Na maioria dos casos, os pacientes dependem de vários medicamentos e da continuidade do uso de colírios. As instruções do médico devem ser sempre seguidas. A medicação deve ser tomada na dosagem correta e, principalmente, com regularidade. No caso dos antibióticos, deve-se ter cuidado para não tomá-los com álcool.

No caso da iridociclite, exames regulares e exames por um médico também são necessários para que as lesões oculares possam ser reconhecidas e tratadas precocemente. Como regra, a autocura não pode ocorrer. O curso posterior depende muito do momento do diagnóstico, embora a expectativa de vida geralmente não seja reduzida pela iridociclite.

Você pode fazer isso sozinho

A iridociclite definitivamente requer tratamento médico. Os sintomas individuais podem ser aliviados por meio de algumas medidas de autoajuda e remédios caseiros.

Em primeiro lugar, devem ser tomadas medidas para neutralizar a sensibilidade ao brilho dos olhos. Isso pode ser feito escurecendo sua própria casa, usando óculos escuros ao ar livre e não olhando diretamente para o sol ou luzes fortes. Se possível, você deve evitar trabalhar na tela do computador e ler ou assistir TV também deve ser severamente restringido. As lentes de contato só podem ser usadas novamente após consulta ao médico. O médico recomendará que o paciente mude para os óculos até que a doença esteja completamente curada.

Em geral, a iridociclite é melhor tratada seguindo as instruções fornecidas pelo seu oftalmologista. O colírio prescrito deve ser usado de acordo com as instruções e, se necessário, complementado com medicação oral.Remédios caseiros não devem ser usados ​​no início, pois podem sobrecarregar ainda mais os olhos. Somente depois que a doença passou, almofadas ou máscaras de resfriamento podem ser usadas para dar suporte aos cuidados posteriores. Essas medidas também devem ser discutidas previamente com o oftalmologista.