Hepatite A

Hepatite A ocorre com relativa frequência porque essa inflamação do fígado afeta a todos e pode afetar qualquer pessoa. Os viajantes estão particularmente em risco. Você pode se vacinar contra essa doença viral contagiosa e pode tentar evitá-la por meio de medidas de higiene. A hepatite A se manifesta como icterícia e inflamação do fígado. Ela é tratada no hospital em enfermarias de infecção. Com o tratamento correto, a hepatite A geralmente cura sem problemas.

O que é hepatite A?

Hepatite A inflamação do fígado é uma doença infecciosa generalizada e global. Todos os anos, milhões de pessoas em todo o mundo desenvolvem esta hepatite viral infecciosa.

Existem diferentes maneiras de se infectar com a hepatite A. Normalmente, a hepatite A é curável e não causa danos graves se tratada de forma rápida e consistente.

No entanto, a infecção pelo vírus da hepatite A também pode ser evitada, nomeadamente através de uma protecção vacinal adequada, que apenas em alguns casos é paga pelos planos de saúde.

causas

Como todas as hepatites virais, a hepatite A é desencadeada por um vírus da cepa do vírus Picornaviridae. Em contraste com as doenças virais igualmente comuns, hepatite B e hepatite C, é muito mais fácil se infectar com hepatite A. Mexilhões contaminados, infecções por esfregaço, mas também contato sexual são as principais fontes de infecção neste tipo de icterícia.

A infecção pode ocorrer, por exemplo, através do consumo de alimentos, do uso de água contaminada, bem como diretamente de pessoa para pessoa. As más condições de higiene desempenham um papel importante na transmissão do vírus. Crianças e idosos, bem como pessoas com sistema imunológico enfraquecido, estão particularmente em risco.

Em muitos casos, entretanto, as rotas de transmissão exatas não podem mais ser rastreadas. A hepatite A é mais comum no hemisfério sul, com pandemias acontecendo em algumas regiões da Ásia e da África todos os anos. Isso significa que em regiões inteiras as pessoas adoecem em fileiras.

Mas as pessoas na Europa Central, Meridional e Oriental também contraem repetidamente a hepatite A. Esta doença infecciosa também é encontrada nos países escandinavos, embora seja visivelmente rara lá.

Sintomas, doenças e sinais

A hepatite A geralmente ocorre sem sintomas, especialmente em crianças. Em adultos, podem ocorrer sintomas que são inicialmente perceptíveis na forma de queixas inespecíficas. Estes incluem um ligeiro aumento da temperatura, náuseas, vômitos, perda de apetite, desempenho insatisfatório e às vezes uma leve dor de pressão no abdome superior direito. Os sintomas de icterícia podem aparecer após cerca de duas semanas.

Isso leva ao amarelecimento da pele e dos olhos. As fezes vão descolorir e ficar esbranquiçadas para cor de argila. Ao mesmo tempo, a urina escurece devido ao aumento da excreção de bilirrubina. A doença geralmente cura por conta própria após algumas semanas. Um curso crônico ainda não foi observado. Na maioria dos casos, os sintomas permanecem muito leves.

Cursos assintomáticos ocorrem não apenas em crianças, mas também com menos frequência em adultos. A icterícia não ocorre em dois terços dos pacientes. Isso afeta especialmente as crianças. A probabilidade de icterícia aumenta com a idade do paciente. Em casos muito raros, no entanto, cursos de doenças graves também são possíveis.

Este é especialmente o caso de lesões hepáticas anteriores ou de pessoas gravemente imunocomprometidas. Com um curso brilhante da doença, até as mortes são possíveis. O curso extremamente raro da doença também inclui a agranulocitose potencialmente fatal, que se caracteriza pela degradação aguda das células-tronco na medula óssea.

curso

Pessoas infectadas com o vírus da hepatite A geralmente adoecem após dez dias a oito semanas. Os pacientes afetados apresentam sintomas como vômitos, dor abdominal e febre. Normalmente, eles também desenvolvem icterícia, conhecida como icterícia.

Os globos oculares são descoloridos de amarelo, as fezes são muito claras e a urina do paciente é muito escura. Pessoas infectadas com hepatite A são tratadas no hospital na enfermaria de infecção porque são contagiosas por até duas semanas na fase aguda.

Complicações

A hepatite A pode ser inofensiva. A doença é curada de forma totalmente espontânea e a pessoa em questão recebe imunidade ao vírus, de modo que não é mais afetada pela hepatite A. Um curso crônico de hepatite A ainda não foi observado. Nos casos mais raros, mas também mais graves, pode ocorrer insuficiência hepática devido à hepatite A.

Como resultado, o fígado não é mais capaz de realizar os processos bioquímicos importantes, de modo que o corpo fica sem muitas proteínas e a função de desintoxicação falha. Como resultado, pode ocorrer edema ou a coagulação não funciona mais adequadamente. A toxina celular amônia também pode passar para o cérebro, por exemplo, levando à encefalopatia hepática.

A hepatite A também é contagiosa. Os viajantes que contraíram o vírus no exterior podem transmitir o vírus por via fecal-oral em seu país de origem, levando a um surto local. Normalmente, em 90 por cento dos casos a doença cura rapidamente, apenas em dez por cento a doença pode durar até doze meses. O número de infecções e mortes por hepatite A aumenta com a idade.

Quando você deve ir ao médico?

A hepatite A é uma doença grave que, na pior das hipóteses, pode levar à morte. Por isso, o médico deve ser consultado imediatamente aos primeiros sinais de hepatite A para evitar maiores complicações. A doença é caracterizada por icterícia e fadiga severa. O cansaço e a fraqueza não podem ser combatidos com a ajuda do sono. Fortes dores de cabeça e perda de apetite também indicam hepatite A e devem ser investigados.

Dor no abdômen é tão comum e geralmente é acompanhada por febre. A urina pode ficar escura na hepatite A. O médico deve ser consultado se ocorrer icterícia. O tratamento imediato é necessário, especialmente depois de permanecer nas áreas afetadas. O diagnóstico e o tratamento podem ser feitos em um hospital ou por um clínico geral. Como a doença é contagiosa, as pessoas afetadas devem sempre ser internadas em uma enfermaria de infecção.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

Como acontece com qualquer doença hepática, o paciente com hepatite A deve manter repouso absoluto ou, pelo menos, repouso físico. O médico fará o diagnóstico final com base nos exames de sangue que detectam o vírus. Dependendo do nível da carga viral, o quadro clínico é mais ou menos pronunciado. Além de outros valores hepáticos, o médico encontra valores elevados de bilirrubina no sangue.

A taxa de sedimentação também está aumentada, o que indica inflamação das células do fígado. O paciente recebe infusões de fortalecimento, dependendo de sua condição geral. Depois de qualquer abstenção alimentar, segue-se o lento crescimento com preservação do fígado.

A hepatite A é difícil de tratar apenas em casos raros, por exemplo, se houver outra infecção por hepatite B ou C. Neste caso, é necessário um tratamento adicional e de longo prazo, possivelmente com uma terapia combinada de interferon e ribavirina.

Outlook e previsão

A hepatite A tem um bom prognóstico. A doença cura completamente quando o paciente recebe cuidados médicos. O curso crônico da doença pode ser excluído da hepatite A. A peculiaridade da doença é uma imunidade vitalícia ao patógeno. A recorrência ou recidiva da doença são, portanto, excluídas. O processo de cicatrização geralmente leva vários meses. O paciente deve manter repouso absoluto para um bom prognóstico.

Atrasos ou complicações ocorrem ao consumir álcool ou tomar medicamentos prejudiciais. Isso pode levar à destruição do tecido hepático e desencadear distúrbios funcionais do órgão. Em casos raros, a hepatite A pode exigir um transplante de fígado.

A taxa de mortalidade é baixa, um a dois por cento dos pacientes. A probabilidade de um curso fatal da doença aumenta com a idade. Para pessoas com mais de 50 anos, é de três por cento. Sem tratamento médico e adesão à contenção, o risco de danos permanentes ao fígado aumenta. A condição do paciente piora e um desfecho fatal se torna mais provável.

Métodos alternativos de cura não são recomendados para hepatite A. A melhor forma de combater o vírus é dar remédios e manter a calma.

prevenção

A hepatite A é preferencialmente evitada com vacinações preventivas. Normalmente, é administrada uma combinação de medicamentos contra a hepatite A e B. Esta vacinação deve ser administrada várias vezes de acordo com as instruções do médico assistente ou do centro de vacinação. Quando se viaja para países da África, América do Sul e Ásia, recomenda-se em qualquer caso, se nada denuncia o médico, que se façam essas vacinas.

Pessoas que sofrem de hepatite C crônica também devem ser vacinadas contra as hepatites A e B como medida preventiva para evitar complicações.

Se não houver proteção vacinal, deve-se, pelo menos, ter os cuidados necessários. Acima de tudo, isso inclui uma higiene muito cuidadosa e um manuseio responsável dos alimentos oferecidos em destinos de férias exóticos. Alimentos crus e mexilhões não devem ser comidos, as frutas devem ser apenas descascadas. As bebidas são consumidas apenas em garrafas fechadas, sorvetes e sobremesas devem ser evitados. A vacinação e a higiene, portanto, protegem amplamente contra a hepatite A.

Cuidados posteriores

Não há tratamento específico para a hepatite A. A recuperação dos sintomas após a infecção pode ser lenta, durando várias semanas ou até alguns meses. O foco aqui é evitar medicamentos desnecessários. Paracetamol ou acetaminofeno e qualquer outro medicamento anti-vômito não devem ser administrados.

A hospitalização é desnecessária se não houver insuficiência hepática aguda. A terapia visa manter o bem-estar e o equilíbrio adequado de nutrientes, incluindo a reposição de fluidos perdidos por meio de vômitos e diarréia. Melhor higiene, segurança alimentar e vacinação são os meios mais eficazes de combater a hepatite A.

A propagação da hepatite A pode ser contida com um abastecimento adequado de água potável limpa ou tratada, descarte legal de águas residuais nas cidades e medidas de higiene pessoal, como lavar as mãos regularmente com água limpa.

Várias vacinas injetáveis ​​inativadas contra hepatite A estão disponíveis internacionalmente. Trabalhamos de forma bastante semelhante quando se trata de quão bem eles protegem cada indivíduo contra o vírus e seus sintomas associados. Nenhuma vacina é aprovada para crianças menores de um ano de idade. A vacina é administrada por injeção. Uma dose inicial fornece proteção por um ano de duas a quatro semanas após a vacinação; a segunda dose de reforço, administrada seis a doze meses depois, oferece proteção por mais de 20 anos.

Você pode fazer isso sozinho

Se for detectada uma infecção por hepatite A, descanse e descanse. As pessoas afetadas devem seguir uma dieta saudável e equilibrada e evitar o álcool. Qualquer pessoa que tome regularmente medicamentos que estressem o fígado deve mudar a medicação em consulta com o médico. Ao evitar alimentos muito gordurosos e luxuosos, o fígado também pode ser aliviado.

Medidas de naturopatia e homeopatia podem ser usadas para apoiar isso: cardo de leite para melhorar os valores do fígado, aplicações de shiatsu para promover relaxamento ou tratamento autólogo de ozônio para eliminar toxinas. Amigos e parentes de pessoas doentes também devem ser vacinados contra a hepatite A imediatamente.

Medidas de higiene abrangentes, como lavagem regular das mãos, limpeza ao preparar os alimentos, bem como toalhas separadas e, se possível, banheiros separados também são importantes. Caso o doente necessite de assistência com higiene pessoal, deve-se usar luvas descartáveis ​​e sabonete desinfetante.

Em qualquer caso, a roupa do paciente deve ser lavada com água quente e armazenada separadamente. O médico responsável pode dar mais dicas e assistência sobre como as pessoas nas proximidades da pessoa afetada podem se proteger contra a infecção pela hepatite A.