As lesões tortuosas típicas do Doença de ancilostomíase são chamados apropriadamente Toupeira de pele designadas. Felizmente, a doença extremamente desagradável tem uma boa chance de recuperação e pode ser evitada com um pouco de cautela.
O que é a doença da ancilostomíase?
Poucas horas depois de as larvas terem penetrado na pele, a doença da ancilostomíase e manchas cutâneas podem se tornar perceptíveis através de vermelhidão e coceira.© timonina - stock.adobe.com
A doença da ancilostomíase é causada por diferentes espécies de larvas de ancilóstomo. Os patógenos mais comuns são as espécies Necator americanus, Ancylostoma duodenale, ambas ocorrendo apenas em humanos, e Ancylostoma brasiliense, o ancilóstomo canino.
Outros nomes para a doença são toupeira cutânea, erupção rastejante, doença de cova, anquilostomíase e larva migrans. É uma das doenças de pele mais comuns em áreas tropicais e quentes. Os ancilóstomos vivem na Ásia, África, Caribe e América Central e do Sul. Os vermes também podem ocorrer na região do Mediterrâneo, quando está muito quente.
A doença foi mencionada pela primeira vez por escrito em 1874 e, em 1928, foi atribuída a patógenos específicos. A toupeira cutânea é particularmente comum entre os trabalhadores de minas e túneis, por isso é considerada uma doença ocupacional para eles.
causas
Quando as larvas da ancilostomíase penetram na pele de uma pessoa, desenvolve-se a doença. A infecção geralmente ocorre quando uma pessoa anda descalça em um chão contaminado com fezes de animais e humanos infectados com ancilostomídeos, por exemplo, em uma praia.
Animais doentes e humanos excretam ovos de ancilóstomo com os excrementos, que se transformam em larvas em poucos dias. Eles podem sobreviver de duas a três semanas sem um hospedeiro. A doença também pode ser desencadeada por alimentos contaminados com ancilostomídeos. Mas este caso é bastante raro.
A transmissão de pessoa para pessoa pode ser descartada. As manchas cutâneas são alterações na pele que se formam quando as larvas rastejam sob a pele.
Sintomas, doenças e sinais
Poucas horas depois de as larvas terem penetrado na pele, a doença da ancilostomíase e manchas cutâneas podem se tornar perceptíveis através de vermelhidão e coceira. Se as larvas do ancilóstomo migram para os pulmões ou laringe, as pessoas afetadas sentem vontade de tossir ou vomitar, rouquidão e falta de ar.
A colonização do trato digestivo torna-se perceptível cerca de uma a quatro semanas após a infecção por meio de náuseas, vômitos, dor abdominal, perda de apetite e flatulência; esses sintomas são geralmente acompanhados por diarreia com sangue e viscoso.
Uma infestação grave também pode levar à anemia, que é caracterizada por fraqueza geral, diminuição do desempenho, distúrbios de concentração, dores de cabeça e pele clara perceptível. Outros sintomas podem incluir perda de cabelo e unhas quebradiças.
Em geral, a ancilostomíase enfraquece o sistema de defesa do corpo e o torna mais suscetível a infecções. Devido à perda de proteínas associada à doença, muitas vezes é armazenada mais água no tecido (formação de edema).
A toupeira cutânea liberada pelas larvas dos vermes caninos e felinos permanece sob a pele sem penetrar em órgãos mais profundos. Na fase inicial, os parasitas causam alterações cutâneas bastante inespecíficas, como vermelhidão e inchaço. Quando as larvas começam sua migração, seus túneis se tornam visíveis na forma de linhas vermelhas e sinuosas, que podem se alongar cerca de três centímetros por dia. A coceira associada é descrita como muito forte a quase insuportável.
Diagnóstico e curso
O diagnóstico geralmente é feito rapidamente devido às alterações cutâneas típicas. São passagens finas, tortuosas e avermelhadas que se formam sob a pele. Um exame das fezes também pode revelar os ovos da ancilóstomo ao microscópio.
Em primeiro lugar, há coceira intensa nas pontas das alterações cutâneas, principalmente na porta de entrada da larva. Depois que as larvas se enterram sob a pele, elas alcançam os pulmões e os intestinos pela corrente sanguínea. Os patógenos nos pulmões desencadeiam fortes estímulos de tosse. No intestino, as larvas começam a se desenvolver em vermes adultos. Demora cerca de um mês.
As larvas se fixam na membrana mucosa do intestino delgado e sugam sangue, o que causa perda grave de sangue e possivelmente até anemia. Uma a quatro semanas após a infecção, ocorrem outros sintomas como náuseas e vômitos, dor abdominal, flatulência, diarreia com sangue viscoso, perda de apetite e, em casos particularmente graves, sinais de bronquite.
As larvas da ancilostomíase canina causam irritações cutâneas com muita coceira, mas desaparecem novamente após algumas semanas porque não podem sobreviver na pele humana.
Complicações
Na maioria dos casos, essas doenças resultam em queixas muito desagradáveis na pele, que podem limitar gravemente a vida do paciente e reduzir a qualidade de vida. Na maioria dos casos, ocorrerão coceira e vermelhidão na pele. Estes podem ter um impacto negativo na estética do paciente e levar à redução da autoestima ou complexos de inferioridade.
Além disso, ocorre anemia, o que tem um efeito muito negativo na saúde do paciente. As pessoas afetadas sofrem de fortes dores abdominais, vômitos e náuseas. Não é incomum a ocorrência de diarreia e flatulência, com fezes com sangue frequentemente desencadeando ataques de pânico. Os pacientes também sofrem de perda de apetite e podem, portanto, apresentar sintomas de deficiência.
Se os patógenos também se espalharem para os pulmões, isso pode causar tosse forte e inflamação das vias respiratórias. Como regra, essas doenças podem ser tratadas com relativa facilidade, de modo que não há mais complicações e queixas. Os medicamentos são usados principalmente aqui. A expectativa de vida não é reduzida com um tratamento bem-sucedido.
Quando você deve ir ao médico?
Se notar qualquer inchaço, ulceração ou inchaço na pele, você pode ter uma verruga na pele. A consulta médica é aconselhável se os sintomas persistirem por mais tempo do que o normal ou se ocorrerem outros sintomas. Se surgirem sintomas como coceira, descoloração da pele ou feridas abertas, é necessário aconselhamento médico. O mais tardar quando ocorre uma inflamação, a pessoa afetada deve ir ao médico de família. Isso pode diagnosticar a ancilostomíase e iniciar outras medidas.
Os sintomas concomitantes, como diarreia, náuseas e vômitos, requerem cuidados médicos se persistirem por um período de vários dias ou semanas. Complicações sérias como cólicas abdominais persistentes, gases intensos ou febre alta devem ser esclarecidas imediatamente. O mesmo se aplica a lesões sob os pés, acúmulo de sangue nas fezes ou disfunção dos membros. Se os sintomas mencionados ocorrerem após o contato com um animal possivelmente infectado ou após uma visita à praia, suspeita-se de uma toupeira cutânea. Neste caso, é melhor falar com o seu médico de família.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
A ancilostomíase pode ser bem tratada com medicamentos anti-vermes. A ivermectina, o albendazol e o tiabendazol provaram ser ingredientes ativos eficazes. Eles são aplicados topicamente ou por via oral, dependendo da localização das larvas.
A ingestão oral só é realizada se não houver melhora após uma semana de tratamento externo, pois está associada a diversos efeitos colaterais. Os medicamentos anti-vermes paralisam os músculos das larvas para que o sistema imunológico do corpo possa lutar e eliminá-los mais facilmente.
Queixas concomitantes graves, como diarreia e vômitos, também podem ser aliviadas com medicação apropriada. Cremes e pomadas refrescantes e calmantes reduzem a coceira. Medidas cirúrgicas ou congelamento provaram ser ineficazes.
Outlook e previsão
O prognóstico para a doença de ancilostomíase e manchas cutâneas é favorável. A maioria dos pacientes cura espontaneamente após alguns dias ou semanas. Os sintomas cicatrizam completamente. As consequências ou deficiências normalmente não são esperadas.
Mais de 80% dos patógenos morrem independentemente se o sistema imunológico do paciente estiver intacto e, em seguida, são transportados para fora do organismo. O tratamento geralmente consiste em cuidados sintomáticos para a pessoa afetada, uma vez que os patógenos já foram transformados em inativos pelo próprio sistema de defesa do corpo e não são mais uma ameaça.
A doença da ancilostomíase pode levar a complicações graves e com risco de vida em alguns grupos de risco durante o curso da doença. As crianças, em particular, devem receber cuidados médicos adequados se apresentarem um alto índice de perda de sangue. Eles correm um risco aumentado de mortalidade se não forem tratados. Além disso, existe o risco de desenvolvimento de novas infecções, que deve ser minimizado.
Se houver outras doenças, o bom prognóstico piora consideravelmente. A ancilostomíase e a verruga cutânea exigem muitos recursos do organismo, de modo que o paciente experimenta uma deterioração significativa do estado geral de saúde no caso de uma nova infecção. Em casos graves, as forças internas são insuficientes e há comprometimento permanente ou redução da expectativa de vida existente.
prevenção
Atualmente não há vacinação contra ancilostomídeos, mas está em fase de desenvolvimento. No entanto, existem algumas medidas para prevenir a doença da ancilostomíase: Qualquer pessoa que esteja em uma região tropical ou quente não deve andar descalço, mas usar sapatos resistentes. Documentos e espreguiçadeiras nas praias podem estar contaminados com fezes de animais ou humanos e devem ser evitados.
Outros locais perigosos são parques infantis e caixas de areia, pois podem estar contaminados com fezes de animais. Portanto, eles devem ser limpos regularmente. A desparasitação e despiolhamento regulares e cuidadosas dos animais de estimação também é uma das medidas preventivas. Aqueles que já estão infectados devem apenas usar banheiros e não defecar ao ar livre.
Cuidados posteriores
Como regra, os cuidados posteriores não são necessários ao tratar ancilostomídeos no intestino. Eles respondem bem à terapia medicamentosa e morrem rapidamente. A situação é diferente, porém, com os ancilóstomos, que não seguiram a rota normal para o intestino, mas se estabeleceram nos músculos esqueléticos. O ingrediente ativo muitas vezes não os alcança o suficiente, eles sobrevivem e continuam sua jornada para o intestino.
Uma vez lá, eles causam os sintomas típicos, como fadiga, perda de apetite, dor abdominal, estômago inchado ou diarreia com sangue viscoso. Os pacientes devem levar a sério a ocorrência de tais sintomas e entrar em contato com o médico sobre a re-terapia.
A cura do parasita com base na nutrição pode ser realizada durante ou após a terapia. A renúncia ao açúcar e aos carboidratos permite que os parasitas e os fungos intestinais morram de fome literalmente. A limpeza do cólon com a subsequente limpeza do cólon também pode ser realizada após um tratamento. Uma amostra de fezes é usada no laboratório para determinar a composição das bactérias intestinais e a flora intestinal é construída através da ingestão direcionada de certas bactérias.
Uma infestação por toupeiras cutâneas, mais precisamente as larvas dos ancilóstomos, pode causar efeitos colaterais graves durante o tratamento. As pessoas afetadas podem aliviar a coceira dos ductos larvais sob a pele com anti-histamínicos e devem contatar um médico imediatamente se ocorrerem sintomas como diarréia, vômito ou desconforto.
Você pode fazer isso sozinho
Pacientes com ancilostomíase e verrugas seguem as instruções do médico. Os afectados respondem às diversas queixas da doença com medidas adaptadas, pelo que é aconselhável um acordo prévio com o pessoal médico.
Em primeiro lugar, os afetados tentam resistir à coceira desagradável. Para apoiar isso, os pacientes evitam atividades suadas e produtos cosméticos irritantes. Sempre que possível, as pessoas limitam o uso de cosméticos na pele durante o tratamento.
Como as pessoas afetadas costumam sofrer de náuseas e vômitos, deve-se seguir uma dieta adequada aos sintomas. Na melhor das hipóteses, a dieta é fácil de digerir e sem alimentos irritantes para o estômago. No caso dos sintomas gastrointestinais, os pacientes se permitem descanso físico e se preocupam mais com a higiene dos alimentos que comem.
Em alguns casos, os pacientes afetados apresentam problemas de tosse e é útil parar ou pelo menos reduzir o tabagismo durante o tratamento para a doença. Evite infecção com outras doenças respiratórias. Os enfermos tomam os medicamentos prescritos para o tratamento da ancilostomíase e da pinta cutânea e seguem as orientações do médico quanto ao tempo e dosagem.