Lipedema

o Lipedema é um distúrbio da distribuição de gordura em que há aumento dos depósitos de gordura nas nádegas e quadris, em casos mais pronunciados também em pernas e braços inteiros. Principalmente as mulheres são afetadas. O lipedema não pode ser curado, mas os sintomas podem ser aliviados por terapias conservadoras.

O que é lipedema?

Lipedema é a palavra grega antiga para "inchaço de gordura". É um distúrbio da distribuição de gordura que afeta principalmente as mulheres. A doença também é frequentemente chamada Síndrome de culatra designadas. Há um aumento do acúmulo de gordura corporal nas pernas e nos braços. O meio do corpo, por outro lado, permanece magro, assim como as mãos e os pés.

Quando o inchaço se espalhou completamente das nádegas para os tornozelos, ele também é conhecido como "colunar". Diagnosticar o lipedema é difícil porque está associado a sintomas de obesidade nos estágios iniciais. Além disso, poucos médicos estão familiarizados com o lipedema. Lipedema não tem cura.

Os sintomas geralmente são contidos por tratamento manual com um fisioterapeuta. Uma lipoaspiração, que poderia resolver os problemas na medida do possível, não está coberta pelo seguro saúde legal.

causas

Mesmo que seja rapidamente assumido pelos afetados, uma dieta pobre e o excesso de peso associado não são a causa do lipedema. No entanto, o excesso de peso pode piorar a situação se a doença surgir.

O lipedema é genético e geralmente ocorre em fases nas quais o sistema hormonal deve mudar significativamente, por exemplo, durante a puberdade, menopausa ou durante a gravidez. Nos homens, o lipedema ocorre apenas muito raramente e, nesse caso, geralmente como resultado de um tratamento hormonal.

Sintomas, doenças e sinais

As células de gordura no tecido subcutâneo das pernas e braços se multiplicam e aumentam de volume. Há um maior armazenamento de gordura corporal, principalmente na região lateral do quadril e coxas. A gordura corporal geralmente é depositada simetricamente. Supõe-se também que os capilares do tecido afetado se tornem mais permeáveis, o que também afeta o sistema linfático.

Ao manter a parte superior do corpo esguia, as proporções do corpo tornam-se inconsistentes. As pernas podem parecer muito mais grossas do que realmente são. Para um grande número de pessoas afetadas, isso leva a problemas psicológicos e sentimentos de vergonha, que os impedem de ir à piscina ou de usar roupas curtas da moda.

Além disso, há retenção de água nas áreas afetadas, que se torna mais forte ao ficar em pé ou sentado por muito tempo e aquecido. As pessoas afetadas geralmente notam seu lipedema pela primeira vez quando têm pernas pesadas à noite. Freqüentemente, o lipedema é acompanhado por outros sintomas. Isso inclui dor em partes relevantes do corpo, celulite, sensação de pressão ou tensão nas áreas afetadas, vasinhos e sensibilidade a hematomas.

Diagnóstico e curso da doença

O diagnóstico de lipedema é baseado em achados visuais e táteis e, se necessário, por ultrassonografia. Além disso, o médico assistente deve descartar outras doenças que podem causar sintomas semelhantes. Isso inclui obesidade, linfedema e lipo-hipertrofia, que são acúmulos inofensivos de gordura.

No estágio inicial, o lipedema dificilmente pode ser diferenciado visualmente desde o início da obesidade. Conforme a doença progride, o acúmulo de gordura corporal nas áreas específicas aumenta. A doença é dividida em cinco tipos ou graus de severidade, cada um dependendo da extensão em que se espalhou. O lipedema começa nas nádegas e nos quadris, depois se espalha, às vezes formando abas grossas, dos joelhos até os tornozelos e punhos.

Na fase mais grave, desenvolve-se um lipolinfedema pronunciado, que pode até atingir o dorso das mãos e pés até os dedos das mãos e dos pés. As etapas das alterações cutâneas também são registradas. Inicialmente, aparecem nós finos, os chamados cascas de laranja, na superfície da pele. Conforme você avança, esses caroços ficam maiores e amassados ​​maiores aparecem na pele. No pior dos casos, surgem retalhos cutâneos deformados.

Complicações

A retenção excessiva de água é chamada de lipedema, que obviamente também pode causar várias complicações. Na maioria dos casos, o lipedema está associado à dor de longa duração que não cede mesmo quando o paciente está em repouso. Se o tratamento por um médico for totalmente dispensado, a retenção de água pode aumentar consideravelmente.

A pessoa afetada é muito limitada na vida cotidiana, de modo que o tratamento médico e medicamentoso deve ser fornecido com urgência. Com a medicação certa, entretanto, uma melhora rápida ou recuperação e recuperação completas podem ser alcançadas. Em casos particularmente graves, pode até levar à inflamação ou à formação de um abscesso.

Se um abscesso, ou melhor, a formação de pus, puder ser reconhecido, uma consulta médica deve ser realizada o mais rápido possível. Várias complicações e queixas só podem ser atenuadas ou eliminadas por meio de tratamento adequado. Se isso não for feito, há até mesmo um risco agudo de danos consequentes. Se não quiser correr este risco, deve consultar um médico aos primeiros sinais e sintomas de lipedema.

Quando você deve ir ao médico?

Um médico deve ser consultado se o corpo estiver inchado ou deformado. Se houver uma distribuição desigual de gordura na parte superior do corpo e nos membros, um check-up médico é necessário. As proporções do corpo tornam-se inconsistentes com a doença. Você deve ser examinado por um médico para que a causa do distúrbio possa ser determinada. Se notar retenção de água nos braços ou pernas, consulte um médico imediatamente. Se os depósitos aumentarem quando estiver em pé ou sentado, isso é uma indicação de lipedema. Um médico deve ser consultado para que o tratamento possa ser iniciado.

Se a pessoa em questão tem a sensação de que seus quadris ou coxas estão inchados, ela deve discutir as irregularidades com um médico. Se a forma das pernas aumentar de tamanho, há motivo para preocupação. A ocorrência repetida de hematomas, um distúrbio da sensibilidade ou distúrbios sensoriais na pele devem ser examinados e tratados por um médico. Se a locomoção for difícil ou ocorrerem problemas de mobilidade, um médico deve ser consultado. Se surgirem problemas emocionais ou mentais devido às alterações ópticas, a pessoa em questão precisa de ajuda. Em caso de alterações de humor, retraimento social ou problemas de comportamento, é aconselhável uma visita ao médico.

Tratamento e Terapia

O lipedema é incurável, mas os sintomas podem ser contidos. A terapia é inicialmente baseada na redução do inchaço causado por edema adicional. Para fazer isso, um fisioterapeuta realiza uma drenagem linfática regular. Meias de compressão, que devem ser usadas de forma consistente, também podem ser usadas.

Como o aumento de gordura nas pernas e braços não vem de uma dieta inadequada, uma dieta de pouca ajuda no tratamento do lipedema. No entanto, o excesso de peso deve ser evitado, pois pode agravar o problema. Os exercícios podem aliviar os sintomas do lipedema. Os esportes aquáticos são particularmente recomendados, pois são suaves para as articulações e têm efeito semelhante à drenagem linfática.

O único remédio de longo prazo para o lipedema é a lipoaspiração. No entanto, os custos da lipoaspiração para lipedema não são cobertos pelas seguradoras de saúde legais. Um tratamento homeopático para lipedema também pode valer a pena tentar. Os sais de Schüssler e o óleo de jojoba são usados ​​na medicina alternativa.

Outlook e previsão

Embora o lipedema não possa ser curado, a progressão da doença pode ser retardada. Como resultado, os pacientes não sofrem mais de todas as queixas típicas. A circunferência das pernas é reduzida. Quase exclusivamente as mulheres desenvolvem lipedema; pode acontecer em homens, mas isso é atípico. Os cientistas suspeitam que as causas genéticas são o gatilho. A doença progressiva geralmente começa após a puberdade e dois terços de todos os casos se estendem exclusivamente às pernas. No outro terço, os braços também são afetados. Os sinais de lipedema prejudicam a vida, especialmente durante a menopausa e a gravidez.

Se um tratamento for recusado, o fluido linfático também se acumula. Isso faz com que o tecido inche ainda mais. O resultado são distúrbios do movimento. Distâncias curtas podem ser um desafio. Para os afetados, a aparência negativa também representa um fardo psicológico, a qualidade de vida é prejudicada.

O tratamento promete a eliminação de muitas queixas, tanto nos estágios iniciais quanto posteriores. Portanto, um prognóstico favorável surge ao iniciar o tratamento. Mesmo que a causa da doença não possa ser eliminada, os sentimentos de tensão e dor podem ser aliviados.

prevenção

Como o lipedema é causado geneticamente ou hormonalmente, não existem métodos confiáveis ​​de prevenção. Apenas os fatores de risco podem ser contidos. Isso inclui consumo de álcool e fumo. Um estilo de vida geralmente saudável com uma dieta balanceada e muitos exercícios também pode ser eficaz. Se ocorrer lipedema no futuro, um peso menor reduzirá o sofrimento.

Cuidados posteriores

Na maioria dos casos, o lipedema resulta em dor persistente e intensa que não cede mesmo quando o paciente está em repouso. Como resultado, a qualidade de vida e a vida cotidiana das pessoas afetadas às vezes são severamente restringidas. As pessoas afetadas sofrem principalmente de sua aparência externa. Portanto, o acompanhamento tem como foco promover uma abordagem autoconfiante da doença. A ajuda e o apoio dos parentes são necessários para poder enfrentar as tarefas diárias. A ajuda de um psicólogo profissional pode ser útil. Às vezes, isso também pode impedir o desenvolvimento de depressão grave e outras doenças mentais.

A troca de experiências com outras pessoas igualmente afetadas pode ajudar a aceitar melhor o sofrimento associado à doença e, assim, promover qualidade de vida. Assim, o foco dos cuidados posteriores é principalmente a redução do estresse mental causado pelas queixas e pelo tratamento contínuo. Se o tratamento contínuo por um médico não for usado, isso pode levar a danos consideráveis.

Você pode fazer isso sozinho

Não há cura para o lipedema. No entanto, alguns cuidados podem ser tomados na vida cotidiana que retardarão a progressão da doença.

O objetivo mais importante na vida cotidiana dos pacientes com lipedema é evitar o aumento do tecido adiposo. Uma dieta saudável com um número moderadamente alto de calorias e exercícios regulares ajudam aqui. Por um lado, ajuda a manter o peso corporal ou mesmo a perder peso. Por outro lado, o esporte ou exercício reduz a quantidade de retenção de água no tecido. Esportes de resistência são particularmente adequados. Por outro lado, a construção muscular direcionada nas áreas afetadas não é aconselhável. Esportes amigáveis ​​às articulações, como natação, hidroginástica, ciclismo ou caminhada são recomendados.

Outra medida que os pacientes com lipedema podem tomar são os cuidados adequados com a pele. A pele costuma estar sujeita a pequenas rachaduras nas partes afetadas do corpo, que podem infeccionar e inflamar. O risco pode ser reduzido usando loções de lavagem não perfumadas e de pH neutro e cremes regulares. Também é importante que os pacientes com lipedema cooperem bem com suas terapias. Um pilar essencial do tratamento é a terapia de descongestionamento, que visa remover o excesso de líquido da linfa. Para isso, é importante que o paciente use as meias elásticas prescritas regularmente no dia a dia.