Células da granulosa são células epiteliais localizadas no folículo ovariano e, portanto, formam uma unidade com o óvulo feminino. Dependendo do estágio de maturidade do folículo e da localização exata da célula, eles desempenham diferentes funções, incluindo a formação de precursores de estrogênio. A doença mais conhecida do tecido da célula da granulosa é o tumor de células da granulosa, que requer tratamento invasivo.
O que é uma célula da granulosa?
As células epiteliais são os elementos do tecido glandular e epitelial. As células são constituídas por um lado apical e outro basal. Cada célula epitelial está ligada ao tecido subjacente por meio do lado basal. As células epiteliais também são encontradas no folículo ovariano.
O folículo ovariano é uma unidade composta por um óvulo e células epiteliais foliculares circundantes, também conhecidas como células da granulosa. A célula da granulosa é, portanto, um certo tipo de célula epitelial. Não há células da granulosa fora do folículo ovariano. O nome das células é derivado do latim "granum", que significa literalmente "grão". As células da granulosa são, portanto, também referidas como células granulares na literatura. As células da granulosa não desempenham nenhum papel no organismo masculino.
Anatomia e estrutura
As células da granulosa estão localizadas na camada de células granulares multicamadas, o estrato granuloso, do folículo ovariano feminino. Eles se desenvolvem a partir de células epiteliais foliculares por meio de gonadotrofinas durante a maturação folicular. Por meio desse processo, um folículo primário se torna um folículo secundário. A forma madura do folículo é chamada de folículo terciário.
Nesse estágio, as células da granulosa formam a camada interna da parede do folículo e tornam-se o ovo ao qual o óvulo adere. As células da granulosa liberam fluido na cavidade folicular. Eles também circundam a célula-ovo após a ruptura do folículo e são então chamados de corona radiata, que está ligada à zona pelúcida. As células da granulosa que permanecem no ovário são destinadas ao armazenamento de lipídios no sentido de luteinização. Eles se tornam as células granulosaluteínas do corpo lúteo.
Função e tarefas
As células da granulosa desempenham diferentes funções dependendo do estágio de maturidade do folículo e de sua localização exata. No folículo terciário maduro, por exemplo, as células da granulosa formam a camada interna da área da parede e crescem juntas para formar um ovo (Cumulus oophorus). Mais tarde, o ovo desempenha um papel importante na fixação da célula-ovo. As células da granulosa também realizam tarefas semelhantes às das glândulas. Eles são responsáveis pela secreção de um fluido que mais tarde preenche a cavidade folicular.
Além dessas funções, as células da granulosa formam uma camada sólida ao redor da célula-ovo após a ruptura do folículo. Eles formam uma concha e também são conhecidos como corona radiata neste contexto. Na forma da corona radiata, as células do óvulo, ou mais precisamente a zona pelúcida, ficam voltadas para o exterior. Nem todas as células da granulosa saem do ovário. As células que permanecem no ovário fazem seu trabalho armazenando lipídios. Esse armazenamento também é conhecido como luteinização na literatura médica. No decurso da luteinização, as células da granulosa restantes tornam-se células granulosaluteínas.
Esta variante das células forma posteriormente o corpo lúteo ou corpo lúteo. Além dessas tarefas, as células da granulosa também assumem funções no contexto da produção de hormônios. Nesse contexto, as células estão envolvidas na formação de estrogênios. Para tanto, ocorre a catálise nas células da granulosa, que transforma a aromatase em um precursor de hormônios. Uma vez que as células da granulosa são um componente necessário do folículo ovariano e constituem o folículo juntamente com o óvulo e as camadas de tecido conjuntivo, elas desempenham o papel mais importante na ovulação.
A ovulação é entendida como a dissolução de um óvulo do ovário feminino, incluindo a subsequente absorção na trompa de Falópio. No meio do ciclo da mulher, a ovulação ocorre mês após mês. A maturação do folículo ovariano é regulada pelo hormônio folículo-estimulante e ocorre em várias etapas. Os estágios dos folículos secundários e terciários seguem o estágio do folículo primário. O estágio do folículo de Graaf corresponde ao estágio final da maturação folicular. Quando o folículo ovariano atinge a maturidade total, ocorre a ovulação.
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A doença mais conhecida das células da granulosa é o tumor de células da granulosa. Esses tipos de tumores são tumores ovarianos que têm uma potência maligna relativamente baixa. Os tumores de células da granulosa estão entre os tumores ovarianos mesenquimais ou formadores de hormônios e ocorrem principalmente entre 45 e 55 anos de idade. De todos os tumores ovarianos, apenas 2% são tumores de células da granulosa.
É feita uma distinção entre tumores de células da granulosa juvenis e adultos como tipos histológicos de tumores. Os tumores juvenis de células da granulosa às vezes ocorrem em bebês ou crianças. Uma vez que os tumores, como todos os outros tumores, correspondem a uma massa, queixas inespecíficas surgem dos sintomas de condução. Isso pode ser uma sensação de pressão ou plenitude. A constipação ou o aumento da cintura também podem ser sintomáticos. Massas maiores de tecido da granulosa podem causar torção da haste, o que pode levar a um abdome agudo.
Uma vez que se trata de tumores formadores de hormônios, há um aumento da formação de estrogênio em cerca de um quarto dos casos. Essa formação aumentada de estrogênios pode levar à hiperplasia glandular-cística ou adenomatosa na região do endométrio. O sangramento intermenstrual é um possível sintoma nesta fase. As meninas frequentemente desenvolvem a pseudo-puberdade precoce como parte de sua aparência.
No pior dos casos, o câncer endometrial se desenvolve a partir do tumor de células da granulosa sob estimulação permanente de estrogênio. As intervenções cirúrgicas para ressecção do tumor estão disponíveis para terapia de pacientes com tumores de células da granulosa. O ovário afetado geralmente é removido durante o procedimento. Os tumores avançados geralmente são combatidos com quimioterapia.