Artrite Gonocócica

A artrite gonocócica é uma complicação rara da gonorreia por infecção sexualmente transmissível (IST). Geralmente causa inflamação dolorosa das articulações e dos tecidos. A artrite tende a afetar mais as mulheres do que os homens.

A gonorréia é uma infecção bacteriana. É uma IST muito comum, especialmente entre adolescentes e jovens adultos. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que haja 1,14 milhão de novos diagnósticos de gonorreia nos Estados Unidos a cada ano.

A gonorréia geralmente é transmitida por contato sexual. Os bebês também podem contraí-lo de suas mães durante o parto.

Os sintomas comuns incluem:

• dor ao urinar
• dor durante a relação sexual
• dor pélvica
• secreção da vagina ou pênis

A gonorréia também pode não produzir nenhum sintoma.

Embora esse tipo de infecção desapareça rapidamente com antibióticos, muitas pessoas não procuram tratamento para DSTs.

Isso pode ser devido ao estigma de ter uma DST (embora as DSTs sejam incrivelmente comuns) ou porque a DST não está causando sintomas e as pessoas não sabem que têm uma infecção.

A artrite gonocócica é uma das muitas complicações que ocorrem como resultado da gonorreia não tratada. Os sintomas incluem articulações inchadas e doloridas e lesões na pele.

Se não for tratada, essa condição pode causar dor crônica nas articulações.

Sintomas de artrite gonocócica

Em muitos casos, a gonorreia não causa sintomas, então você pode não saber que a tem.

A artrite gonocócica pode ocorrer em:

• tornozelos
• joelhos
• cotovelos
• pulsos
• ossos da cabeça e do tronco (mas isso é raro)

Pode afetar muitas articulações ou uma única articulação.

Os sintomas podem incluir:

• articulações vermelhas e inchadas
• articulações que estão sensíveis ou doloridas, especialmente quando você se move
• amplitude de movimento articular restrita
• febre
• arrepios
• lesões de pele
• dor ou queimação ao urinar

Em bebês, os sintomas podem incluir:

• dificuldade de alimentação
• irritabilidade
• chorando
• febre
• movimento espontâneo de um membro

Causas da artrite gonocócica

Uma bactéria chamada Neisseria gonorrhoeae causa gonorréia. As pessoas contraem gonorreia por meio de relações sexuais orais, anais ou vaginais não protegidas com preservativo ou outro método de barreira.

Os bebês também podem pegar gonorreia durante o parto, se suas mães tiverem uma infecção.

Qualquer pessoa pode pegar gonorreia. De acordo com o CDC, as taxas de infecção são mais altas em adolescentes sexualmente ativos, jovens adultos e negros americanos. Isso pode ser devido a políticas que limitam o acesso a informações sobre saúde sexual e iniquidades em saúde.

Sexo sem preservativo ou outro método de barreira com novos parceiros sexuais pode aumentar o risco de contrair gonorreia.

Complicações da gonorreia

Além do inchaço e da dor nas articulações, a gonorreia não tratada pode levar a outras complicações de saúde mais sérias, incluindo:

• doença inflamatória pélvica (uma infecção grave do revestimento do útero, ovários e trompas de falópio que pode causar cicatrizes)
• infertilidade
• complicações durante a gravidez
• aumento do risco de HIV

Os bebês que contraem gonorreia de uma mãe infectada também apresentam maior risco de infecções, feridas na pele e cegueira.

Se você ou seu parceiro apresentarem sintomas de uma DST, procure atendimento médico o mais rápido possível. Quanto mais cedo você começar o tratamento, mais cedo a infecção poderá ser eliminada.

Diagnosticando artrite gonocócica

Para diagnosticar a artrite gonocócica, seu médico irá revisar seus sintomas e conduzir um ou mais testes para procurar uma infecção por gonorréia, incluindo:

• cultura da garganta (uma amostra de tecido é retirada da garganta e testada para bactérias)
• coloração do colo do útero (como parte de um exame pélvico, seu médico colherá uma amostra de tecido do colo do útero, que será testada para a presença de bactérias)
• urina ou exame de sangue

Se os resultados do seu teste forem positivos para gonorreia e você estiver apresentando sintomas associados à artrite gonocócica, seu médico pode querer testar o fluido articular para confirmar o diagnóstico.

Para fazer isso, o médico usará uma agulha para extrair uma amostra de fluido de uma articulação inflamada. Eles vão enviar o fluido para um laboratório para testar a presença da bactéria gonorréia.

Tratamento para artrite gonocócica

Para aliviar os sintomas da artrite gonocócica, a infecção por gonorreia subjacente precisa ser tratada.

Os antibióticos são a principal forma de tratamento. Como algumas cepas de gonorreia se tornaram resistentes a antibióticos, seu médico pode prescrever vários tipos de antibióticos.

De acordo com as diretrizes de tratamento do CDC, as infecções por gonorreia podem ser tratadas com uma dose de 250 miligramas (mg) do antibiótico ceftriaxona (administrado como injeção), além de um antibiótico oral.

O antibiótico oral pode incluir 1 mg de azitromicina administrado em dose única ou 100 mg de doxiciclina tomada duas vezes ao dia por 7 a 10 dias.

Essas diretrizes do CDC mudam com o tempo. Seu médico estará referenciando as versões mais atualizadas, portanto, seu tratamento específico pode variar.

Você deve ser testado novamente após 1 semana de tratamento para ver se a infecção desapareceu.

Informe todos os seus parceiros sexuais sobre o seu diagnóstico para que eles também possam ser testados e tratados. Veja como.

Espere para fazer sexo até que você e todos os seus parceiros sexuais terminem o tratamento para evitar a transmissão da infecção de um lado para outro.

Perspectiva para pessoas com artrite gonocócica

A maioria das pessoas obtém alívio dos sintomas após um ou dois dias de tratamento e se recupera totalmente.

Sem tratamento, essa condição pode levar a dores crônicas nas articulações.

Como prevenir a gonorréia

Abster-se de sexo é a única maneira segura de prevenir DSTs.

Pessoas que são sexualmente ativas podem reduzir seu risco de gonorreia usando preservativos ou outros métodos de barreira e fazendo exames para DSTs regularmente.

É uma ideia especialmente boa ser examinado regularmente se você tiver novos ou múltiplos parceiros. Incentive seus parceiros a serem avaliados também.

Manter-se informado sobre sua saúde sexual pode ajudá-lo a obter um diagnóstico rápido ou prevenir a exposição.

O CDC recomenda que os seguintes grupos sejam examinados para gonorreia todos os anos:

• homens sexualmente ativos que fazem sexo com homens
• mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos
• mulheres sexualmente ativas que têm novos ou múltiplos parceiros

Notifique todos os seus parceiros sexuais se receber um diagnóstico de gonorreia. Eles precisarão ser testados e possivelmente tratados também. Não faça sexo até que tenha concluído o tratamento e seu médico confirme que a infecção está curada.