fístula

Existem patológicos, congênitos e artificiais Fístulas. Uma fístula é sempre uma passagem que permite que o fluido flua. Freqüentemente, ocorre quando há inflamação para drenar o pus. Uma fístula patológica geralmente precisa ser tratada cirurgicamente.

O que é uma fístula?

Uma fístula é uma conexão tubular entre dois órgãos ocos ou entre uma cavidade do corpo e a superfície do corpo. Existem diferentes tipos de fístulas. A fístula artificial, como a fístula alimentar, é criada cirurgicamente para contornar parte do trato digestivo e alimentar o corpo com a comida por meio de um tubo.

A fístula congênita é causada por distúrbios do desenvolvimento pré-natal. Permanecem as conexões que deveriam realmente fechar antes do nascimento. No caso da fístula úraco (fístula vesical-umbilical), permanece uma conexão entre a bexiga e o umbigo;

A fístula patológica se desenvolve durante os processos inflamatórios quando um abscesso (coleção encapsulada de pus) se forma ou quando uma inflamação purulenta se desenvolve em uma cavidade corporal existente. As fístulas patológicas geralmente ocorrem com inflamação dos dentes na boca e na área anal com a doença intestinal, doença de Crohn.

causas

A causa da fístula patológica é uma inflamação purulenta, que geralmente é desencadeada por bactérias. O pus se desenvolve em uma cavidade corporal fechada ou em uma cavidade de tecido fechado recém-formada (abscesso) devido à inflamação.

O pus é um produto que surge durante a reação de defesa contra os germes. Como o pus não pode ser drenado e a pressão da produção de pus aumenta, o corpo forma um duto tubular para drenar a secreção.

A fístula corre para uma cavidade no corpo ou para a superfície do corpo. Lá, ele se torna visível como um pequeno orifício de onde emerge o pus. A causa de uma fístula congênita é um distúrbio do desenvolvimento pré-natal.

Doenças com este sintoma

• Arteriovenous_fistula

• Doença de crohn

• Fistula anal

Diagnóstico e curso

Uma fístula que atinge a superfície do corpo geralmente aparece como uma pequena espinha cheia de pus. As pessoas afetadas sentem dor e uma sensação de pressão no local da inflamação. O tecido sobre o foco da inflamação está inchado e a dor se espalha para a área circundante.

Às vezes, a pele sobre a fístula também coça. As fístulas anais são inicialmente perceptíveis apenas através de secreção. Quanto mais secreção se acumula, mais claramente a pressão e o inchaço podem ser determinados. Na maioria das vezes, parte do pus se esvazia quando você pressiona o inchaço. Mas depois de um tempo, a fístula ou o abscesso subjacente se enche novamente.

Fístulas internas, ou seja, passagens patológicas entre dois órgãos, muitas vezes levam à febre e fadiga. O médico usará os sintomas para determinar se pode haver uma fístula. No entanto, outras doenças com sintomas semelhantes, como furúnculos, devem ser sempre excluídas. Informações adicionais podem ser obtidas com a ajuda de ultrassom ou raios-X. Para fazer isso, o médico preenche a fístula com um meio de contraste para tornar seu curso visível.

Quando você deve ir ao médico?

Uma fístula patológica se forma quando há inflamação, de modo que o líquido formado, geralmente pus, pode ser drenado. A fístula é uma conexão tubular que ocorre entre dois órgãos ocos ou entre uma cavidade corporal e a superfície corporal. Além da fístula patológica, há também a fístula congênita e uma fístula criada artificialmente. Esta seção trata da fístula patológica que necessita de tratamento médico urgente.

A causa da formação de uma fístula é frequentemente a inflamação purulenta de uma cavidade corporal existente naturalmente. Os abcessos também podem levar à formação de uma fístula, bem como à inflamação dos dentes e a doenças intestinais, como a doença de Crohn. A inflamação purulenta subjacente à fístula é desencadeada principalmente por bactérias. O pus é sempre um perigo potencial para o corpo, portanto, uma fístula deve definitivamente ser tratada por um médico.

Como os médicos leigos muitas vezes não conseguem reconhecer os sintomas de uma fístula, deve-se dizer aqui que, como precaução, um médico deve ser consultado mesmo no caso de distúrbios de bem-estar que inicialmente parecem banais. Uma fístula conectada à superfície do corpo geralmente se manifesta inicialmente como uma espinha aparente de pus. Coceira ou secreção também podem indicar uma fístula. Se você está cansado ou com febre, é hora de consultar um médico. A terapia da fístula é diversa.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

Para remover uma fístula, geralmente é necessário realizar uma operação. No caso de fístulas formadas por abscessos ou órgãos vazios inflamados, a inflamação é tratada com antibióticos. Os abscessos devem ser abertos e drenados cirurgicamente. Abcessos maiores ficam abertos por algum tempo, ou seja, um dreno (tubo de drenagem) é colocado na superfície do corpo para que o pus recém-formado e a água da ferida possam ser drenados.

Às vezes, um tamponamento embebido em antibióticos é colocado no abscesso para acelerá-lo. Isso é removido novamente após um ou dois dias. Depois que a inflamação é curada, a fístula desaparece por si mesma. No caso da fístula anal, um fio de drenagem é colocado no ducto da fístula. Muitas vezes, isso precisa permanecer no local por semanas a meses para que a fístula possa secar e curar gradualmente.

Para fístulas congênitas, o tratamento é baseado nos sintomas que causam. A bexiga e a fístula umbilical devem ser fechadas cirurgicamente porque a urina está vazando do umbigo. A fístula congênita da orelha, por outro lado, freqüentemente permanece sem sintomas e geralmente não precisa de tratamento.

Outlook e previsão

Na maioria dos casos, a cirurgia é necessária para remover a fístula. Via de regra, não há mais compilações ou reclamações, de modo que o curso geral da doença é positivo.

Freqüentemente, as fístulas estão cheias de pus e podem estourar. No caso de um tratamento não higiênico, podem ocorrer inflamações e infecções. As fístulas na região anal são muito desconfortáveis ​​para o paciente. Freqüentemente, eles coçam e incham, de modo que a qualidade de vida da pessoa afetada fica bastante reduzida. A maioria dos pacientes também sofre de febre e uma sensação geral de doença. Se a fístula ocorrer, um médico deve ser consultado. O tratamento apenas com meios domésticos não é recomendado.

O tratamento pelo médico geralmente ocorre com a ajuda de antibióticos e leva ao sucesso de forma relativamente rápida. No caso de abscessos, estes são esvaziados. Depois que a inflamação é curada, as fístulas geralmente desaparecem por conta própria, de modo que não surgem outros sintomas para o paciente. Se a fístula já for congênita, geralmente nenhum tratamento é necessário. Isso também se aplica a fístulas congênitas na área da orelha.

prevenção

Uma fístula que surge de uma inflamação pode ser prevenida tratando a inflamação precocemente. Você evita a formação de pus e, portanto, evita o desenvolvimento de uma fístula.

Você pode fazer isso sozinho

Como regra, a fístula deve ser removida cirurgicamente. No entanto, existem inúmeras opções disponíveis para prevenir uma fístula ou para aliviar os sintomas. Uma dieta balanceada é extremamente importante. Os afetados devem evitar pratos condimentados, refeições prontas e refeições que contenham gordura. A dieta deve ser complementada com fibras e cereais. Eles amolecem as fezes e facilitam o esvaziamento dos intestinos.

Para prevenir uma fístula, os pacientes devem beber muita água. A quantidade recomendada é em torno de dois litros por dia. As pessoas afetadas devem evitar álcool e refrigerantes. Alternativamente, os sucos de frutas são excelentes. Eles ajudarão a prevenir bloqueios que colocam força na fístula. O uso de travesseiro também é aconselhável. Um travesseiro é especialmente adequado para as pessoas afetadas que precisam se sentar por várias horas.Isso evita forte pressão nas costas, nádegas e pernas. Além disso, almofadas absorventes são úteis. Assim, as pessoas afetadas não precisam se preocupar com manchas de sangue, pus e secreção da ferida. Alternativamente, também podem ser usadas fraldas. No entanto, eles são mais espessos e estigmatizados.

A higiene pessoal é de enorme importância. As pessoas afetadas devem se limpar após cada uso do banheiro. É importante evitar bactérias que permaneçam na pele. Essa é a única maneira de evitar a infecção. As pessoas afetadas podem usar panos úmidos temporariamente quando estão fora de casa.