Nem todas as mulheres que procuram o aconselhamento de gravidez ou parto do ginecologista fazem essa pergunta em voz alta. Mas isso não dito está na ponta de toda futura mãe, assim como a questão de saber se será um menino ou uma menina. A preocupação com o bem-estar da criança que está por vir torna-se particularmente urgente quando um aborto espontâneo ou natimorto ou mesmo uma malformação (anteriormente também chamado de aborto espontâneo) precisa ser reclamado. E, afinal, quase todas as mulheres já ouviram falar dele.
Causas de aborto espontâneo e nascimento prematuro
No entanto, é preciso antecipar que hoje nascem muito menos crianças doentes ou mortas do que há 30 anos. Em particular, a melhoria constante das condições sociais estáveis em nosso tempo (em contraste apenas no período do pós-guerra na Alemanha) garantiu crianças cada vez mais saudáveis e fortes. Além disso, a proteção à saúde do aconselhamento de gravidez e o exame atempado da mulher grávida pelo ginecologista desempenham um papel importante na detecção precoce e no tratamento de casos problemáticos durante a gravidez.
Embora a mortalidade infantil e a malformação infantil tenham caído drasticamente na Alemanha nas últimas décadas, ainda existem três grupos principais de causas de morte infantil:
1. Doenças infantis antes do nascimento
2. Aborto espontâneo e nascimento prematuro
3. Danos de nascimento para a criança
Qualquer doença na mãe também pode ser perigosa para o feto. Isso é especialmente verdadeiro para doenças febris, como infecções renais, gripe ou pneumonia. Mas também doenças bastante calmas, como diabetes, certas doenças do sangue, até mesmo uma característica do sangue dos pais conhecida como fator Rh, podem colocar a criança em perigo sem que a mãe precise perceber. Acima de tudo, porém, distúrbios do metabolismo materno podem prejudicar a criança.
Sintomas, sinais e doenças
Esses distúrbios podem ser reconhecidos precocemente, seja por aumento da pressão arterial, excreção de proteínas na urina ou inchaço dos pés e das mãos. Com um exame atempado através de exames de gravidez bem organizados com o médico, pode-se também iniciar o tratamento precocemente, e os danos à criança, que podem ameaçá-la especialmente na segunda metade da gravidez e fazer com que morra antes do nascimento, podem ser definitivamente evitados.
Abortos espontâneos e partos prematuros muitas vezes também são responsáveis por más condições sociais (por exemplo, fumo, consumo de álcool e drogas durante a gravidez). Vamos ignorar o problema do aborto e do infanticídio moralmente questionáveis. Uma família e condições de vida saudáveis e uma alimentação adequada e saudável durante a gravidez podem prevenir esses danos.
Hoje, os danos raramente são causados pela desnutrição, mas principalmente pela má escolha e qualidade dos alimentos com baixo valor nutricional. Resumindo: se você só comer coca-cola, batatas fritas e macarrão instantâneo durante a gravidez, poderá prejudicar não apenas a si mesma, mas também seu filho.
A falta de vitaminas e proteínas naturais, minerais e oligoelementos pode ser tão prejudicial quanto comer em excesso ou uma dieta unilateral. Embora quase ninguém na Alemanha hoje tenha que passar fome, muitos jovens sofrem de desnutrição ou desnutrição, uma vez que apenas alimentos inferiores são processados em fast food.
Um desenvolvimento materno alterado dos órgãos ou da composição do sangue pode ser tão danificado que a gravidez não pode ser levada a termo. A ordem de nascimento muito rápida às vezes também leva a partos prematuros ou abortos espontâneos. Afinal, se a mulher é muito velha, ocasionalmente é a causa de parto prematuro ou morte infantil.
É bem sabido que o filho prematuro é mais difícil de criar no início. Ele bebe e digere mal, tende a ter dificuldades respiratórias, precisa de muito calor e, muitas vezes, de oxigênio puro. Além disso, é indefeso contra quase todos os patógenos. Felizmente, hoje existem as conhecidas “incubadoras”, de modo que também aqui os pequenos bebés já não têm de morrer de fraqueza como no passado.
A grande importância da situação social para as gestantes é reconhecida por nossa legislação social na Alemanha. É uma das tarefas mais importantes do aconselhamento de gravidez fazer pleno uso das possibilidades legais de cada futura mãe para o bem-estar dela e de seu filho. No entanto, isso só é possível se a mulher vier com confiança ao ginecologista.
Complicações
Passemos agora ao último ponto, o acidente do parto. A importância da lesão do nascimento geralmente é superestimada. Cada estatística cuidadosa prova que todos os outros perigos já mencionados levam a mais perdas de crianças do que os defeitos de nascença reais. No entanto, deve ser observado. Acima de tudo, a posição incorreta da criança, como a posição lateral e a nádega, mas também o encaixe incorreto do bolo materno e o nascimento de gêmeos colocam em risco a criança e, em certa medida, a mãe.
A maioria das irregularidades pode ser identificada antes do nascimento. A admissão oportuna em uma maternidade especial pode evitar perigos para a mãe e o filho. Antes da admissão oportuna, no entanto, o reconhecimento oportuno deve preceder, o que só é garantido pelas visitas regulares ao ginecologista ou aconselhamento de gestante.
O conselho de um especialista em gravidez atende apenas aos melhores interesses da criança? Claro que não! Gostaríamos de enfatizar muito claramente que a proteção preventiva intensiva da saúde beneficia principalmente a própria mãe. No entanto, o bem-estar materno também é um pré-requisito necessário para o nascimento de uma criança saudável e fresca. Ambos são aconselhados pela sua ajuda social e médica à gestante, se ela fizer uso regular. Colocamos o bem-estar da criança em primeiro plano porque uma velha experiência ginecológica diz: No cuidado do filho, as mães são incansáveis e estão prontas para qualquer sacrifício.
O amor da mãe não conhece limites para o bem-estar da criança, enquanto as mães muitas vezes deixam o essencial faltando para elas. Obviamente, o aconselhamento de gravidez está disponível para mulheres grávidas e visa principalmente manter sua saúde. Portanto, é absolutamente certo: só a saúde e o bem-estar das mães garantem filhos saudáveis e viáveis. É por isso que recomendamos fortemente a todas as gestantes: Vá ao seu ginecologista ou serviço de aconselhamento de gravidez pontual e regularmente e consulte o médico imediatamente se algo estiver errado, para que você não tenha que se culpar pelo seu filho.
Quando você deve ir ao médico?
Em caso de aborto espontâneo ou parto prematuro, um médico deve ser consultado imediatamente. Isso pode evitar a morte da criança e também a morte da mãe. Se não houver tratamento, a criança infelizmente morrerá na maioria dos casos. Aos primeiros sinais de aborto espontâneo e parto prematuro, um médico de emergência deve ser chamado ou o hospital deve ser visitado. Regra geral, a pessoa em causa reconhece estes sintomas devido à tensão arterial muito elevada ou ao inchaço repentino das mãos e dos pés.
No entanto, os sintomas também podem ser detectados com um check-up regular para que possam ser tratados em um estágio inicial. Esses exames são realizados principalmente pelo ginecologista e devem ser sempre observados. As más condições de vida também devem ser evitadas para não pôr em perigo o bem-estar do feto. Por isso, a visita ao médico também é necessária se o paciente sofre de problemas psicológicos ou de algum vício. Com diagnóstico e tratamento precoces, muitas queixas podem ser limitadas. No entanto, no caso de aborto espontâneo e parto prematuro, nenhuma declaração geral pode ser feita sobre o curso posterior da doença, pois isso depende das condições exatas de vida da mãe.
Médicos e terapeutas em sua área
Outlook e previsão
Depois de um aborto espontâneo, outra gravidez é possível na maioria dos casos, mas o risco de outro aborto aumenta ligeiramente. Se uma mulher já sofreu vários abortos espontâneos, a probabilidade de uma gravidez sem complicações cai para cerca de 50 por cento. Em geral, o prognóstico depende muito da causa do aborto: distúrbios hormonais ou infecções geralmente podem ser bem tratados, com alguns defeitos genéticos ou doenças, a criança muitas vezes não pode ser levada a termo, apesar das habilidades médicas.
As complicações de um aborto espontâneo, como sangramento intenso ou lesão do útero, às vezes resultam em infertilidade permanente. Infecções graves ou o feto morto permanecendo no útero por muito tempo podem, na pior das hipóteses, levar ao envenenamento do sangue e, portanto, à morte da mãe.
Os bebês nascidos prematuramente hoje têm uma chance realista de sobrevivência a partir da 24ª semana de gravidez, graças aos grandes avanços da medicina neonatal. Em crianças nascidas nesta fase inicial da gravidez, entretanto, complicações como hemorragia cerebral, doenças pulmonares ou infecções graves devem ser esperadas. Cerca de um quarto de todos os bebês prematuros com peso ao nascer inferior a 1.500 gramas apresentam distúrbios de desenvolvimento, como distúrbios do movimento, deficiência auditiva e visual, problemas comportamentais ou de desenvolvimento mental.
Cuidados posteriores
Após um aborto espontâneo, geralmente é feita uma raspagem para remover o fruto abdominal morto e os restos de placenta. Após a curetagem, haverá um exame de acompanhamento. A mulher em questão deve absolutamente cumprir esta consulta, pois é a única forma de garantir que o tecido morto foi completamente removido e que não há inflamação no abdómen.
As mulheres que optam por não se arranhar ou usar a rejeição natural após um aborto espontâneo devem ter o cuidado de estar atentas aos sintomas que indicam possíveis complicações. Isso inclui dor abdominal, sangramento e febre. Assim que a paciente apresentar esses sintomas, ela deve consultar o ginecologista ou o hospital mais próximo imediatamente. Mesmo se o aborto ocorreu sem complicações, um exame ginecológico subsequente é fortemente recomendado.
Também neste caso, o médico assistente deve certificar-se de que o tecido morto foi totalmente rejeitado. Para muitas mulheres, um aborto espontâneo não é apenas fisicamente, mas também emocionalmente estressante. Nestes casos, é importante que o interessado não hesite em procurar a ajuda de um psicólogo. Os custos são geralmente suportados pela seguradora de saúde.
No caso de parto prematuro, as medidas de acompanhamento da mãe geralmente não diferem das necessárias para um parto normal.
Você pode fazer isso sozinho
Um aborto espontâneo ou parto prematuro nem sempre pode ser interrompido. Em alguns casos, entretanto, a participação ativa da mulher pode ajudar a prevenir um aborto espontâneo ou adiar a data do parto.
No que diz respeito a abortos espontâneos nos primeiros três meses de gravidez, é importante levar a sério os sinais de alarme, tais como dor e sangramento súbitos ou intensos, semelhantes ao período menstrual, e entrar em contato com o ginecologista responsável o mais rápido possível. O princípio aqui é que é melhor ver o médico muito cedo do que pouco.
Além disso, a proteção física e mental é importante, especialmente com uma tendência conhecida de aborto espontâneo. Evite álcool, fumo e banhos quentes. Infecções como fungos na vagina ou cistite devem ser evitadas, se possível, ou tratadas precocemente, antes que possam colocar em risco a gravidez ou o bebê.
Quando se trata de evitar o nascimento prematuro em um estágio avançado da gravidez, isso também é frequentemente alcançado por meio de um descanso consistente. Especialmente se o colo do útero estiver muito aberto, atividades esportivas e levantamento de cargas pesadas são contraproducentes.
Tomar suplementos de magnésio também pode prevenir o início do parto prematuro. No entanto, é importante que a mulher grávida use esses remédios caseiros apenas em consulta com um ginecologista ou parteira.
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