Clostridia

Clostridia são bactérias que formam uma família própria. Eles causam doenças diferentes, a maioria das quais é tratada com antibióticos. Outras abordagens terapêuticas que prometem sucesso a longo prazo são a mudança da dieta e a adição de prebióticos e probióticos.

O que são clostrídios?

Clostridia são bactérias bastonetes anaeróbicas gram-positivas que - dependendo de qual bactéria Clostridium se trata - podem causar diferentes doenças em humanos e animais. O Clostridium difficile, por exemplo, está presente em menor número (cerca de 5%) no intestino de todo adulto saudável, sem causar problemas. No entanto, se antibióticos como a eritromicina e a clindamicina para outra doença matam as bactérias intestinais que promovem a saúde, os clostrídios se multiplicam rapidamente. Eles são resistentes a muitos antibióticos.

A maioria das espécies de Clostridium causa doenças. As espécies não patogênicas agora são usadas em biotecnologia. As bactérias bastonetes são categorizadas em três grupos de acordo com sua dieta: Os clostrídios proteolíticos decompõem proteínas, Clostridium acidi-urici, por exemplo, decompõem o ácido úrico. As bactérias sacarolíticas fermentam carboidratos como amido, celulose e açúcar em acetona, ácido butírico, dióxido de carbono e hidrogênio molecular (H2).

Pacientes hospitalares, pessoas com mais de 65 anos de idade, pessoas imunocomprometidas (pacientes com HIV, pacientes com câncer que recebem citostáticos), pacientes que tomam inibidores da bomba de prótons (IBP) e pessoas que estão desnutridas por muitos anos (muitos carboidratos, gorduras, proteínas animais) estão particularmente sob risco de clortrídia ) têm uma flora intestinal alterada.

Ocorrência, distribuição e propriedades

Cerca de 5% dos clostrídios são encontrados no intestino de adultos saudáveis ​​sem causar danos. Em bebês, a proporção de bactérias em forma de bastonete é de cerca de 80% em comparação com outras bactérias intestinais. Na forma de esporos, os clostrídios podem sobreviver por muitos anos no solo e nas águas próximas à superfície. Com exceção do Clostridium perfringens, todas as espécies de Clostridia têm um flagelo que as bactérias anaeróbicas gram-positivas podem usar para se mover. As bactérias são sensíveis ao calor, à seca e a certos produtos químicos (desinfetantes). No entanto, os esporos são insensíveis ao calor e podem suportar altas temperaturas de esterilização, por exemplo, na produção de alimentos, sem danos. Eles entram na comida através da contaminação com poeira e terra, estragam-nos e, por exemplo, incham latas de comida.

Como os esporos de Clostridium, ao contrário das bactérias, podem sobreviver bem em um ambiente rico em oxigênio, eles colonizam maçanetas, assentos de vasos sanitários, toalhas, etc. e podem causar novas doenças intestinais nas pessoas repetidas vezes. Eles são transmitidos de pessoa para pessoa por meio de mãos insuficientemente lavadas após uma evacuação. Mesmo pequenas quantidades de bactérias ou esporos são suficientes. Outros tipos de clostrídios, como o Clostridium botulinum, ficam inativos após apenas 30 minutos de aquecimento a 80 graus Celsius.

Doenças e enfermidades

Clostridium difficile causa diarreia contagiosa grave em pacientes hospitalizados: a bactéria produz as toxinas enterotoxina A e B, que atacam as paredes do cólon e levam à formação de pseudomembranas. Isso leva a um aumento da excreção de eletrólitos e fluidos do intestino. Essa forma de colite relatável geralmente é causada pela ingestão de antibióticos, que matam grande parte da flora intestinal saudável.

Os primeiros sinais já podem ser reconhecidos 4 a 9 dias após a primeira ingestão do antibiótico: diarreia, cólicas abdominais, náuseas, em casos graves também febre e fezes com sangue e odor pútrido.

No pior dos casos, os pacientes hospitalizados apresentam aumento do intestino grosso, obstrução intestinal, lacerações da parede intestinal e envenenamento do sangue. Uma variante particularmente virulenta de Clostridium difficile, ribotype O27, foi descoberta recentemente na Alemanha. Geralmente causa infecções intestinais fatais.

A colite induzida por antibióticos pode ser bem tratada com metronidazol ou vancomicina. As infusões equilibram o equilíbrio eletrolítico que foi perturbado pela diarreia. Além disso, os pacientes precisam beber muito.

A infecção intestinal é tratada naturopaticamente com prebióticos e probióticos. Em casos raros, a colite desaparece por conta própria. Um total de 6 em cada 10 pacientes tem uma boa chance de cura completa. Depois que os sintomas diminuem, eles excretam os patógenos do Clostridium nas fezes por alguns dias. O teste rápido de fezes ou uma cultura de bactérias nas fezes do paciente revelam se o paciente tem uma infecção por Clostrium difficile.

O Clostridium botulinum excreta a toxina botulínica (Botox), um veneno para os nervos usado na cirurgia plástica para injeções nas rugas. Clostridium tetani causa tétano (tétano). Clostridium perfringens causa intoxicação alimentar tipo A e incêndio com gás. Outras bactérias bastonetes da família Clostridia são responsáveis ​​por outros tipos de praga gasosa, praga intoxicante (em ovelhas e gado), fogo fumegante e praga parasitária do abomaso. O Clostridium perfringens, por exemplo, secreta as enzimas fosfolipase e lecitinase, que destroem as paredes celulares. Alimenta-se de gorduras e proteínas, que metaboliza em sulfeto de hidrogênio, aminas biogênicas e outras substâncias. As aminas biogênicas são consideradas a causa do câncer de cólon. O paciente recebe metronidazol para tratamento e, por exemplo, comprimidos de carvão para diarreia. Argila cicatrizante (bentonita) e tabletes de carvão podem ligar as toxinas para que sejam excretadas nas fezes. Também é aconselhável reconstruir a flora intestinal saudável.

Como todas as espécies de Clostridium e seus esporos são altamente contagiosos, os pacientes hospitalares infectados são imediatamente isolados. Eles permanecem lá até três dias após a cura da infecção. A única maneira de prevenir a transmissão dos esporos é lavar as mãos freqüentemente com água e sabão. Em seguida, as mãos devem ser bem secas. A desinfecção alcoólica das mãos é ineficaz. O hipoclorito de sódio e o ácido peracético são adequados para a desinfecção de superfícies.