UMA Paralisia de Chassaignac ocorre principalmente em crianças de até quatro anos de idade. A chamada cabeça radial na articulação do cotovelo está deslocada. Isso só é possível com crianças pequenas, pois a cabeça do rádio atinge seu tamanho final aos quatro anos de idade. Basicamente, uma distinção é feita entre a paralisia de Chassaignac e uma luxação do cotovelo, em que as transições são principalmente fluidas para o leigo.
O que é Chassaignac Paralisia?
A paralisia Chassaignac geralmente é causada por uma puxada brusca.© toricheks - stock.adobe.com
A luxação da articulação do cotovelo é chamada de luxação do cotovelo. Ele está localizado entre o úmero e a ulna. Por outro lado, no caso da paralisia de Chassaignac, só se pode falar em deslocamento parcial, pois a cabeça do rádio salta para fora do ligamento anelar.
Tanto crianças como adultos podem ser afetados por uma luxação do cotovelo. A paralisia de Chassaignac, por outro lado, só é possível na infância.
causas
A paralisia Chassaignac geralmente é causada por uma puxada brusca.
Na maioria dos casos, em que uma paralisia de Chassaignac é desencadeada, a criança em questão tropeça e os pais tentam evitá-la segurando o braço. Esta forte sacudida pode levar a um deslocamento da cabeça do rádio.
Mesmo que a criança recue quando quiser correr, às vezes isso pode causar um choque tão forte que pode ocorrer paralisia de Chassaignac.
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➔ Remédios para dores nas articulaçõesSintomas, doenças e sinais
A paralisia de Chassaignac pode levar a queixas muito desagradáveis, que em geral têm um efeito muito negativo na qualidade de vida e no dia a dia da pessoa em questão. Em primeiro lugar, a paralisia Chassaignac leva a uma postura suave do braço. Dessa forma, a articulação não é tensionada e a dor é evitada.
Quando a articulação está tensionada, as pessoas afetadas sofrem de fortes dores e, portanto, de mobilidade restrita. Como a paralisia de Chassaignac ocorre na primeira infância, o desenvolvimento infantil também é consideravelmente restrito. Isso evita que as crianças afetadas brinquem adequadamente ou participem de outras atividades.
Se a dor causada pela paralisia de Chassaignac também ocorrer à noite, isso pode levar a um grave distúrbio psicológico ou mesmo à depressão. As pessoas afetadas também costumam sofrer de inchaço no braço, o que também reduz a estética da pessoa em questão.
A paralisia de Chassaignac também leva à paralisia ou a vários distúrbios de sensibilidade no cotovelo da pessoa afetada. A autocura não ocorre com esta doença, de forma que os afetados dependem de tratamento médico em qualquer caso. No entanto, a paralisia não tem um efeito negativo na expectativa de vida da pessoa afetada e não a reduz.
Diagnóstico e curso
Se a criança tiver paralisia de Chassaignac, eles manterão o braço afetado imóvel. Na maioria dos casos, o braço é simplesmente mantido abaixado silenciosamente. Pode-se falar de uma posição do braço em uma posição neutra, por assim dizer.
O antebraço e a mão da criança são mantidos ligeiramente para dentro para proteger a articulação. Este comportamento é denominado pronação. A criança não moverá mais este braço e também pode sofrer muitas dores.
Além disso, pode haver um inchaço logo acima da cabeça do rádio e uma sensação de dormência, tanto na mão quanto no antebraço.
A paralisia de Chassaignac geralmente é reconhecida imediatamente pelo médico assistente com base na postura apropriada e outros sintomas e geralmente não requer nenhum diagnóstico adicional.
Complicações
A paralisia de Chassaignac é muito dolorosa e pode ser particularmente estressante para as crianças. No entanto, a dor só ocorre no início da doença e depois desaparece novamente. O braço da criança está paralisado e não pode mais ser movido. A criança já não gira ou move o antebraço em particular, o que cria sérias restrições na vida cotidiana.
Não é mais possível ao paciente agarrar ou pegar certas coisas ou usar os braços, por exemplo, para brincar. Portanto, a paralisia de Chassaignac também impede o desenvolvimento da criança. Se a paralisia não for tratada, pode ser permanente e, portanto, dificultar muito a vida cotidiana do paciente. Mesmo após um tratamento bem-sucedido, existe um pequeno risco de que a paralisia volte a ocorrer no paciente.
Não há mais complicações com o tratamento em si. Isso pode ser feito pelo médico diretamente com uma alça especial e alivia o paciente do sintoma. Se houver dor ou outras lesões no braço, ele pode permanecer engessado por alguns dias após o tratamento. A dor também pode ocorrer após o tratamento. Não há mais complicações.
Quando você deve ir ao médico?
Se você suspeita de paralisia de Chassaignac, você definitivamente deve consultar um médico. Somente um médico pode trazer a cabeça radial deslocada de volta à sua posição inicial e, assim, remediar os sintomas. Se de repente você sentir uma dor leve na área do cotovelo que não possa ser atribuída a qualquer outra causa, é necessário aconselhamento médico. Outros sinais de alerta que requerem esclarecimento são os sintomas de paralisia que aparecem muito repentinamente e, às vezes, uma leve vermelhidão na dobra do cotovelo.
Os pais que perceberem os sintomas em seus filhos devem marcar uma consulta com o pediatra imediatamente. O tratamento imediato evita o agravamento dos sintomas e geralmente proporciona um alívio rápido dos sintomas. No entanto, se a paralisia de Chaissagnac não for tratada, outras complicações podem surgir e os sintomas aumentarão com o tempo. Portanto: consulte um médico imediatamente se a criança - especialmente crianças pequenas de até cinco anos de idade for afetada - de repente não usa mais o braço ou o usa apenas de forma limitada ou se queixa de dor.
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Tratamento e Terapia
A primeira etapa do tratamento geralmente é um raio-X do braço afetado. O objetivo é identificar quaisquer fraturas que possam ter sido causadas. No entanto, esta não é a regra com a paralisia de Chassaignac, mas é realizada para garantir a segurança se houver sintomas, por exemplo, após uma queda grave.
O médico tentará então corrigir a cabeça radial. Isso acontece muito rapidamente, porque um esmagamento persistente ou estiramento excessivo dos nervos e vasos sanguíneos vizinhos deve ser evitado. Caso contrário, pode haver danos conseqüentes desagradáveis.
Antes de ocorrer a contração, a criança afetada geralmente recebe uma injeção de analgésico e sedativo. Isso evita que a criança tensione os músculos e torne difícil endireitar-se. Esta etapa geralmente ocorre sem problemas e a criança pode mover o braço normalmente.
Após a redução, no entanto, o braço geralmente é examinado novamente. O médico assistente presta especial atenção ao fato de a articulação do cotovelo ser suficientemente estável. Porque quando a cabeça do radial salta para fora, os ligamentos e cápsulas da articulação podem ser danificados ou, ocasionalmente, completamente rompidos. Isso permite que a cabeça radial saia novamente rapidamente. Além disso, o médico irá esclarecer se há distúrbios sensoriais no braço e se eles não estão desaparecendo. Se for esse o caso, isso pode indicar uma lesão em uma artéria principal. Também pode ter danificado os nervos.
Se for determinada instabilidade severa, uma ação cirúrgica deve ser tomada para prevenir danos permanentes. Por segurança, a criança afetada geralmente é colocada em uma tala de gesso por cerca de duas a três semanas para evitar que ela pule novamente. A fisioterapia também pode ser solicitada se a capacidade de se mover não puder ser restaurada por conta própria.
No entanto, isso geralmente só é necessário em casos muito graves. No caso de uma luxação causada por um solavanco "normal", a criança consegue movimentar o braço sem problemas após a luxação e não sente mais dor. Mesmo a injeção prévia de analgésicos e sedativos costuma ser essencial.
Outlook e previsão
Na maioria dos casos, a paralisia de Chassaignac não causa danos permanentes ou prolongados. Este é especialmente o caso se a lesão for examinada imediatamente por um médico que pode endireitar a cabeça novamente. Isso não danifica os nervos, então não há mais queixas. A criança consegue movimentar o braço sem restrições após o endireitamento.
Como regra, entretanto, alguns exames ainda são necessários após o ajuste para detectar danos adicionais. Em caso de instabilidade, pode ser tratada com procedimento cirúrgico e posterior fisioterapia. A mobilidade geralmente não é afetada negativamente e pode ser totalmente restaurada. As intervenções cirúrgicas são raramente e necessárias em casos graves no caso de lesões graves.
A redução em si pode ser dolorosa, mas depois não há dor ao mover. Na maioria dos casos, a paralisia de Chassaignac pode ser completamente tratada com ele, resultando em um curso positivo da doença.As complicações só podem surgir se o tratamento for adiado.
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➔ Remédios para dores nas articulaçõesprevenção
Portanto, deve-se ter cuidado para não puxar seu filho com muita força pelo braço para evitar a paralisia de Chassaignac.
Cuidados posteriores
No caso de paralisia de Chassaignac, as medidas de acompanhamento são geralmente muito limitadas ou não estão disponíveis para a pessoa afetada. A doença deve, antes de mais nada, ser reconhecida precocemente e tratada por um médico para que a paralisia não persista e não haja mais complicações ou queixas. Quanto mais cedo a paralisia de Chassaignac for reconhecida e tratada, melhor será o curso posterior da doença.
Em geral, a atividade que levou à paralisia de Chassaignac deve ser evitada. Após o acidente, a área afetada deve ser imobilizada e não mais estressada. O paciente deve evitar atividades físicas extenuantes para não estressar desnecessariamente o corpo. Em alguns casos, essa doença também requer fisioterapia, por meio da qual a pessoa afetada também pode realizar alguns dos exercícios em casa e, assim, acelerar a cicatrização.
Como a doença geralmente ocorre em crianças pequenas, os pais devem sempre apoiar os filhos no tratamento e incentivá-los bem. Se a dor for forte, deve-se administrar medicamentos para a dor, mas não por um longo período de tempo. Após o tratamento, exames regulares por um médico são muito úteis.
Você pode fazer isso sozinho
A paralisia de Chassaignac é uma luxação parcial do cotovelo em que a cabeça do radial salta para fora do ligamento anelar. Esse distúrbio só pode ocorrer em crianças pequenas, pois a cabeça do rádio geralmente atinge seu tamanho final durante o quarto ano de vida. No caso de paralisia de Chassaignac, os pais ou cuidadores de uma criança precisam agir rapidamente. Se a lesão não for reconhecida ou tratada imediatamente, a paralisia pode se tornar permanente ou ser acompanhada por graves consequências em longo prazo.
A paralisia de Chassaignac geralmente causa forte dor no início. Os pais devem sempre levar essas queixas muito a sério e consultar um médico, mesmo que nenhuma lesão grave pareça ter ocorrido. A paralisia de Chassaignac geralmente ocorre como resultado de movimentos bruscos. Este pode ser o caso quando as crianças puxam o braço umas das outras enquanto brincam ou quando os pais podem simplesmente segurar uma criança pelo braço. Freqüentemente, o gatilho para o transtorno não é espetacular.
Torna-se perigoso se as crianças não estiverem com dor aguda e, portanto, a luxação não for reconhecida imediatamente. Os pais devem, portanto, sempre reagir prontamente a certos comportamentos. Mesmo que as crianças não sintam dor, geralmente não conseguem mover o braço afetado pela paralisia de Chassaignac ou tentar poupá-lo. Os pais que observam tal comportamento devem procurar orientação médica imediatamente, mesmo que a criança não reclame de nenhum sintoma.