Neurologista

O que é um neurologista?

O neurologista é um médico especializado no tratamento de doenças do sistema nervoso. O sistema nervoso é composto por duas partes: o sistema nervoso central e o periférico. Inclui o cérebro e a medula espinhal.

Doenças, distúrbios e lesões que envolvem o sistema nervoso muitas vezes requerem gerenciamento e tratamento de um neurologista.

Antes de poderem praticar, os neurologistas devem:

• graduar-se na faculdade de medicina
• completar um estágio
• receber três anos de treinamento em um programa de residência em neurologia

O que um neurologista faz?

Os neurologistas administram e tratam as condições neurológicas ou problemas do sistema nervoso. Os sintomas que geralmente requerem um neurologista incluem:

• problemas de coordenação
• fraqueza muscular
• uma mudança na sensação
• confusão
• tontura

Pessoas que estão tendo problemas com seus sentidos, como tato, visão ou olfato, também podem precisar consultar um neurologista. Os problemas com os sentidos às vezes são causados ​​por distúrbios do sistema nervoso.

Os neurologistas também atendem pacientes com:

• distúrbios convulsivos, como epilepsia
• acidente vascular encefálico
• esclerose múltipla
• distúrbios neuromusculares, como miastenia gravis
• infecções do sistema nervoso, incluindo encefalite, meningite ou abcessos cerebrais
• doenças neurodegenerativas, como doença de Lou Gehrig e doença de Alzheimer
• distúrbios da medula espinhal, incluindo distúrbios inflamatórios e autoimunes
• dores de cabeça, como cefaleias em salvas e enxaqueca

Subespecialidades de neurologista

Como o sistema nervoso é complexo, um neurologista pode se especializar em uma área específica. Eles farão uma bolsa de estudos nessa área após o treinamento de residência. As subespecialidades evoluíram para estreitar o foco do médico.

Existem muitas subespecialidades. Alguns exemplos incluem:

• remédio para dor de cabeça
• medicina neuromuscular
• cuidado neurocrítico
• neuro-oncologia
• neurologia geriátrica
• desordens autonômicas
• vascular (cuidados com o AVC)
• neurologia infantil
• neurorradiologia de intervenção
• epilepsia

Procedimentos neurológicos típicos

Durante sua primeira consulta com um neurologista, eles provavelmente farão um exame físico e um exame neurológico. Um exame neurológico irá testar a força muscular, reflexos e coordenação.

Como diferentes distúrbios podem ter sintomas semelhantes, seu neurologista pode precisar de mais testes para fazer um diagnóstico.

Os neurologistas podem recomendar uma variedade de procedimentos para ajudar a diagnosticar ou tratar uma condição. Esses procedimentos podem incluir:

Punção lombar

Seu neurologista pode usar uma punção lombar para testar seu fluido espinhal. Eles podem recomendar o procedimento se acreditarem que seus sintomas são causados ​​por um problema no sistema nervoso que pode ser detectado no fluido espinhal.

O procedimento envolve a inserção de uma agulha na espinha depois de anestesiá-la e a coleta de uma amostra do fluido espinhal.

Teste Tensilon

Este procedimento pode ajudar seu neurologista a diagnosticar miastenia gravis. Neste teste, seu médico injeta em você um medicamento chamado Tensilon. Em seguida, eles observam como isso afeta os movimentos musculares.

Eletromiografia (EMG)

Um EMG mede a atividade elétrica entre o cérebro ou a medula espinhal e um nervo periférico. Este nervo é encontrado em seus braços e pernas e é responsável pelo controle muscular durante os momentos de movimento e repouso.

EMGs podem ajudar seu neurologista a diagnosticar doenças da medula espinhal, bem como disfunção geral de músculos ou nervos.

Durante este teste, seu neurologista-técnico insere pequenos eletrodos em seus músculos para ajudar a medir a atividade durante os períodos de movimento e repouso. Tal atividade é registrada por uma máquina ligada aos eletrodos com uma série de fios, o que pode ser um tanto desconfortável.

Freqüentemente, um neurologista solicita um estudo de velocidade de condução nervosa (NCV) em conjunto com um EMG. Enquanto um EMG mede a atividade muscular, um NCV avalia a capacidade de seus nervos de enviar os sinais necessários que controlam esses músculos. Se o seu neurologista recomendar os dois testes, você provavelmente fará o EMG primeiro.

Durante um teste NCV, os eletrodos são colocados sobre os mesmos músculos em que você colocou os eletrodos de EMG anteriormente. Dois conjuntos de eletrodos são usados ​​aqui - um envia pequenos pulsos em um esforço para estimular seus nervos, enquanto o outro mede os resultados.

Ao todo, o teste de combinação EMG / NCV médio pode levar cerca de uma hora ou mais para ser concluído. Você deve evitar quaisquer estimulantes, como cafeína e nicotina, várias horas antes do seu teste, ou então essas substâncias podem alterar seus resultados.

Seu neurologista também pode pedir que você não tome nenhum medicamento para afinar o sangue ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) por 24 horas antes do EMG.

Eletroencefalograma (EEG)

Com eletrodos aplicados ao couro cabeludo, um EEG mede a atividade elétrica no cérebro. É usado para ajudar a diagnosticar condições do cérebro, incluindo inflamação, tumores e lesões, bem como convulsões e distúrbios psiquiátricos.

Ao contrário de um EMG, um EEG geralmente não causa nenhum desconforto. Antes do teste, um técnico coloca eletrodos ao redor do couro cabeludo que se parecem com pequenos copos. À medida que pequenas cargas no cérebro são medidas por meio dos eletrodos, o técnico cria mudanças no ambiente para medir os sinais cerebrais, como diferentes tipos de iluminação ou ruídos.

Como um EMG, você precisará evitar estimulantes no dia anterior ao teste. Você também pode esperar que o EEG demore uma hora. Às vezes, o teste é feito enquanto você está dormindo.

Outros testes

Os neurologistas também podem usar outros tipos de testes. Embora eles possam não realizar o teste, eles podem solicitá-lo, revisá-lo e interpretar os resultados.

Para fazer um diagnóstico, um neurologista pode usar testes de imagem, como:

• tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada
• ressonância magnética ou varredura de ressonância magnética
• tomografia por emissão de pósitrons ou PET scan

Outros procedimentos diagnósticos incluem estudos do sono e angiografia. A angiografia determina bloqueios nos vasos sanguíneos que vão para o cérebro.

Seu neurologista pode ajudá-lo a controlar seus sintomas e distúrbios neurológicos sozinho ou com seu médico de atenção primária e outros especialistas. Você pode marcar uma consulta com um neurologista em sua área usando nossa ferramenta Healthline FindCare.