As artérias e veias são sistemas centrais de transporte de sangue que fornecem nutrientes e oxigênio a todo o organismo humano e removem os produtos metabólicos tóxicos. Devido a uma série de fatores externos e internos, um hipertensão arterial surgir, o que pode afetar todos os órgãos.
O que é hipertensão arterial?
Representação esquemática da anatomia e estrutura das artérias e da circulação sanguínea na hipertensão. Clique para ampliar.A hipertensão arterial é uma doença que afeta as artérias e se manifesta como hipertensão com seus sintomas específicos. Se a pressão arterial for medida, um valor sistólico de mais de 140 mmHg ocorre na hipertensão arterial.
O segundo parâmetro, pressão arterial diastólica, é superior a 90 mmHg. A hipertensão arterial é classificada como hipertensão primária e secundária de acordo com seus fatores causais.
Além disso, existem outros sistemas de classificação de hipertensão arterial, que foram estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde e pelo Grupo de Trabalho da Scientific Medical Association e.V.
causas
Existem muitas causas para a hipertensão arterial. Na forma primária, eles contêm os chamados critérios essenciais ou gatilhos físicos.
Para hipertensão secundária, existem gatilhos, como doenças dos rins e sistemas glandulares individuais. Várias doenças que se encontram diretamente nos próprios vasos também podem contribuir para a hipertensão arterial. Estes são, por exemplo, inflamação dos vasos e anomalias anormais do coração. Várias doenças tumorais, arteriosclerose e, especialmente, toxinas podem igualmente causar hipertensão.
A hipertensão arterial também pode ser observada durante a gravidez e como resultado do uso de drogas e em conjunto com a ingestão de medicamentos individuais. A pressão arterial elevada também pode ocorrer com a síndrome de Cushing, obesidade física e angina de peito.
Sintomas, doenças e sinais
A hipertensão arterial se manifesta em vários sintomas físicos e mentais. No início, as pessoas afetadas sentem uma redução geral no bem-estar. Há um aumento do cansaço e fraqueza, mas também fases de aumento da atividade. No curso posterior, ocorrem problemas de equilíbrio e dores de cabeça matinais, que são particularmente intensas depois de deitar por muito tempo.
O sistema cardiovascular também é afetado: palpitações, arritmias cardíacas e problemas circulatórios são o resultado. O aumento dos batimentos cardíacos pode causar ansiedade e ataques de pânico, que se expressam em nervosismo, sudorese e geralmente uma forte sensação de mal-estar. Também pode causar náuseas e vômitos. Algumas pessoas sofrem de tonturas, problemas de consciência, fadiga e insônia.
Externamente, a hipertensão arterial se manifesta, entre outras coisas, por meio de um rosto avermelhado e veias bem visíveis. O aumento da pressão arterial também leva a sangramentos nasais e também pode causar outros sintomas. Os distúrbios circulatórios causam dormência e formigamento nos braços e pernas.
Se a pressão arterial estiver muito elevada, podem ocorrer distúrbios visuais, angina de peito e dificuldades respiratórias e até mesmo falta de ar. A sensação de sede aumenta e a pessoa em causa tem de urinar com mais frequência. No geral, a resiliência física e mental cai significativamente.
Diagnóstico e curso
A hipertensão arterial é caracterizada por sintomas que se expressam inicialmente em uma redução geral da condição física. Os pacientes queixam-se de fadiga e fraqueza permanentes, bem como de distúrbios do equilíbrio e dores de cabeça matinais. Estes são típicos de um, especialmente depois de ficar deitado por muito tempo.
Se houver um aumento extremo da pressão arterial no caso de hipertensão arterial, ocorre falta de ar durante os esforços físicos e visão prejudicada. Irregularidades do coração, que se manifestam em um batimento cardíaco anormal, são bastante comuns. O coração está acelerado, não bate continuamente e às vezes pode bater forte.
As sensações parasitárias nas áreas terminais do corpo também são clássicas na hipertensão. Os distúrbios circulatórios levam a uma sensação de dormência ou formigamento.
Quando você deve ir ao médico?
Uma vez que a hipertensão arterial pode causar danos aos vasos sanguíneos e órgãos numa fase inicial, só pode ser aconselhável consultar um médico o mais cedo possível. Afinal, os efeitos irreversíveis de longo prazo só podem ser evitados por meio de terapia medicamentosa para hipertensão. A hipertensão arterial é uma doença insidiosa porque normalmente não provoca nenhum sintoma, principalmente no início, razão pela qual o médico é consultado tarde em muitos casos, nomeadamente quando já se identificam danos visíveis em órgãos ou vasos.
Mesmo pessoas saudáveis devem ter sua pressão arterial medida pelo menos uma vez por ano, mesmo que ainda não tenham apresentado nenhum sintoma que indique hipertensão. Porque a descoberta da hipertensão arterial costuma ser um achado incidental. A medição da pressão arterial pode ser feita na farmácia, mas também em casa, com um dispositivo de medição portátil ou de braço adequado para este fim. Assim que os valores sistólicos de 140 e os valores diastólicos de 90 mmHg forem excedidos durante uma auto-medição da pressão arterial, o médico deve ser consultado imediatamente.
Para pacientes com lesões cardíacas ou renais anteriores, os valores-limite para evitar a hipertensão arterial são ainda mais baixos. Se a hipertensão arterial não for tratada atempadamente, podem ocorrer crises hipertensivas com danos nos vasos sanguíneos e órgãos ou ataques cardíacos e derrames.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
O quadro clínico da doença nem sempre é o mesmo na hipertensão arterial. O tratamento da hipertensão depende das queixas individuais e dos valores medidos da pressão arterial. Além de métodos médicos gerais e uma mudança no estilo de vida, a terapia inclui tratamento medicamentoso e intervenções específicas.
Reduzir o peso corporal, abster-se de álcool e nicotina e restringir alimentos gordurosos são inicialmente importantes na hipertensão arterial. A ingestão de ácidos graxos ômega-3 também pode reduzir a pressão arterial elevada.
Quando se trata de tratamento medicamentoso, os médicos que tratam prescrevem medicamentos dos grupos de inibidores da ECA, betabloqueadores, diuréticos e bloqueadores dos canais de cálcio. Os princípios ativos nele contidos favorecem uma redução da pressão arterial muito elevada no caso de hipertensão arterial diagnosticada.
As abordagens médicas modernas também incluem substâncias vacinais avançadas e conceitos de tratamento alternativo, como a chamada denervação renal e estimulação com barorreceptores.
Outlook e previsão
O prognóstico da hipertensão arterial depende se o paciente sofre de hipertensão primária ou secundária e há quanto tempo existe o aumento da pressão arterial.
Se a hipertensão for diagnosticada precocemente e o tratamento apropriado for iniciado, as perspectivas são muito boas. Nesse caso, os vasos e órgãos geralmente ainda não estão danificados. O prognóstico também é influenciado por uma melhora no próprio estilo de vida. Isso inclui, por exemplo, uma dieta saudável, perda de peso, exercícios adequados ou parar de fumar. Se a doença passar despercebida por um longo tempo, danos consequentes aos vasos sanguíneos e órgãos podem ocorrer.
Nos estágios iniciais, o endurecimento das artérias ainda pode ser bem tratado; a terapia posterior visa apenas prevenir a progressão da doença. Como consequência adicional, a arteriosclerose pode levar a um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, distúrbios visuais, insuficiência renal ou aneurisma da aorta abdominal. Quanto mais tempo houver pressão arterial elevada não tratada, maior a probabilidade de ocorrerem danos aos órgãos e vasos.
Se a pressão arterial puder ser normalizada, o risco de sofrer um derrame ou ataque cardíaco é reduzido em 20%. Também é muito importante ter intervalos regulares de check-up com o médico, que irá determinar se a pressão arterial está na faixa saudável.
prevenção
A prevenção da hipertensão arterial é viável com um estilo de vida saudável, incluindo exercícios regulares.
Evitar o álcool e a nicotina também desempenha um papel importante na profilaxia contra a hipertensão. Os exames médicos contínuos para medicamentos com hipertensão arterial como efeito colateral também podem reduzir o risco de desenvolvimento de hipertensão.
Esses medicamentos podem ser trocados por outros medicamentos. Suspeita-se que o consumo excessivo de sal de cozinha por meio dos alimentos promove hipertensão. Se os pratos forem temperados menos com sal de cozinha e mais com ervas, a hipertensão arterial pode ser prevenida.
Cuidados posteriores
No caso da hipertensão arterial, existem muitas opções de acompanhamento para melhorar a qualidade de vida em longo prazo. Isso possibilita, até mesmo, dependendo da gravidade da hipertensão, passar sem medicação. Em primeiro lugar, é importante levar um estilo de vida saudável no acompanhamento da hipertensão arterial.
Isso inclui, por exemplo, reduzir qualquer excesso de peso e reduzir o estresse. Ambos os fatores influenciam significativamente a pressão arterial. Exercícios suficientes são igualmente importantes para fortalecer o sistema cardiovascular de forma sustentável.Atividade física de 3 vezes 30 minutos é recomendada no acompanhamento da hipertensão arterial.
Um estilo de vida saudável, que geralmente segue os cuidados posteriores, também inclui uma dieta equilibrada. Acima de tudo, deve-se ter cuidado para reduzir o teor de sal. A referência à cozinha mediterrânea pode ser de grande ajuda aqui. Uma vez que o fumo e o álcool também têm um efeito muito negativo sobre a pressão arterial, essas coisas devem ser evitadas nos cuidados de acompanhamento, se possível.
Se a medicação ainda for prescrita após o tratamento agudo, definitivamente deve ser tomada de acordo com as instruções do médico. Observando esses pontos, é possível, em longo prazo, reduzir a dose do medicamento ou mesmo passar sem medicação. No entanto, isso depende do tipo de hipertensão arterial.
Você pode fazer isso sozinho
Nos muitos casos da chamada hipertensão arterial idiopática ou primária, as causas que levaram à hipertensão não são conhecidas. Além dos medicamentos prescritos por um médico, as medidas de autoajuda são adequadas para melhorar a pressão arterial.
Dois conjuntos de medidas que se complementam são esportes de resistência leves a moderados e exercícios de relaxamento na forma de meditação, treinamento autogênico, Qi Gong ou ioga. A pressão arterial é controlada pelo sistema nervoso simpático estimulante e pelo sistema nervoso parassimpático de ação antagônica, os quais fazem parte do sistema nervoso autônomo.
O esporte leve de resistência serve para reduzir o alto nível dos hormônios do estresse mais rapidamente e, assim, apoiar as influências parassimpáticas para a redução dos hormônios do estresse. A prática das técnicas de relaxamento mencionadas acima também garante que haja espaço para as influências parassimpáticas.
No caso positivo, a pressão arterial pode ser normalizada novamente. No entanto, presume-se que os músculos vasculares das paredes arteriais podem seguir os estímulos hormonais para expandir ou estreitar e que não há alterações ateroscleróticas. Efeitos relaxantes semelhantes também ocorrem quando as atividades são realizadas de maneira concentrada, quando surge um "fluxo".
A dieta também é uma medida importante de autoajuda. Deve conter tantos componentes naturais quanto possível, como frutas e vegetais frescos com um rico suprimento de enzimas, vitaminas, minerais, oligoelementos e fibras.