Os médicos falam de um patológico Curvatura espinhalquando sua curvatura ultrapassa o grau normal. A curvatura da coluna vertebral ocorre como costas arredondadas, costas ocas ou escoliose. A terapia acontece com fisioterapia, ajudas de apoio às costas ou cirurgicamente e tem muito boas chances de recuperação na infância.
O que é uma curvatura da coluna?
UMA Curvatura espinhal ocorre quando a curvatura da coluna vertebral não é normal. Você tem que saber que a coluna sã tem duas curvas: lordose e cifose.
A cifose é a inclinação da coluna para trás na região do tórax; a lordose, a prevenção da coluna cervical e lombar. Se a coluna lombar e / ou cervical estiverem excessivamente curvadas para trás, a pessoa afetada tem as costas encovadas.
Se a coluna torácica estiver muito dobrada para a frente, as costas ficarão arqueadas. Ambos os diagnósticos são mais prováveis de serem vistos como sintomas de postura incorreta ou falta de exercícios do que como doenças independentes. Como regra, inicialmente nenhuma alteração ou dano pode ser detectado na coluna.
Outra forma de curvatura da coluna vertebral é a escoliose, na qual há uma flexão lateral da coluna vertebral com uma torção dos corpos vertebrais uns contra os outros. Esta doença ocorre em cerca de dois a três por cento da população, com mais meninas do que meninos sendo afetados.
causas
Como causas de Curvatura espinhal A postura e os movimentos inadequados e os músculos abdominais e das costas insuficientemente treinados podem ser identificados.
O alongamento excessivo da coluna para trás, como ocorre em alguns esportes, pode causar curvatura da coluna vertebral na forma de costas côncavas, se as condições forem adequadas.
Outras causas do corcunda são a predisposição genética, doenças ósseas, osteoporose e desgaste do disco relacionado à idade. A escoliose é um caso especial de curvatura espinhal, para o qual nenhuma causa é conhecida. A pesquisa suspeita de um mau funcionamento dos músculos do tronco com crescimento escalonado dos corpos vertebrais como a causa do problema.
Como resultado, as vértebras individuais parecem girar e toda a coluna vertebral parece estar torcida e dobrada para os lados. Doenças ósseas, inclinação pélvica devido ao comprimento desigual das pernas, queixas musculares ou neurológicas raramente podem ser identificados como causas de escoliose.
Sintomas, doenças e sinais
Uma curvatura da coluna geralmente permanece livre de sintomas no início. Os afetados os percebem apenas como uma falha visual, por isso a vergonha se instala nas piscinas ou nas praias. Com o aumento da idade, no entanto, se não houver tratamento, outros efeitos colaterais negativos aparecem. Isso é particularmente evidente na dor nas costas.
Outros órgãos também podem ser afetados pela malformação. Uma curvatura nas costas está regularmente associada à tensão muscular. Os sinais de desgaste, que são esperados na velhice, aparecem muito mais cedo. As costas doem regularmente, mesmo sem qualquer estresse. Do ponto de vista visual, muitos danos à postura são possíveis.
Em alguns pacientes, o centro da pelve fica à direita ou à esquerda do centro da cabeça. Também existe a possibilidade de que a pelve esteja torta. Às vezes, um ombro se projeta mais claramente do que o outro. O formato de S típico da coluna não está mais lá. Freqüentemente, a parte ventral da coluna mostra um crescimento mais forte do que o normal.
A curvatura da coluna vertebral pode afetar todo o sistema musculoesquelético. Os pés e joelhos também sofrem com a deformidade. Em casos raros, a deformação severa tem consequências para os órgãos internos. O coração, rins e pulmões tornam-se disfuncionais.
Diagnóstico e curso
o Curvatura espinhal é determinado com base em um exame físico e diagnóstico de postura. Normalmente, um raio-X também é feito para diagnosticar a forma e a força da curvatura da coluna vertebral. No caso da escoliose, as medidas terapêuticas adequadas também podem ser determinadas usando um raio-X.
Se o paciente sofre de escoliose, mudanças na coluna podem ser vistas e sentidas. Se a escoliose afeta a coluna lombar, a formação da cintura, por exemplo, é perceptível; se a coluna torácica é curva, as costelas se projetam para um lado.
O teste de postura de Matthias é realizado para diagnosticar a má postura. O examinado deve ficar em pé, fechar os olhos e manter os braços esticados para a frente por trinta segundos. Se os músculos estiverem funcionando bem, o paciente pode manter a postura que assumiu durante todo o período. As fraquezas musculares aparecem em conformidade.
Complicações
A curvatura da coluna pode levar a várias complicações. Se e quais sequelas ocorrem, depende das causas da escoliose, da época do diagnóstico e da idade do paciente. As complicações são principalmente ameaçadas por uma curvatura de longo prazo da coluna vertebral.
O desalinhamento de longo prazo pode levar a sinais de desgaste na coluna ou nos discos intervertebrais. Na maioria dos casos, isso é acompanhado de dor intensa. Também existe o risco de hérnia de disco ou aumento do endurecimento da coluna vertebral. Além disso, outras articulações, como quadris ou joelhos, podem ser afetadas devido à doença.
Algumas pessoas sofrem de desconforto no peito ou região abdominal devido a uma curvatura da coluna e ao encurtamento do tronco associado. Por exemplo, o tórax e o abdômen às vezes encolhem, o que por sua vez tem um efeito negativo nas funções dos órgãos. O coração, pulmões, intestinos e rins são os mais comumente afetados. Uma escoliose grave com comprometimento funcional pronunciado dos órgãos pode até mesmo colocar vidas em risco, como a insuficiência cardíaca.
Também existe o risco de complicações durante a cirurgia para tratar uma curvatura da coluna vertebral. No entanto, a taxa de risco é considerada baixa e inferior a 5%. As possíveis sequelas de uma operação de escoliose são pseudoartroses, fraturas de metal incluindo perda de correção, lesões na medula espinhal, paraplegia parcial ou total e infecções que requerem a remoção do implante.
Quando você deve ir ao médico?
Se houver anormalidades na estrutura corporal durante o crescimento e desenvolvimento da criança, estas devem ser observadas. No caso de uma curvatura da coluna, a criança deve ser informada sobre a correção do estresse físico e sequências gerais de movimento. Correções regulares devem ser realizadas na vida cotidiana para que danos de longo prazo possam ser evitados. Se a curvatura da coluna não puder mais ser alterada por medidas independentes ou se assumir uma forma permanente, o médico deve ser consultado.
Se houver má postura do corpo, queixas musculares ou limitações na resiliência física, é necessária a consulta médica. Dor nas costas, irregularidades na locomoção geral, marcha instável ou dores de cabeça indicam um distúrbio de saúde. A consulta médica é necessária para que a causa possa ser esclarecida e, então, terapias direcionadas para aliviar os sintomas possam ser realizadas. Se houver problemas gerais de funcionamento, alterações no ritmo cardíaco ou desalinhamento dos pés ou joelhos, também é necessária uma consulta médica.
Problemas respiratórios, distúrbios do trato digestivo e uma experiência difusa de dor no organismo indicam deficiências orgânicas. Um médico deve ser consultado para que a causa seja esclarecida. Se as atividades esportivas não podem mais ser realizadas sem sintomas ou se a pessoa em questão tem problemas para lidar com a vida cotidiana, ele precisa de um médico.
Tratamento e Terapia
A terapia é postural Curvatura espinhal ocorre com fisioterapia e terapia por exercícios. Os músculos abdominais e centrais, em particular, precisam ser treinados, pois os músculos centrais fortes estabilizam a coluna. No entanto, o paciente não deve se exercitar muito, apenas uma lenta acumulação dos músculos promete melhora dos sintomas.
A terapia para escoliose é mais difícil. Isso se baseia em um diagnóstico oportuno, de preferência durante a puberdade. Porque somente durante esse período o crescimento pode ser influenciado positivamente com medidas conservadoras e operacionais. Antes da terapia, a gravidade da curvatura da coluna é definida e a terapia é baseada nisto:
Observa-se um ângulo de curvatura abaixo de 20 graus na tentativa de promover uma postura saudável com medidas fisioterapêuticas. Se o ângulo estiver entre 20 e 40 graus, também é prescrito um corset, que deve ser usado diariamente por dois a três anos. Com um ângulo de escoliose de mais de 40 graus, os segmentos vertebrais são endurecidos cirurgicamente para impedir a progressão da doença.
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Funcional Curvatura espinhal pode ser evitada por um treinamento direcionado dos músculos centrais e exercícios suficientes. A escoliose não pode ser neutralizada.
Cuidados posteriores
O tratamento de acompanhamento é particularmente importante se a curvatura da coluna vertebral ou a escoliose foram tratadas cirurgicamente. Após o procedimento, o paciente é transferido da unidade de terapia intensiva para a enfermaria normal do hospital após um ou dois dias. Como regra, o paciente pode então sair gradualmente da cama.
O tratamento de acompanhamento começa cedo com exercícios diários de fisioterapia.Ao considerar o escopo da fisioterapia, entretanto, o escopo da operação deve ser considerado. O paciente geralmente recebe opiáceos ou opioides para a dor que ocorre após o procedimento cirúrgico.
Se o tratamento cirúrgico for mínimo, geralmente é administrado um opióide menos eficaz, como o tramadol. Se a dor for mais pronunciada, analgésicos mais fortes, como piritramida ou morfina, também podem ser administrados.
Geralmente, leva de 12 a 14 dias antes que o paciente possa deixar o hospital após a operação. A cura progride mais rápido quanto mais jovem for o paciente. Geralmente, leva de seis a nove meses para a espinha ossificar. Durante esse tempo, o paciente não deve se exercitar nos primeiros seis meses. A terapia de treinamento médico (MTT) é uma exceção.
Os check-ups regulares são uma parte importante do acompanhamento. Demora cerca de três a seis meses para completar a reabilitação médica. Crianças e adolescentes muitas vezes não precisam de reabilitação.
Você pode fazer isso sozinho
No caso de uma curvatura da coluna vertebral, o esforço físico deve ser adaptado às possibilidades de saúde. O esforço excessivo de qualquer tipo deve ser evitado. Não levante e carregue cargas pesadas. Além disso, as sequências de movimento corretas devem ser treinadas e otimizadas na vida cotidiana. Desta forma, o cumprimento das tarefas cotidianas pode ocorrer de forma aprimorada.
A adoção de uma postura saudável deve ser verificada de forma independente várias vezes ao longo do dia para que os sintomas não aumentem. Ao mesmo tempo, é importante não desencadear doenças secundárias devido à má postura persistente. Movimentos unilaterais e posturas rígidas devem ser evitados e movimentos de equilíbrio devem ser realizados regularmente. Os exercícios de fisioterapia podem ajudar a melhorar a saúde geral. Eles também devem ser usados fora da terapia. As atividades esportivas devem ser adaptadas às necessidades do organismo. Os músculos como um todo devem ser protegidos do endurecimento. Massagens, roupas quentes, evitar correntes de ar e estimular a circulação sanguínea são úteis.
Auxiliares de marcha provaram ser eficazes em casos de curvatura severa. Isso pode levar a um endireitamento da marcha e proteger contra uma deterioração da saúde. Além disso, a higiene do sono deve ser verificada. O colchão não deve apresentar danos e sua dureza deve ser otimizada. Em alguns casos, as configurações do quadro de ripas precisam ser melhoradas para que ocorra um sono ideal.