ventilação

O fluxo de ar para os pulmões e o fluxo de ar para fora dos pulmões são abrangidos pelo termo ventilação ou ventilação combinada. A ventilação é usada para trocas gasosas nos pulmões, os alvéolos liberam oxigênio molecular para o sangue e, principalmente, absorvem o dióxido de carbono do sangue. O dióxido de carbono gasoso ingerido é exalado dos pulmões com o fluxo de ar e liberado no meio ambiente.

Qual é a ventilação?

O termo ventilação é usado para resumir a entrada de ar nos pulmões e a saída de ar dos pulmões. A troca gasosa necessária ocorre nos alvéolos. Parte do oxigênio molecular inalado é absorvido e dissolvido pelo sangue rico em dióxido de carbono nos capilares que abrangem os alvéolos, enquanto parte do dióxido de carbono dissolvido no sangue se difunde para os alvéolos e é liberado no meio ambiente com a expiração.

Os alvéolos trocam o dióxido de carbono, que já era utilizado energeticamente pelas células, por oxigênio. O dióxido de carbono é criado quando as células geram energia. Em um processo de combustão enzimática de vários estágios, controlado cataliticamente, de carboidratos (respiração celular), os principais produtos residuais são água e dióxido de carbono.

A parte do fluxo de ar que vai diretamente para os alvéolos é chamada de ventilação alveolar. A parte do ar inalado que não participa diretamente das trocas gasosas porque preenche órgãos de sustentação como a traqueia e os brônquios é chamada de ventilação do espaço morto. A proporção da ventilação do espaço morto no volume total de ar inalado com uma respiração normal (volume corrente) é quase um terço.

Função e tarefa

A principal tarefa da ventilação é fornecer oxigênio molecular para a respiração celular e remover o dióxido de carbono que sobra da respiração celular. A ventilação, portanto, tem uma função de suporte clara para a respiração celular. Isso não se aplica apenas à ventilação alveolar, mas também à ventilação do espaço morto.

Anatomicamente, além dos brônquios e da traqueia (traquéia), a nasal e a faringe também fazem parte do chamado espaço morto. No contexto da ventilação, o espaço morto assume funções importantes, como a filtragem de partículas sólidas (poeira) e, às vezes, também a filtragem de germes patogênicos no nariz.

O ar destinado às trocas gasosas é previamente aquecido ou resfriado até a temperatura corporal, dependendo da temperatura ambiente, e o ar inspirado é saturado com vapor d'água para que se alcance 100% de umidade relativa. O ar que flui para os alvéolos já está perfeitamente condicionado para que ocorra a melhor troca gasosa possível.

Outra tarefa da ventilação é ventilar todo o sistema respiratório. Se houver pouca atividade física ou se você estiver acamado, as necessidades de ventilação são baixas, de modo que as pessoas afetadas geralmente respiram muito superficialmente e, quando deitadas de lado em conjunto com a respiração superficial, nem todos os cantos dos pulmões e o espaço morto são ventilados. Isso promove o acúmulo e o crescimento de bactérias, de modo que a ventilação não pode mais desempenhar totalmente sua função de lavagem. A função protetora da ventilação está, portanto, disponível apenas de forma limitada.

Exercícios de respiração direcionados podem ajudar nesses casos.Se você estiver acamado, convém mudar de posição de vez em quando para ventilar repetidamente outras áreas dos pulmões.

A ventilação involuntária é controlada principalmente pelo centro respiratório na [[medula oblonga [[. A medula oblonga fica entre o mesencéfalo (mesencéfalo) e a medula espinhal. Além do centro de respiração, outros centros de controle também estão localizados lá. Além do centro respiratório, a ventilação também pode ser controlada conscientemente por meio da frequência respiratória e do volume corrente.

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Doenças e enfermidades

Uma ventilação funcional é essencial para a sobrevivência humana. A suspensão da respiração causa sérios problemas devido ao fornecimento insuficiente de oxigênio (hipóxia) após apenas alguns minutos. São conhecidas muitas doenças orgânicas que dificultam a respiração, embora o centro de controle neural esteja completamente intacto. Uma causa comum de dificuldades respiratórias é a asma brônquica, que é desencadeada por uma reação exagerada do sistema imunológico a certas substâncias e, em casos extremos, pode causar espasmos e ataques de asfixia.

As doenças cardíacas agudas associadas à insuficiência cardíaca também podem causar edema pulmonar com retenção de água nos pulmões, o que pode causar ventilação prejudicada e até mesmo falta de ar.

Na bronquite crônica ou pneumonia, existem dificuldades respiratórias causadas pelos próprios órgãos respiratórios doentes. Se coágulos de sangue (trombos) se formarem em qualquer parte do corpo que possam ser transportados pela corrente sanguínea, pode ocorrer embolia pulmonar assim que o trombo se alojar em uma artéria que supre os pulmões e os entope. Se houver uma oclusão de uma artéria que supre uma grande parte dos pulmões, a embolia pode rapidamente tornar-se fatal.

Alterações e ventilação anormal também podem ser causadas por doenças de outros órgãos. Em caso de anemia patológica (anemia), o transporte de oxigênio é restrito, o que pode desencadear sintomas de falta de ar devido à alta concentração de dióxido de carbono. Sintomas semelhantes podem ocorrer com hipoglicemia grave devido ao diabetes tipo I. Normalmente, por causa da acidificação do sangue, isso leva a uma respiração mais profunda sem interrupção, que também é conhecida como respiração Kussmaul.

Derrames ou inflamação do cérebro (encefalite) ou distúrbios do sistema nervoso devido a drogas, neurotoxinas ou, muitas vezes, também devido a uma forte pressão psicológica podem causar padrões respiratórios anormais até respiração ofegante. Um suspiro costuma ser um sinal de alerta e pode anunciar uma parada respiratória iminente.