No Veia jugular interna é uma veia na cabeça que se estende da base do crânio até o ângulo da veia. No forame jugular, o sangramento da artéria pode danificar os nervos cranianos IX a XI e levar a síndromes características.
O que é a veia jugular interna?
A veia jugular interna é um dos vasos sanguíneos da cabeça e do pescoço e faz parte da circulação do corpo. O sangue flui da cabeça para o coração, de onde o órgão vital tira o sangue e o bombeia para a circulação pulmonar. Na circulação pulmonar, as moléculas de oxigênio podem se ligar às células vermelhas do sangue (eritrócitos), enquanto o dióxido de carbono se difunde para fora do sangue. A veia jugular interna contém sangue pobre em oxigênio que se acumula em vasos sanguíneos cada vez maiores do cérebro.
A contraparte venosa da veia jugular interna é a artéria jugular externa ou veia jugular externa. Corre mais perto da superfície do corpo do que a veia jugular interna e também se estende da cabeça sobre o pescoço até o ângulo da veia ou se abre para a veia jugular interna. Em comparação com a artéria jugular interna, entretanto, o diâmetro da veia jugular externa é significativamente menor.
Anatomia e estrutura
A veia jugular interna começa na abertura da veia zigomática (forame jugular), que está localizada na base do crânio. A anatomia também se refere à passagem como um orifício de borboleta. O vaso sanguíneo encontra-se aqui próximo ao nervo glossofaríngeo, o nervo vago e o nervo acessório.
Os três nervos fornecem sinais nervosos a grandes áreas da cabeça e do pescoço. Na abertura da veia zigomática, o seio sigmóide flui para a veia jugular interna, que drena o sangue do cérebro. Além disso, a primeira expansão da veia jugular interna está localizada aqui na forma da veia jugular interna superior.
A artéria jugular interna segue então a artéria carótida interna (artéria carótida interna) até sua origem na artéria carótida comum (artéria carótida comum). A partir daí, a veia jugular interna acompanha a artéria carótida pelo pescoço e, finalmente, se abre no canto da veia na área do peito. Nesse ponto, a veia jugular interna encontra a veia subclávia e apresenta uma segunda expansão, a veia jugular interna inferior. A veia jugular interna flui sob a articulação esternoclavicular (articulatio esternoclavicular) na veia braquiocefálica e termina aí.
Função e tarefas
A veia jugular interna tem a função de absorver o sangue pobre em oxigênio e transportá-lo para o ângulo da veia. Nesse local, o sangue flui primeiro para a veia braquiocefálica e depois para a veia cava superior (veia cava superior), que finalmente o encaminha para o átrio direito do coração (atrium cordis). O coração então bombeia o sangue para a pequena corrente sanguínea ou circulação pulmonar.
Antes disso, a veia jugular interna recebe vários tributários. Entre as mais importantes estão as finas junções da região da cabeça, que já se abrem para a veia no forame jugular. Eles desviam o sangue do cérebro, que é usado para fornecer o sistema nervoso central. A drenagem adequada é importante para evitar a interrupção do fluxo sanguíneo.
O sangue desoxigenado flui do rosto, na veia facial, para a artéria jugular interna. Em um estado rico em oxigênio, seu sangue anteriormente fornecia vários músculos do rosto, bem como tecido conjuntivo, nervos e outros tecidos. As veias faríngeas também pertencem às tributárias da veia jugular interna e drenam sangue do plexo faríngeo. Além da veia jugular externa, a língua e as veias meníngeas, bem como a veia tireoidiana, usam a veia jugular interna como drenagem. O mesmo se aplica à veia esternocleidomastóideo, cujo sangue provém da inclinação da cabeça (músculo esternocleidomastóideo).
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Várias complicações, como inflamação, são possíveis com a trombose da veia jugular. O sangramento da veia jugular interna do forame jugular pode danificar o nono ao décimo primeiro nervos cranianos. Outras lesões, tumores, inflamação e atrofia também são lesões possíveis nessa região e levam a quadros clínicos característicos.
A síndrome de Avellis (Longhi) é causada por uma lesão da medula alongada (medula oblonga) e leva a sintomas neurológicos à medida que os nervos glossofaríngeo e vago são danificados. O céu da boca, garganta e cordas vocais estão paralisados do lado onde a lesão está localizada. Além disso, há paralisia de um lado (hemiparesia) do lado oposto (contralateral). Além disso, algumas pessoas com síndrome de Avellis sentem dor e a temperatura apenas diminui (hemi-hipestesia).
Outra síndrome que regride devido a lesões, sangramento, tumores e outros danos ao forame jugular é a síndrome de Jackson ou Schmidt. Isso também leva à paralisia hipoglossal - a paralisia da língua é particularmente característica. Em contraste, a síndrome de Sicard se manifesta na forma de dor nos nervos (neuralgia). A síndrome de Vernet está associada à paralisia espástica e também se manifesta em outros sintomas neurológicos, como distúrbios do paladar, que se devem à falha dos nervos cranianos responsáveis. A síndrome de Villaret também se deve a uma lesão da medula oblonga no forame jugular. Este quadro clínico paralisa o nervo facial, o nervo glossofaríngeo, o nervo vago e o nervo acessório de um lado do corpo.
Além disso, o medicamento utiliza parcialmente a veia jugular interna para inserir nela um cateter venoso central (CVC). Para fazer isso, o médico empurra o tubo fino dentro da veia até o coração. O CVC permite que drogas como substâncias cardiologicamente ativas, agentes quimioterápicos ou soluções eletrolíticas sejam administradas diretamente no coração. O CVC também é adequado para determinar a pressão venosa central. Ao examinar a veia jugular interna, os médicos usam uma máquina de ultra-som ou outras técnicas de imagem.
