Espondilose refere-se a uma série de problemas com a coluna vertebral causados pelo desgaste dos discos intervertebrais. Fisioterapia, analgésicos ou cirurgia podem ajudar a aliviar os sintomas de desgaste. A maioria das pessoas com mais de 65 anos tem alguma forma de espondilose.
O que é espondilose?
A doença se manifesta, entre outras coisas, por fortes dores no pescoço, coluna, nádegas e pernas.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Espondilose é um termo geral para problemas com os discos intervertebrais da coluna vertebral, que geralmente surgem com o aumento da idade.
Quando os discos intervertebrais desidratam e encolhem, surgem esporas ósseas e outros sinais de osteoartrite. A espondilose é muito comum e piora com a idade. Acredita-se que um componente genético também seja o culpado, pois algumas famílias têm mais casos de espondilose do que outras.
No entanto, mais de 90 por cento das pessoas com mais de 65 anos desenvolverão algum grau de espondilose, que pode ser observada em raios-x. No entanto, muitas pessoas não notam quaisquer sintomas graves de espondilose. Se isso ocorrer de qualquer maneira, o tratamento conservador geralmente é bem-sucedido.
causas
No decorrer da vida, a física da coluna vertebral humana muda devido a várias cargas que podem levar à espondilose. Os discos intervertebrais atuam como uma espécie de amortecedor entre as vértebras.
A maioria das pessoas começa a encolher e desidratar seus discos intervertebrais a partir dos 40 anos. Isso leva a um maior contato com os ossos e a um desconforto. Os discos que estão enfraquecendo também podem ser danificados, o que geralmente causa irritação nos nervos.
O enfraquecimento dos discos intervertebrais também pode levar a uma reação mal direcionada do corpo, o que resulta em aumento do crescimento ósseo. Essas esporas ósseas interferem no movimento normal da coluna. Os ligamentos entre as vértebras também podem enrijecer com a idade e restringir a liberdade de movimento, que também é um sinal comum de espondilose.
Sintomas, doenças e sinais
A espondilose pode se manifestar por meio de vários sintomas e queixas. A doença se manifesta, entre outras coisas, por fortes dores no pescoço, coluna, nádegas e pernas. As queixas ocorrem em locais individuais ou em toda a área das costas e às vezes irradiam para as nádegas.
Acompanhando isso, podem ocorrer tensões, que geralmente são percebidas pelos enfermos como extremamente estressantes. Os afetados descrevem a dor como latejante ou apunhalamento. Além disso, há uma sensação desagradável de formigamento. Os sintomas aparecem quando você se move e diminuem quando você descansa. Conforme a doença progride, a dor diminui gradualmente.
No entanto, pode haver limitações na mobilidade da coluna a longo prazo. As pessoas afetadas não são mais capazes de inclinar a parte superior do corpo para a frente ou para o lado. Movimentos como inclinar-se ou levantar-se estão associados a dores intensas. Se o curso for severo, pode haver restrições permanentes ao movimento. Em princípio, entretanto, a espondilose pode ser bem tratada e as queixas crônicas são raras. A doença geralmente desaparece dentro de algumas semanas a meses.
Diagnóstico e curso
Para um diagnóstico de Espondilose o médico geralmente começa com um exame físico. O foco está na mobilidade da coluna e se certos movimentos provocam dor ou tensão.
A força e os reflexos dos músculos também são verificados aqui. Isso geralmente é seguido por um ou mais procedimentos de imagem. Raios-X simples do pescoço podem mostrar se os deslocamentos ou esporões ósseos se desenvolveram que causam má postura, pressão ou dor. A tomografia computadorizada oferece a possibilidade de representar a coluna vertebral de muitos ângulos diferentes e também de mostrar danos menores.
A ressonância magnética (MRI) também pode mostrar alterações no tecido mole dos ligamentos ou ajudar a identificar áreas onde os nervos estão sendo comprimidos. Para um mielograma, um líquido é injetado na coluna antes da radiografia, que é mais claramente visível nas imagens. Mas um eletromiograma também pode mostrar os efeitos de uma possível espondilose com mais precisão. O último teste mede a atividade dos nervos.
Complicações
A espondilose pode, entre outras coisas, favorecer hérnias na coluna vertebral. Uma complicação típica da doença é conhecida como osteocondrose. Esta doença também pode ser atribuída ao desgaste dos discos intervertebrais e ocorre com mais frequência no contexto da espondilose. Também podem ocorrer dores crônicas no pescoço e nas costas.
Reclamações na coluna lombar e discos intervertebrais não podem ser descartadas. Doenças de longa duração podem causar tensão muscular dolorosa e paralisia. Isso leva a restrições gerais de movimento e, dependendo do método de tratamento escolhido, eventos adversos podem ocorrer. Com a terapia medicamentosa, é possível uma diminuição no desempenho mental e físico.
Além disso, podem ocorrer efeitos colaterais e interações, bem como reações alérgicas. Uma injeção de prednisona acarreta riscos semelhantes, mas também pode causar infecções no local da injeção e outros sintomas. Uma doença cardíaca não detectada pode causar problemas cardiovasculares e, no pior dos casos, até morte cardíaca. A intervenção cirúrgica também traz riscos.
Ocasionalmente, há lesões nervosas e os distúrbios de sensibilidade resultantes e sintomas temporários de paralisia. Cicatrizes podem se desenvolver após a operação ou podem ocorrer distúrbios desagradáveis na cicatrização de feridas.
Quando você deve ir ao médico?
Como a espondilose não cicatriza por si mesma, a pessoa afetada deve sempre consultar um médico com essa doença. Quanto mais cedo o médico for consultado e o tratamento iniciado, melhor será o curso posterior. Portanto, o paciente deve consultar um médico aos primeiros sintomas e sinais de espondilose. Um médico deve ser consultado se a pessoa em questão tiver fortes dores no pescoço ou nas costas. Mesmo restrições severas de movimento podem indicar espondilose e também devem ser examinadas por um médico se ocorrerem por um longo período de tempo.
Muitas pessoas também sofrem de sensações de formigamento em várias partes do corpo ou de dormência severa. Além disso, tensão ou dores fortes nos músculos podem indicar espondilose e também devem ser examinadas por um médico. O primeiro diagnóstico pode ser feito por um cirurgião ortopédico ou clínico geral. Para tratamento posterior, geralmente é necessário o tratamento por um especialista.
Tratamento e Terapia
Tratamento de Espondilose depende dos sinais e sintomas. Os objetivos do tratamento são limitar o desconforto e a dor, manter a atividade normal e evitar maiores danos à coluna.
Se os analgésicos comuns não ajudarem mais, o médico pode prescrever relaxantes musculares. Isso ajuda se ocorrer cólicas regulares nas costas. Em alguns casos, medicamentos que são usados para tratar a epilepsia também se mostraram úteis. Eles atuam nos nervos danificados. Podem ser necessários narcóticos mais fortes para controlar mais a dor. Uma injeção de prednisona nas áreas afetadas também provou ser uma terapia promissora.
O tratamento da espondilose pode ser feito com um fisioterapeuta. Isso ensina exercícios que ajudam as pessoas afetadas a fortalecer as áreas fracas das costas e aliviar outras pessoas. Isso geralmente leva a uma redução dos sintomas. Quando todos os tratamentos convencionais falham, a cirurgia é a única opção. Isso garante que haja espaço suficiente novamente para discos intervertebrais e nervos.
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➔ Remédios para dor nas costasprevenção
o Espondilose é o resultado do uso e desgaste. O alto estresse nas costas devido à atividade física repetitiva por um longo período de tempo pode levar à espondilose prematura. O aumento do peso corporal também é um fator de risco e leva a problemas nas costas mais rapidamente. O mesmo se aplica à postura incorreta permanente e movimento insuficiente dos músculos das costas. Conseqüentemente, deve-se prestar atenção à dieta e aos esportes saudáveis.
Cuidados posteriores
As estratégias de tratamento de cuidados posteriores em pacientes com espondilose visam principalmente os sintomas de dor. Os tratamentos da dor podem ser feitos por meio de medicamentos ou por meio de procedimentos de anestesia local. Os procedimentos alternativos no pós-tratamento incluem acupuntura e terapia psicológica da dor e terapia comportamental.
Além disso, ao aprender técnicas de relaxamento, o paciente pode contribuir para o alívio da própria dor. Os exemplos incluem relaxamento muscular progressivo, treinamento autogênico e ioga. Como parte dos cuidados posteriores, o médico orienta o paciente e explica o prognóstico, as estratégias de enfrentamento para as atividades cotidianas e estimula o paciente de forma direcionada.
Trata-se da tarefa primária, o ato de equilibrar entre proteger o paciente nas fases de dor e ativar e evitar fases mais longas de relaxamento. Medidas de terapia esportiva não são aconselháveis em períodos agudos para pacientes com espondilose. Por outro lado, exercícios de ginástica leves podem ajudar a reduzir a dor e neutralizar a imobilidade.
Movimentos complexos são assim preservados e restaurados. Além disso, a fisioterapia e a terapia ocupacional podem ser utilizadas nas fases agudas. Por meio de tratamentos conservadores, é perfeitamente possível obter alívio da dor nas áreas afetadas do movimento do paciente.
Você pode fazer isso sozinho
No caso da espondilose, repouso e repouso. As articulações afetadas são muito doloridas e frequentemente incham.Isso pode levar à restrição de mobilidade, o que também pode representar um risco para a saúde. Portanto, as pessoas afetadas devem passar os primeiros dias e semanas após o diagnóstico na cama.
Para evitar feridas e outras queixas, no entanto, deve-se tomar cuidado para fazer exercícios suaves. Uma caminhada diária ou 15 minutos de fisioterapia ajudam a aliviar os sintomas. Pode levar alguns dias para que os analgésicos e antiinflamatórios prescritos surtam efeito. Quais medidas são necessárias em detalhes para uma espondilose depende do curso individual da doença. No caso de queixas leves, o repouso e o relaxamento são suficientes.
Como a espondilose é uma doença degenerativa, não há opções de tratamento de longo prazo. Freqüentemente, os pacientes precisam de suporte terapêutico, a cargo de um psicólogo ou terapeuta especialista. Se o tratamento conservador não for mais eficaz, a cirurgia é necessária. Depois disso, o repouso na cama é importante. A ferida deve ser cuidada com cuidado para evitar inflamação e infecção. Dependendo dos sintomas, o médico prescreverá mais medicamentos.