Existem agora vários métodos diferentes de contracepção. Os mais populares são as pílulas anticoncepcionais e os preservativos, mas o DIU também é usado regularmente em mulheres. Além das vantagens, entretanto, os riscos também podem ser identificados.
Qual é a espiral?
O DIU é um elemento contraceptivo. Descrita pela primeira vez por Graefenberg em 1928, a espiral tem se desenvolvido continuamente até hoje. Agora é feito de plástico flexível que é implantado no útero. A espiral mede cerca de 2,5 a 3,5 centímetros e é em forma de T.
Hoje em dia pode-se diferenciar entre diferentes espirais. Por outro lado, podem ser utilizadas espirais de cobre, plástico sem aditivos ou com adição de hormônios. Alguns modelos também possuem uma placa de ouro para facilitar a localização da bobina em uma imagem de ultrassom. A contracepção DIU é considerada muito segura. Via de regra, deve ser trocado a cada cinco anos, desde que bem tolerado. No entanto, o método não é adequado para todas as mulheres.
O DIU geralmente é usado apenas em mulheres que já deram à luz.Meninas e mulheres com ciclos irregulares ou inflamação na região do útero e ovários devem usar outros métodos. O mesmo se aplica à presença de certas doenças subjacentes, como diabetes e problemas renais.
Função, efeito e objetivos
Os DIU de hoje também são chamados de sistema intrauterino, abreviado como DIU, após uma série de desenvolvimentos. Por um lado, as espirais diferem em sua estrutura, por outro lado, diferenças em seus efeitos podem às vezes ser determinadas. O mecanismo exato de ação ainda não foi totalmente pesquisado. No DIU com cobre, um dos braços da espiral em forma de T é circundado por um fio de cobre.
Este é enrolado firmemente em torno do material e, assim, estabiliza a fixação no útero. Dependendo do produto escolhido, a superfície do cobre mede 195 milímetros quadrados a 375 milímetros quadrados. O cobre libera íons nas células vizinhas. A bobina de cobre desencadeia uma inflamação no útero que é considerada inofensiva. Como acontece com qualquer inflamação, o corpo reage construindo células que os invasores devem destruir para não colocar em risco a saúde geral. Isso leva a um maior acúmulo de glóbulos brancos e macrófagos na área do útero. Isso pode dificultar a implantação de um óvulo.
Ao mesmo tempo, os íons de cobre na bobina agem sobre o esperma. Eles são danificados pelas toxinas e sua mobilidade é restrita. Quanto maior o teor de cobre, mais intenso é o efeito no esperma. Os íons de cobre têm um efeito semelhante nas trompas de falópio, o que inibe diretamente a implantação. O DIU de cobre é, portanto, também adequado como meio de interrupção da gravidez.
O DIU com adição de progestina se parece com o DIU de cobre. No entanto, não possui braço de cobre, em vez disso, a parte da espiral é fornecida com gestágeno. O efeito é baseado, por sua vez, em uma inflamação pelo corpo estranho. Além disso, a secreção cervical adquire uma consistência mais espessa, as trompas ficam mais imóveis e a intensidade do sangramento é reduzida. Algumas mulheres se beneficiam de períodos menstruais menos dolorosos por causa do DIU. DIUs sem aditivo não são mais usados na Alemanha. Eles irritam o útero e são considerados perigosos para a saúde. A inserção de um DIU deve ser feita por um ginecologista experiente.
Nem toda espiral é adequada para todas as mulheres, um fator importante aqui é o tamanho, por exemplo. Geralmente é usado durante a menstruação porque o colo do útero é mais fácil de alcançar quando há sangramento. Não é incomum que as mulheres sintam dor durante a inserção. Após a conclusão do processo, um check-up regular é inevitável. O objetivo do DIU é, portanto, evitar a implantação de um óvulo e a gravidez resultante. No entanto, as doenças sexualmente transmissíveis não podem ser eliminadas com este método de contracepção.
Riscos, efeitos colaterais e perigos
O DIU é um dos métodos anticoncepcionais mais populares em todo o mundo. No entanto, também está associado a riscos que devem ser considerados antes do uso. A espiral é estabilizada pela perfuração do tecido uterino. Se o DIU for muito profundo, pode ocorrer sangramento menstrual intenso.
O tópico não pode mais ser localizado. Se for esse o caso, a bobina deve ser localizada usando uma imagem de ultrassom e um teste de possível gravidez. Dependendo do modelo, 0,5 a 10 por cento de todos os pacientes experimentam uma expulsão do DIU despercebida. Isso é particularmente comum nos primeiros meses após o início da menstruação. Outros efeitos colaterais e queixas se desenvolvem a partir de germes que entram no útero e se instalam na bobina. Existe inflamação, dor e distúrbios hemorrágicos.
A inflamação pode causar danos extensos às trompas de falópio. Sob certas circunstâncias, essa inflamação resulta em infertilidade condicional. Com o DIU de cobre, é observado sangramento muito forte ou excepcionalmente fraco; com o DIU contendo progestagênio, sangramento intermenstrual e manchas não podem ser excluídos. Cerca de 20 por cento de todas as mulheres não conseguem mais detectar qualquer menstruação após um ano de uso. Apesar do baixo índice de Pearl, ainda há risco de gravidez. 50 a 60 por cento de todas as gestações que ocorrem apesar do DIU evoluem para abortos espontâneos.
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