Do Cartilagem da tireoide pertence ao esqueleto cartilaginoso da laringe. A estrutura desta cartilagem influencia a formação da voz. Os distúrbios da cartilagem tireóide, portanto, afetam a voz.
Qual é a cartilagem tireóide?
A cartilagem tireóide com o termo latino Cartilago tireoidea representa a maior cartilagem da laringe. Em inglês, é conhecida como cartilagem tireóide. Externamente, a cartilagem tireóide é visível como um pomo de Adão.
O pomo de Adão aparece especialmente proeminente nos homens e constitui o pré-requisito para uma voz profunda. O pomo de Adão é uma das características sexuais masculinas secundárias. É formado por um espessamento da cartilagem tireóide sob a influência da testosterona. Acima da cartilagem tireóide está a cobertura da laringe (epiglote), que impede a passagem do alimento para a traquéia. A epiglote está conectada à cartilagem tireóide.
Abaixo da cartilagem tireoidea fica a cartilagem cricóide horizontal, que se articula com a cartilagem anterior. As cordas vocais ou cordas vocais se estendem atrás da cartilagem tireóide. Eles são conectados uns aos outros ajustando a cartilagem. A cartilagem é mantida unida por vários ligamentos, com a laringe sendo suspensa do osso hióide por meio de uma membrana.
Anatomia e estrutura
A cartilagem tireóide é composta por duas placas de cartilagem feitas de cartilagem hialina. Essas placas de cartilagem são conectadas no meio na frente. Em direção ao topo, há um pequeno entalhe na cartilago tireoidea, que é chamado de Incisura tireoidea superior.
De fora pode até ser sentido. Em direção à parte inferior, há um entalhe menor e imperceptível chamado Incisura tireoidea inferior. Atrás da cartilagem tireóide, as cordas vocais são esticadas entre as cartilagens de ajuste. O cartilago tireoidea forma a parte anterior da laringe. Ainda está um pouco arqueado para a frente. Durante a puberdade, essa protuberância fica mais espessa nos homens jovens. O típico pomo de adão se forma, com a voz se tornando mais profunda. Quatro músculos se conectam à cartilagem tireóide.
O músculo esternotireoideo é um músculo esquelético que puxa a cartilagem tireoide para baixo. Começa na linha oblíqua, uma estrutura de linha inclinada da cartilagem tireóide. O músculo tireo-hióideo também está localizado na linha oblíqua e representa uma extensão do músculo esternotiroideus. Ao encurtar a distância entre o osso hióide e a cartilagem tireóide, ele fecha a laringe. Outro músculo da faringe, o músculo constritor inferior da faringe, está localizado mais abaixo em direção ao esôfago. Parte da musculatura, a pars thyropharyngea, por sua vez, começa na linha obliqua.
A outra parte, a parte cricofaríngea, origina-se da margem lateral da cartilagem cricóide. O músculo constritor inferior da faringe tem duas funções. Por um lado, ao engolir, empurra a polpa em direção ao esôfago e, por outro lado, participa das modulações da voz. O músculo cricotireóideo é o quarto músculo conectado à cartilagem tireóidea. Começa na cartilagem cricóide e se estende até a borda anterior da cartilagem tireoidea. Ele é responsável pela regulação da tensão das cordas vocais e, assim, aumenta a frequência da voz.
Função e tarefas
A cartilagem tireóide determina em grande parte a estrutura da laringe e, portanto, tem grande influência em sua função. Devido à sua estreita ligação com os músculos da laringe e as cordas vocais, é conjuntamente responsável pelo fechamento da laringe durante a deglutição e pela formação da voz.
Devido a essa conexão estreita, mudanças estruturais na cartilagem tireóide, como a formação do pomo de Adão, também levam a uma voz mais profunda. Como já mencionado, os músculos individuais da laringe têm tarefas diferentes. Além de funcionar como um importante componente estrutural da laringe, a cartilagem tireóide também garante o ajuste fino dos diversos processos de formação da voz. Mesmo a separação suave das funções do esôfago e da traqueia se deve, entre outras coisas, ao trabalho da cartilagem tireóide.
Doenças
Doenças isoladas da cartilagem tireóide são muito raras. Normalmente, a cartilagem tireoidea também é afetada na inflamação da laringe (laringite), mas não da cartilagem, mas apenas da membrana mucosa.
A laringite geralmente é causada por infecções virais. As infecções bacterianas são menos comuns. No entanto, a inflamação devido a doenças autoimunes também é possível. Durante esses processos, as membranas mucosas são atacadas principalmente. Quando a doença se espalha para as cordas vocais, ocorre rouquidão ou até mesmo perda de voz. Existem também vários tumores benignos e malignos da laringe. Os tumores benignos são mais comuns do que os malignos. Aqui, também, a cartilagem tireóide geralmente não é afetada isoladamente. Um sintoma muito comum é o aumento da rouquidão.
Mais de 90 por cento das formas malignas são carcinomas de células escamosas. Por sua vez, as células da membrana mucosa degeneram. Em casos raros, no entanto, também pode ocorrer condrossarcoma. Um condrossarcoma leva à degeneração das células do tecido conjuntivo da cartilagem. Aqui, também, a localização na cartilagem tireóide é muito rara. A quimioterapia e a radioterapia não têm sucesso nesse tumor porque as células degeneradas da cartilagem não respondem a elas. A única chance de recuperação surge com a remoção completa do tumor.
Isso pode significar a remoção completa da laringe, resultando na perda da voz. Se houver inchaço sob a cartilagem tireoide, também pode ser um distúrbio da tireoide em que se desenvolve um bócio. De acordo com os sintomas, suspeita-se superficialmente de uma doença da cartilagem tireóide. No entanto, um órgão vizinho é afetado.