Debaixo de dores nas canelas entende-se o aparecimento de dor na borda anterior da tíbia. Os sintomas aparecem principalmente após atividades esportivas.
O que é a síndrome da Shin Splint?
A síndrome da borda tibial é perceptível pelo início súbito de dor intensa na borda da tíbia.© Aksana - stock.adobe.com
Na medicina vai dores nas canelas tambem como Síndrome da borda tibial ou Síndrome da canela designadas. O que se quer dizer é uma síndrome de dor crônica que ocorre principalmente após atividades físicas, como corrida intensa. O mesmo se aplica a todos os tipos de esportes que colocam maior pressão sobre os músculos da tíbia. O processo de cura frequentemente lento é considerado problemático.
causas
As dores nas canelas geralmente são causadas por intenso treinamento de corrida, caminhadas longas e esportes como salto em comprimento ou em altura. Basicamente, entretanto, qualquer esporte pode desencadear uma síndrome da canela que leva a movimentos intensos. O skate também faz parte disso.
Em atletas, as dores nas canelas são uma das queixas mais comuns relacionadas aos esportes e se classificam em terceiro lugar. A causa da dor é a mudança do revestimento do piso na primavera e no outono, mudanças técnicas no ritmo da corrida dentro do treinamento intervalado e um treinamento extensivo para maratonas.
O aumento repentino no ritmo da corrida ou na quantidade de exercícios também pode ser responsável pela ocorrência do desconforto na canela. Outro possível gatilho pode ser o uso de calçado errado. No entanto, a causa mais comum da síndrome da tala tibial são pulos e aterrissagens constantes.
Atletas que têm pronação, cujo pé gira para fora e que usam espinhos também são particularmente afetados. Além de atletas, dançarinos e soldados costumam sofrer da síndrome da dor.
Sintomas, doenças e sinais
A síndrome da borda tibial é perceptível pelo início súbito de dor intensa na borda da tíbia. Se a carga for reduzida, a dor diminui novamente. Se a carga aumentar novamente, o atleta afetado imediatamente sentirá dor novamente.
Os médicos diferenciam duas formas de síndrome da placa tibial. Portanto, existe a síndrome da borda tibial medial e lateral: Na síndrome da borda tibial medial, a dor ocorre na seção inferior da borda tibial. A forma lateral, por outro lado, aparece na tíbia superior.
A dor é sentida como aguda ou surda. Embora inicialmente apareçam apenas quando em movimento, eles também podem aparecer no estado de repouso posteriormente. Devido à forte pressão nas áreas afetadas, a pele às vezes é muito elástica. A tensão da pele também pode causar dor.
Alguns pacientes também apresentam distúrbios de sensibilidade nas áreas retesadas da pele. Em alguns casos, a forte pressão afeta os músculos, o que, por sua vez, restringe certos movimentos musculares. Às vezes, as necroses também se formam nas áreas musculares afetadas. Isso pode causar outros sintomas, como fadiga e febre alta. No pior caso, pode ocorrer sepse (envenenamento do sangue) com risco de vida.
Diagnóstico e curso da doença
Se houver suspeita de síndrome da placa tibial, o médico assistente primeiro conduz uma discussão detalhada com o paciente. Ele pergunta sobre o estresse sob o qual as reclamações ocorrem e se elas já apareceram em ocasiões anteriores. A cota de funcionamento do paciente e se eles têm doenças tromboembólicas pré-existentes também desempenham um papel importante.
Um exame físico será feito após a anamnese. Um inchaço geralmente pode ser visto ao longo da borda da canela. Se o médico pressiona o inchaço, a dor pronunciada torna-se aparente. Além disso, o médico usa procedimentos de exame de imagem, como raios-x.
Dessa forma, podem ser determinadas fraturas por estresse ou inflamação no periósteo. Também é possível realizar ressonância magnética ou cintilografia. Esses procedimentos são usados principalmente quando há suspeita de fratura por estresse.
Os diagnósticos diferenciais também são importantes para descartar outras doenças que podem causar queixas desse tipo.É uma síndrome compartimental, uma doença arterial periférica dos membros inferiores e distúrbios do fluxo venoso.
O curso de uma síndrome da placa tibial varia muito de paciente para paciente. Enquanto os sintomas duram apenas algumas horas para algumas pessoas, outras sofrem deles por várias semanas. Se a canela não for poupada, a dor aumentará de intensidade e a doença durará mais.
Complicações
Com esta síndrome, as pessoas afetadas sofrem principalmente de dores muito fortes. A dor ocorre principalmente na canela, de forma que também pode haver restrições nos movimentos e, consequentemente, na vida cotidiana da pessoa em questão. Via de regra, a dor ocorre durante o exercício. No entanto, também podem aparecer na forma de dor em repouso e causar desconforto à noite.
Como resultado, muitos pacientes também sofrem de insônia ou distúrbios mentais. Paralisia ou outros distúrbios de sensibilidade também podem ocorrer devido à síndrome da placa tibial e continuam a complicar a vida cotidiana da pessoa afetada. Necroses se desenvolvem e as pessoas afetadas costumam parecer cansadas e exaustas. Além disso, a síndrome da tala tibial também pode levar ao envenenamento do sangue, que na pior das hipóteses pode levar à morte da pessoa em questão.
A síndrome também pode causar febre severa. O tratamento dessa síndrome geralmente pode ser feito com a ajuda de medicamentos. Não há complicações. No entanto, muitos pacientes também dependem de vários exercícios para restaurar a mobilidade. A expectativa de vida do paciente também não é afetada negativamente pela síndrome.
Quando você deve ir ao médico?
Geralmente, é necessária uma visita ao médico para tratar dores nas canelas. Ela não pode curar a si mesma, de modo que a doença deve ser sempre examinada e tratada por um médico. Esta é a única maneira de prevenir complicações e reclamações futuras. Um médico deve ser consultado se a pessoa em questão estiver sofrendo de dores muito fortes na canela.
A dor pode assumir a forma de dor de estresse ou dor em repouso e ter um efeito muito negativo na qualidade de vida da pessoa em questão. Acima de tudo, a dor aguda é uma indicação da síndrome da tala tibial e deve ser examinada por um médico se ocorrer por um longo período de tempo.
Além disso, se os sintomas persistirem por um longo período de tempo, febre alta ou fadiga severa também indicam a síndrome da placa tibial. Se as dores nas canelas não forem tratadas, na pior das hipóteses pode ocorrer envenenamento do sangue. A síndrome da Shin Splint é diagnosticada e tratada por um cirurgião ortopédico. Em caso de emergência ou dor aguda após um acidente, você também pode ir ao hospital ou ligar diretamente para um médico de emergência. A expectativa de vida da pessoa afetada geralmente não é reduzida por esta doença.
Tratamento e Terapia
Como regra, a síndrome da placa tibial é tratada de forma conservadora. O foco é principalmente na proteção das pernas. Se mais treinamento for necessário, ele deve ser limitado a exercícios que não forcem a canela. Isso inclui andar de bicicleta ou nadar.
No caso de síndrome da borda tibial aguda, o paciente pode colocar ataduras de pomada com analgésicos. Outra opção é tomar pílulas analgésicas. Se esses tratamentos não melhorarem, uma solução de cortisona pode ser injetada nas áreas afetadas. Os exercícios de fisioterapia também são considerados úteis. Se os sintomas persistirem, apesar das medidas de terapia conservadora, a intervenção cirúrgica pode ser útil.
O cirurgião divide a fáscia do músculo para diminuir a pressão. Para tanto, procedimentos endoscópicos minimamente invasivos são cada vez mais usados em vez de intervenções abertas. As chances de sucesso da operação são avaliadas como positivas. Mais de 60 por cento de todos os pacientes não sentiram mais nenhum sintoma após o procedimento. Após cerca de quatro semanas, o paciente pode voltar a fazer exercícios.
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➔ Remédios para dorprevenção
Para evitar dores nas canelas, medidas preventivas são possíveis. O atleta não deve aumentar a quantidade de seu treinamento por semana em mais de dez por cento. Desse modo, ele dá aos tendões e músculos tempo suficiente para se prepararem para as novas cargas. Tênis de corrida combinando também são importantes.
Cuidados posteriores
As pessoas afetadas devem usar caneleiras com urgência ao praticar qualquer esporte. Isso pode oferecer proteção suficiente contra complicações em caso de acidentes e influências externas indesejadas. Se a pessoa sentir dor ou outras complicações, deve fazer uma pausa imediatamente. Nesse caso, a canela afetada deve ser suficientemente poupada.
As pessoas afetadas geralmente devem descansar e descansar bastante para que possam melhorar rapidamente. Todas as atividades realizadas devem, portanto, ser urgentemente adaptadas à doença. Isso também se aplica ao trabalho. Se for exercido um trabalho no qual a canela está fortemente estressada, o doente deve considerar a mudança deste trabalho.
Fisioterapia também deve ser procurada. Lá, as pessoas afetadas podem aprender como evitar a má postura para que não haja tensão adicional na canela. Os calçados dos afetados também devem ser adaptados à doença. O tamanho dos sapatos deve ser adaptado ao pé e os sapatos não devem ter ou ter saltos limitados.
As pessoas afetadas devem considerar a colocação de palmilhas nos sapatos. Isso pode levar a um rápido alívio dos sintomas. As pessoas afetadas também devem evitar a tensão unilateral do corpo, pois isso também pode piorar os sintomas.
Você pode fazer isso sozinho
Ao realizar atividades esportivas, deve-se usar proteção adequada da canela. Isso ajuda contra influências externas indesejadas, amortece quaisquer acidentes e pode proteger contra estresse severo. Se ocorrerem os primeiros distúrbios ou deficiências, fases de descanso devem ser realizadas e o corpo deve ser suficientemente poupado. É necessário um período de regeneração para que os sintomas possam ser aliviados e a melhora ocorra.
Em princípio, o desempenho das atividades físicas deve ser adaptado às necessidades da pessoa em questão e de seu organismo. Evite situações de sobrecarga. No dia a dia, os exercícios fisioterapêuticos podem ser realizados por conta própria, para que não haja estresse impróprio ou uma postura incorreta seja assumida. Os calçados usados devem ser verificados e, se necessário, otimizados. Os saltos não devem ser muito altos e o calçado deve ser adaptado ao tamanho do pé.
Em alguns casos, os sintomas já são aliviados com o uso das palmilhas. Além disso, deve-se verificar em qual piso a pessoa em questão se move a maior parte do tempo. Uma superfície muito dura pode, por exemplo, provocar um aumento nas irregularidades físicas durante a corrida. Como parte da autoajuda, é importante garantir que o estresse físico unilateral seja evitado. Isso pode ter um impacto negativo no sistema esquelético ou nos músculos.