Aids, derivado de Síndrome da Imuno-deficiência Adquirida, é uma doença de imunodeficiência causada pelo vírus HI. A doença AIDS é, portanto, precedida pela infecção pelo HIV. Infelizmente, no estado atual da pesquisa médica, não há cura ou abordagem terapêutica que possa tratar esta doença com sucesso. A causa mais comum de infecção com vírus HI e subsequentemente AIDS é a relação sexual desprotegida com pessoas que já foram infectadas com vírus HI.
O que é AIDS
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é um retrovírus. Uma infecção por HIV não tratada leva à AIDS depois de uma fase livre de sintomas que geralmente dura vários anos. Clique para ampliar.A doença AIDS (abreviatura de: Acquired Immune Deficiency Syndrome, que em alemão significa aproximadamente: síndrome da imunodeficiência adquirida) agora é conhecida por todos, porque é incurável até hoje e pode encurtar a vida consideravelmente. É frequentemente confundido com infecção por HIV, em que apenas o vírus HI infectou o corpo humano e garantirá que o sistema imunológico seja completamente destruído por um período de vários anos.
A AIDS, por outro lado, descreve a condição em que o sistema imunológico é tão severamente destruído que as chamadas infecções oportunistas podem se espalhar e, por fim, matar pessoas.
causas
AIDS é a consequência terminal da infecção pelo vírus HI. Assim que os vírus chegam ao corpo humano, eles inicialmente apenas desencadeiam sintomas leves, semelhantes aos da gripe, que logo desaparecem. Os vírus não fazem isso, entretanto: eles permanecem no corpo e não podem ser reconhecidos e destruídos pelas células imunológicas humanas, como seria o caso com outros patógenos.
Os vírus contrabandeiam seu RNA (ácido ribonucléico) para as células saudáveis do corpo humano e as reprogramam de forma que só possam produzir novos vírus. Então, as células do corpo morrem e os vírus procuram novas células hospedeiras novamente. Este mecanismo destrói as células imunológicas saudáveis até que finalmente nenhuma sobrou.
Fala-se de AIDS quando o estado do sistema imunológico está obviamente perturbado ou doente de forma permanente. A AIDS se faz sentir por meio das chamadas infecções oportunistas ou tumores oportunistas, que podem se espalhar porque o sistema imunológico não tem nada para combatê-los.
Sintomas, doenças e sinais
A AIDS, como um quadro completo da infecção pelo HIV, é caracterizada por infecções oportunistas graves, distúrbios funcionais do cérebro e a chamada síndrome de perda de peso. A síndrome de emaciação leva a diarréia de longa duração, febre, fadiga e severa perda de peso que excede dez por cento do peso corporal. Os distúrbios funcionais do cérebro se manifestam por meio de uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos, como comprometimento da consciência, distúrbios do movimento e distúrbios vegetativos.
Os processos degenerativos podem levar ao aumento da demência. Particularmente típicas da AIDS, no entanto, são as infecções oportunistas graves, desencadeadas por microorganismos, que não causam problemas em pessoas saudáveis. Essas infecções incluem pneumonia grave causada pelo fungo Pneumocystis jirovecii, pneumonia bacteriana, tuberculose, toxoplasmose ou infecções repetidas por salmonela.
Infecções por herpes no estômago, esôfago ou pulmões também são comuns. Além disso, ocorrem infecções que nem mesmo ocorrem em pessoas saudáveis. Isso inclui infecções por citomegalovírus, que ataca particularmente a retina do olho, infecções fúngicas transmitidas por pássaros, infecções intestinais com células únicas e outras infecções atípicas.
Típico da AIDS é a ocorrência de tumores malignos como o sarcoma de Kaposi, vários linfomas não-Hodgkin, tumores malignos do SNC ou câncer cervical agressivo. O sarcoma de Kaposi é caracterizado por múltiplas placas endurecidas marrom-avermelhadas na pele. Esses caroços formam úlceras e, se não forem tratados, podem afetar toda a pele, membranas mucosas e vários órgãos. Cada doença que ocorre no contexto da AIDS pode levar à morte.
curso
O curso da doença na AIDS leva muito pouco tempo. Afinal, a AIDS só é mencionada quando o sistema imunológico não é mais capaz de lutar contra outros patógenos. O curso da doença está estruturado de tal forma que um dia a pessoa afetada adoece com uma infecção que pode ser trivial - entretanto, ela morrerá em poucas semanas, pois a infecção HI enfraqueceu quase completamente seu sistema imunológico. Doenças tumorais que podem levar rapidamente à morte também são possíveis.
Antes de a AIDS ocorrer, no entanto, a infecção HI é seguida por um período de latência que dura anos, durante o qual o sistema imunológico é simplesmente quebrado. Enquanto isso, a pessoa afetada pode ainda não morrer de infecções mundanas, mas elas podem durar mais e se tornar mais difíceis. Só quando se torna óbvio que a pessoa afetada não consegue mais se defender de uma doença é que podemos falar de AIDS.
Muito raramente também pode acontecer que a AIDS nunca surja e a pessoa infectada permaneça na fase de latência para a vida ou combata o vírus HI.
Complicações
Como estágio final da infecção pelo HIV, a AIDS está sempre associada a complicações graves. Inicialmente, existe um risco aumentado de várias infecções e inflamações, incluindo, por exemplo, bronquite, citomegalia, septicemia por salmonela e infecção fúngica por candida. Eles também costumam desenvolver pneumonia ou inflamação do esôfago e vários tipos de pneumonia.
O risco de doenças tumorais também aumenta significativamente, o que pode causar câncer cervical e linfoma maligno, entre outras coisas. As sequelas específicas da AIDS são o sarcoma de Kaposi (um tumor maligno), a síndrome de perda de peso (perda rápida de peso com diarréia crônica) e infecções micobacterianas que ocorrem nos pulmões ou em todo o corpo.
Em geral, existe um risco aumentado de desenvolver tumores e infecções com AIDS. A ocorrência dessas doenças secundárias geralmente é acompanhada por rápido declínio físico e mental. Doenças como a encefalopatia por HIV causam danos irreversíveis ao cérebro e, portanto, levam a complicações adicionais.
Em última análise, a AIDS leva à falência de múltiplos órgãos e à inconsciência, junto com a morte do paciente. A terapia abrangente pode pelo menos reduzir as complicações típicas da AIDS atualmente.
Quando você deve ir ao médico?
Após um determinado período de incubação (que pode demorar), a infecção pelo HIV leva à AIDS. O complicado é que os primeiros sintomas após uma infecção são semelhantes aos de uma gripe ou de uma infecção semelhante à gripe e, a princípio, não podem ser facilmente distinguidos deles. Os sintomas são sintomas difusos, como febre, fadiga, dor de cabeça, perda de apetite, erupção cutânea, dores musculares, náuseas, diarreia ou perda de peso. Por esse motivo, a infecção pelo vírus HI nem sempre é reconhecida como tal.
Outro problema é que os sintomas que se seguem à infecção são seguidos por um período de latência mais longo, que pode durar anos. Durante esse tempo, os pacientes ficam praticamente sem sintomas. No entanto, se a infecção pelo HIV não for tratada, isso inevitavelmente levará ao aparecimento da doença em um momento posterior. Um sistema imunológico gravemente enfraquecido é a característica mais importante. Isso torna as pessoas afetadas suscetíveis a infecções e câncer.
Portanto, se sintomas semelhantes aos da gripe ocorrem sem razão aparente e persistem por um longo período de tempo e os métodos convencionais de tratamento não funcionam, é hora de consultar um clínico geral. Eles podem fazer um teste de sangue e depois encaminhá-los a especialistas especiais. Isso é especialmente verdadeiro se você pertence aos chamados grupos de risco (viciados em drogas, pessoas que mudam frequentemente de parceiro sexual, etc.)
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Tratamento e Terapia
A AIDS atualmente não pode ser curada, apenas o tratamento paliativo é uma opção. Assim que a pessoa afetada adoece com uma infecção oportunista, é possível, pelo menos, aliviar os sintomas. Se você tiver um resfriado ou uma infecção semelhante de AIDS, os sintomas podem ser combatidos. O tratamento com antibióticos ou outros meios não faria mais sentido.
No entanto, o foco principal do tratamento da AIDS no momento é retardar o início da AIDS após uma infecção pelo HIV. Já existem abordagens modernas de que esse atraso é possível por vários anos ou mesmo décadas. No entanto, a pesquisa médica está trabalhando para derrotar a AIDS.
Se, por outro lado, for um tumor oportunista causado pela AIDS, muitas vezes são administrados analgésicos e a pessoa afetada sofre menos com isso. Também é importante monitorar o paciente com AIDS durante esse período para poder tratar os sintomas de forma adequada e evitar a dor.
Outlook e previsão
Uma infecção por HIV ainda não é completamente curável. Uma deficiência imunológica totalmente desenvolvida pode, entretanto, ser evitada com uma terapia abrangente. O tratamento consistente e permanente da infecção pelo vírus é crucial para um prognóstico positivo.
No entanto, uma vez que a AIDS estourou, é fatal. No entanto, os medicamentos modernos podem melhorar significativamente a expectativa de vida e a qualidade de vida das pessoas afetadas. No longo prazo, porém, surgem doenças secundárias, como infecções e doenças hepáticas ou cancerosas, que continuam a enfraquecer o sistema imunológico e todo o organismo.
Pacientes com outras doenças, bem como idosos ou viciados em drogas, têm uma expectativa de vida particularmente baixa. Mesmo em países com menos cuidados de saúde, as perspectivas de uma vida longa com AIDS são significativamente piores.
Cuidados posteriores
Não há medidas de cuidados posteriores que podem ser tomadas no caso de AIDS. Em vez disso, as medidas de acompanhamento devem ser baseadas nas várias doenças que resultam no diagnóstico de "AIDS". A razão para isso é que a AIDS não tem cura. Em alguns casos, entretanto, a condição do paciente pode ser melhorada por meio de terapia medicamentosa consistente. Os exames de acompanhamento consistem em monitorar os níveis de CD4 e a carga viral em todos os lugares.
Para o câncer anal associado ao HIV, são necessários check-ups anuais, que consistem na verificação do reto e partes do cólon. Para todas as infecções e infestações de parasitas associadas ao HIV, as opções de acompanhamento correspondentes também devem ser esgotadas. Em muitos casos, isso significa atendimento médico regular para o paciente com AIDS e exames de sangue para detectar e monitorar infecções subsequentes.
Em geral, as medidas de acompanhamento que são tomadas para pacientes com AIDS no caso de doenças que ocorrem e são tratadas são as mesmas que para pacientes HIV negativos. Apenas o uso de imunossupressores (quando fizer sentido) deve ser reconsiderado com urgência.
Para prevenir novas infecções oportunistas, as pessoas afetadas pela AIDS devem ter um estilo de vida muito saudável que fortaleça o sistema imunológico da melhor forma possível. Isso inclui uma dieta saudável, exercícios e evitar substâncias que têm um efeito negativo no sistema imunológico - como o álcool e a nicotina.
Você pode fazer isso sozinho
Como a AIDS é uma deficiência imunológica adquirida, todas as etapas que fortalecem o sistema imunológico são indicadas. Devido à gravidade da doença, as medidas de autoajuda são possíveis apenas de forma limitada.
Além da medicação regular, uma dieta mista rica em vitaminas, muito esporte e exercícios ao ar livre são benéficos. É importante garantir que haja uma quantidade suficiente de vitamina C. Outras medidas de reforço imunológico, como chuveiros alternados e uma rotina diária regular, também são úteis. Em parte, isso pode reduzir os efeitos colaterais da medicação. Aqueles que mantêm uma visão positiva da vida, apesar da doença, também são bons para o sistema imunológico. Contatos sociais úteis e de apoio, em vez de exclusão, são benéficos para o corpo, a alma e o espírito.
Por causa de sua deficiência imunológica, as pessoas afetadas devem evitar infecções de outras pessoas. A vacinação pode ajudar (por exemplo, ao viajar para outros países), mas às vezes é desencorajada para quem sofre de AIDS. Métodos alternativos de cura podem ser testados como medidas de suporte. No entanto, acupuntura, homeopatia e similares ainda não são cientificamente fundamentadas.