O conceito de Força de retração Refere-se principalmente aos pulmões ou tórax e significa sua tendência a se contrair quando esticado, criando assim a pressão negativa intratorácica. Os pulmões obtêm sua força de retração das fibras elásticas e da tensão superficial dos alvéolos. A força de retração dos pulmões é fundamental para a respiração, principalmente em termos de expiração.
Qual é a força de retração?
A retração corresponde a um movimento de contração. O termo força de retração também se refere à capacidade e à força dos movimentos de contração. No corpo humano, os movimentos desse tipo ocorrem principalmente nos pulmões.
A força de retração dos pulmões corresponde à tendência que o pulmão humano segue quando é esticado: tenta se contrair. Como resultado de sua força de retração, surge uma pressão negativa intratorácica ou interpleural. Essa pressão no espaço pleural, juntamente com as forças adesivas mediadas por fluidos, garantem que as folhas dos pulmões não adiram umas às outras e que os pulmões não entrem em colapso.
Não apenas os pulmões, mas também o tórax têm força de retração. Na chamada posição de repouso, é alcançado um equilíbrio entre as duas forças de retração passiva. Com a respiração normal, esse equilíbrio surge após a expiração, assim que os pulmões mantêm apenas sua capacidade residual.
Função e tarefa
Os pulmões obtêm sua força de retração de suas fibras elásticas e da tensão superficial de seus alvéolos. A tensão superficial é baseada na interface entre a água e o ar, que é criada nas células alveolares úmidas. A tensão superficial dos alvéolos, em particular, depende de influências externas e pode ser reduzida por substâncias como surfactantes, por exemplo.
Como a força de retração dos pulmões está diretamente relacionada à sua expansão, quanto menos os pulmões são alongados, menor a força. A força de retração do órgão respiratório às vezes é a força mais relevante para a expiração. Esta é a fase da respiração em que o ar sai dos pulmões e das vias respiratórias. Em condições de repouso, a expiração ocorre com base na elasticidade pulmonar e nas forças de retração do tórax e dos pulmões. Não é necessário usar os músculos respiratórios para isso. Se, após a expiração normal, apenas o volume pulmonar expiratório final permanecer nos pulmões, estamos falando de capacidade residual funcional.
Assim que apenas a capacidade residual funcional está nos pulmões, o médico fala do repouso respiratório. Nessa posição de repouso, há um equilíbrio entre as forças de retração passiva dos pulmões e do tórax. Quando a respiração está em repouso, os pulmões ficam satisfeitos com um pequeno volume. No entanto, o tórax tenta se expandir.
Em última análise, a força de retração corresponde a uma força restauradora elástica absolutamente necessária para a respiração. Existem fibras elásticas intersticiais nos pulmões. Desta forma, ele atinge a elasticidade ideal e pode se contrair imediatamente após o alongamento da inspiração e recuperar seu tamanho original no sentido da posição expiratória. Os músculos expiratórios, portanto, não são necessários para respirar em repouso, mas apenas para ventilar o volume de reserva restante.
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Vários quadros clínicos podem limitar a força de retração dos pulmões.Outras doenças estão relacionadas com a força de retração.
O derrame pleural, por exemplo, não sofre influência insignificante da força de retração. Essa efusão corresponde a um acúmulo patológico de líquido entre as folhas pleurais individuais. A distribuição de um derrame pleural no espaço pleural depende não apenas da gravidade e da força capilar, mas também da força de retração dos pulmões. No início da efusão, o líquido se acumula entre o diafragma e a parte inferior dos pulmões. Assim que a quantidade de efusão aumenta devido ao influxo de linfa, sangue ou pus, as forças capilares criam uma foice de líquido apontando para cima na fenda da Plaura. A efusão continua a subir lateralmente, pois o tecido pulmonar tem forças restauradoras mais fortes lateralmente. A força de retração dos pulmões tem efeito semelhante sobre a retenção de líquidos e sua aparência médica.
Outro quadro clínico diretamente relacionado à força de retração é o pneumotórax. Este termo significa a entrada de ar no espaço pleural. Quando o espaço intratorácico é aberto, os pulmões seguem sua força de retração e se contraem completamente. Por essa razão, o espaço intratorácico se enche de ar e surge um pneumotórax. A união da pleura visceral e da pleura parietal não é mais certa. Isso significa que os pulmões não podem mais acompanhar os movimentos do tórax, então ele não se abre mais e sofre um colapso parcial ou total. O pneumotórax geralmente tem uma causa traumática e, neste caso, surge como resultado de uma lesão direta ou indireta no tórax ou em seus órgãos.
As causas típicas são, por exemplo, lesões nos pulmões que ocorrem como resultado de fraturas de costelas com lança interna. As causas mais comuns são ferimentos por arma branca ou por arma de fogo que abrem a cavidade torácica, conforme descrito acima. O pneumotórax traumático também pode ser favorecido após contusão grave do tórax, após encarceramento ou enrolamento, uma vez que o tecido pulmonar é enfraquecido por esses processos. Causas um pouco mais raras são os barotraumas, que estão associados a uma mudança extrema e súbita na pressão dentro dos pulmões e podem surgir durante o vôo, mergulho ou ventilação com pressão positiva. Às vezes, o pneumotórax também é resultado de medidas médicas, como uma punção defeituosa na veia subclávia que lesou o tórax ou os pulmões.
