Terapia Praziquantel

Praziquantel é uma substância farmacológica ativa utilizada na terapia de infestações parasitárias. O ingrediente ativo foi desenvolvido na década de 1970 e tem sido a droga de escolha para doenças de vermes desde então.

O que é a Terapia Praziquantel?

Praziquantel é um agente denominado anti-helmíntico e anti-verme. Como tal, é usado com sucesso em infestações de vermes, vermes, tênias e sanguessugas. Desde o seu desenvolvimento, o agente estabeleceu-se rapidamente não só na medicina humana, mas também na medicina veterinária.

O ingrediente ativo foi desenvolvido na década de 1970 em cooperação entre os dois principais grupos farmacêuticos Bayer e Merck. Após um prazo de entrega de mais de dez anos, o Praziquantel entrou no mercado no início dos anos 1980. Quimicamente falando, o praziquantel é um derivado da quinolina.

Atua localmente nas membranas mucosas e também tem efeito sistêmico. Portanto, é bem adequado para a terapia oral de humanos e animais no caso de infestação de parasitas. A duração da ingestão e o tipo de aplicação dependem sempre do grau e tipo de infestação do parasita. O ingrediente ativo é eficaz contra um grande número de parasitas em humanos e animais. Freqüentemente, apenas uma única dose é necessária para matar todos os parasitas no trato gastrointestinal de forma rápida e confiável.

Função, efeito e objetivos

Na medicina veterinária, o praziquantel é usado profilaticamente como um tratamento anti-vermes para cães e gatos. Se uma infestação de parasitas já estiver presente, eles serão mortos horas após a administração do agente. Devido à afinidade do praziquantel para a membrana mucosa, o ingrediente ativo protege contra a reinfestação em uma extensão limitada.

Além da administração oral na forma de comprimidos com um conteúdo definido de princípio ativo, sistemas de aplicação transdérmica também foram desenvolvidos, mas estes são usados ​​exclusivamente em medicina veterinária. Para profilaxia ou tratamento da infestação por vermes, praziquantel dissolvido em água é pingado na pele de gatos ou cães. O ingrediente ativo é absorvido pela pele e entra na corrente sanguínea. No entanto, uma vez que apenas parte da substância é absorvida pela pele, a aplicação oral é a terapia padrão e o meio de escolha para a infestação de vermes no trato gastrointestinal. O objetivo da terapia com praziquantel é a completa eliminação e eliminação dos parasitas em todos os estágios de desenvolvimento.

O mecanismo de ação do praziquantel também foi comprovado cientificamente. A quinolina praziquantel se liga à superfície da membrana mucosa dos parasitas e abre seus canais de cálcio. Os músculos então se contraem muito rapidamente, levando à paralisia espástica de vermes ou sanguessugas, o que leva à morte do parasita. No entanto, esse não é o único mecanismo de ação.

Porque o praziquantel também ataca a pele intacta do parasita e interrompe permanentemente seu metabolismo. Isso permite que a praga seja melhor reconhecida e atacada pelo sistema imunológico do hospedeiro. No caso de uma infestação por vermes internos, os parasitas mortos são simplesmente excretados com as fezes. Se o ingrediente ativo chegar ao sangue, ele será distribuído em todos os órgãos e sistemas orgânicos. A eficácia é totalmente mantida, razão pela qual o praziquantel também é adequado para terapia no caso de infestação por vermes extra-intestinais, por exemplo, no cérebro. Para matar os parasitas com segurança, uma certa dose por quilograma de peso corporal deve ser alcançada.

10-25 mg de praziquantel em dose única por quilograma de peso corporal são suficientes para matar vermes no trato gastrointestinal. No caso de infestação sistêmica, devem ser selecionadas doses maiores, que em regra também devem ser administradas várias vezes. A terapia sistêmica com praziquantel em humanos deve ser sempre realizada sob estrita supervisão médica. Nas nações industrializadas ocidentais, a infestação por parasitas em humanos diminuiu consideravelmente nas últimas décadas. Praziquantel, portanto, desempenha um papel maior na medicina veterinária.

No entanto, as doenças causadas por vermes ainda são comuns nos países em desenvolvimento. Praziquantel é usado aqui com grande sucesso, por exemplo, contra a esquistossomose, doença verme perigosa. O princípio ativo também é aprovado em pediatria a partir de peso corporal de pelo menos 20 kg.

Riscos, efeitos colaterais e perigos

Efeitos colaterais e reações de intolerância podem ocorrer durante a terapia com praziquantel. Os efeitos adversos são freqüentemente causados ​​por overdoses. Vômitos, náuseas e dor abdominal, mas também fraqueza, pápulas na pele ou coceira podem ser sinais de sobredosagem ou hipersensibilidade ao tratamento.

Nesses casos, o praziquantel deve ser descontinuado imediatamente e substituído por um anti-helmíntico de efeito semelhante. Os pacientes tratados com o ingrediente ativo também relatam dores musculares, perda de apetite, tonturas e cansaço. Como a terapia com praziquantel é administrada apenas em dose única em muitos casos e é muito curta, esses efeitos colaterais geralmente desaparecem rapidamente. Sabe-se que alguns medicamentos para epilepsia e malária podem reduzir significativamente o conteúdo da substância ativa do praziquantel. Portanto, esses grupos de medicamentos não devem ser tomados ao mesmo tempo.

Além disso, o praziquantel é incompatível com o antibiótico rifampicina, o que pode levar a interações químicas inesperadas. Ambas as substâncias também não devem ser tomadas em conjunto. Durante a gravidez e a amamentação, o praziquantel só pode ser usado em casos médicos excepcionais justificados. O ingrediente ativo passa para o leite materno e pode prejudicar o feto. Os doentes com doenças pré-existentes, como arritmias cardíacas ou com insuficiência renal ou hepática, podem não tomar o praziquantel ou apenas após instruções expressas do médico.

O agente farmacológico cimetidina leva ao acúmulo de praziquantel no sangue. Se as duas substâncias forem tomadas ao mesmo tempo, a concentração de praziquantel no sangue pode aumentar drasticamente e sua meia-vida também aumenta, pois a cimetidina torna difícil para o fígado quebrar o praziquantel.