A terapia nutricional médica (MNT) é um processo nutricional individualizado baseado em evidências que visa ajudar a tratar certas condições médicas.
O termo foi introduzido em 1994 pelo que hoje é a Academia de Nutrição e Dietética, a maior organização de nutricionistas nutricionistas registrados (RDNs) e outros profissionais de alimentação e nutrição credenciados nos Estados Unidos.
MNT é desenvolvido e implementado por um RDN com a aprovação do médico do paciente. A MNT pode ser conduzida em um hospital, em uma clínica ambulatorial ou como parte de um programa de telessaúde.
Este artigo analisa como a terapia nutricional médica funciona e como pode ajudar em algumas condições médicas comuns.
Como funciona a terapia nutricional médica
A MNT é baseada em décadas de pesquisas médicas sobre a relação entre dieta, nutrição e resultados de saúde.
É muito diferente da educação nutricional, que fornece informações nutricionais básicas para o público em geral e não se destina ao tratamento de problemas médicos.
Por outro lado, o MNT instrui os indivíduos sobre como usar sua dieta para melhor apoiar suas condições médicas. Ele não apenas aborda as condições médicas existentes, mas também tenta reduzir o risco de novas complicações.
Etapas e escopo
Para iniciar esta terapia, um RDN primeiro realiza uma avaliação nutricional abrangente para um indivíduo. Em seguida, eles desenvolvem um diagnóstico nutricional, uma meta e um plano de cuidados, bem como intervenções nutricionais específicas para ajudar a pessoa a controlar ou tratar melhor sua condição.
O RDN fornece repetidas visitas de acompanhamento para apoiar as mudanças comportamentais e de estilo de vida da pessoa. Isso envolve monitorar e avaliar o progresso, bem como quaisquer alterações de saúde ou medicamentos.
MNT é fornecido apenas por um nutricionista qualificado e pode ser prescrito em um hospital ou ambulatório. Pode começar durante uma internação hospitalar e continuar em um ambiente ambulatorial, enquanto o paciente estiver vendo um RDN.
O MNT pode variar em complexidade, desde a concepção de uma dieta com redução de calorias para perda de peso até a prescrição de uma dieta rica em proteínas para promover a cicatrização de feridas em pacientes com queimaduras graves.
Em casos graves, como para pessoas com câncer, um RDN pode recomendar alimentação por sonda ou intravenosa (IV) para prevenir a desnutrição.
A duração do MNT varia. Normalmente, a terapia permanece em vigor até que o objetivo inicial seja alcançado ou o diagnóstico relacionado à nutrição seja resolvido. No entanto, o plano pode ser ajustado conforme necessário pelo RDN e sua equipe médica.
RESUMOMNT é uma terapia nutricional baseada em evidências conduzida por um nutricionista nutricionista registrado (RDN) para ajudar a tratar problemas médicos. Ocorre em ambiente hospitalar ou ambulatorial e envolve uma avaliação abrangente, diagnóstico nutricional e plano de tratamento.
Como a terapia nutricional médica pode ajudar certas condições
A MNT pode ser um componente muito eficaz do plano de gerenciamento geral para uma série de doenças comuns.
Diabetes
O diabetes é uma condição em que os níveis de açúcar no sangue ficam muito altos. Pode ser o tipo 1, em que o pâncreas produz pouca insulina, ou o tipo 2, em que o corpo não usa a insulina de maneira adequada para regular o açúcar no sangue.
Se não for tratada, a diabetes pode levar a complicações como danos aos nervos e à visão, derrame, doença renal, má circulação, doenças cardíacas e infecções gengivais.
A pesquisa mostra que o MNT pode ajudar a controlar o diabetes.
Por exemplo, estudos observam que esta terapia pode reduzir certos marcadores de diabetes, como a hemoglobina A1c (HbA1c), que é um indicador do controle de açúcar no sangue a longo prazo.
Também é eficaz no controle do diabetes gestacional, uma condição de alto açúcar no sangue que ocorre durante a gravidez e requer mudanças na dieta.
O tratamento geralmente envolve um RDN ensinando contagem de carboidratos e controle de porções, uma técnica que ajuda a controlar o açúcar no sangue, mantendo a ingestão de carboidratos consistente - já que os carboidratos afetam o açúcar no sangue mais do que outros nutrientes.
Doença cardíaca
A doença cardíaca refere-se a várias condições que afetam a função cardíaca, como batimento cardíaco irregular, pressão alta e acúmulo de placa nas artérias. Se não for tratada, pode levar a ataque cardíaco, derrame, aneurisma, insuficiência cardíaca e até a morte.
A pesquisa demonstra que a MNT pode reduzir os fatores de risco para doenças cardíacas, como o colesterol LDL (mau), triglicerídeos e pressão alta.
Um nutricionista pode recomendar que você siga uma dieta pobre em gordura saturada, colesterol, sódio e alimentos inflamatórios. A ênfase pode ser colocada em aumentar frutas e vegetais e seguir uma dieta mais baseada em vegetais.
Como a obesidade é um fator de risco para doenças cardíacas, um RDN também pode encorajar mudanças no estilo de vida para alcançar e manter um peso saudável, incluindo aumento da atividade física e sono adequado.
Câncer
O câncer é uma doença em que as células anormais começam a se dividir de forma incontrolável. Pode afetar qualquer parte do corpo, como sangue, ossos ou órgãos.
Um dos principais motivos pelos quais um nutricionista pode estar envolvido no tratamento do câncer é ajudar os indivíduos com pouco apetite, que é um sintoma comum de quimioterapia ou medicamentos contra o câncer.
A radioterapia também pode danificar o revestimento gastrointestinal e tornar a ingestão de alimentos dolorosa ou difícil de digerir.
Como tal, muitas pessoas com câncer lutam para comer o suficiente e correm o risco de desnutrição. Um RDN pode recomendar batidos nutritivos de alto teor calórico ou outros alimentos ricos em gordura e proteínas que são fáceis de consumir e digerir.
Em casos graves, um RDN pode recomendar alimentação por tubo ou IV.
Condições digestivas
Pessoas com colite ulcerosa, doença de Crohn, síndrome do intestino irritável (IBS) e doença celíaca, bem como aqueles que perderam parte do trato intestinal devido à cirurgia, podem se beneficiar da MNT.
Essas doenças digestivas podem levar à má absorção de nutrientes, desnutrição, perda de peso, acúmulo de toxinas no cólon e inflamação.
Um nutricionista pode desenvolver um plano de MNT sob medida para atender às necessidades de uma condição digestiva específica, reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Por exemplo, alguém com doença inflamatória intestinal (DII) pode se beneficiar de uma dieta de eliminação supervisionada, na qual certos alimentos são excluídos e adicionados lentamente de volta à sua dieta para identificar aqueles que desencadeiam os sintomas.
Doenca renal
A doença renal não tratada, na qual o sangue não é filtrado normalmente, pode levar a complicações como altos níveis de cálcio e potássio no sangue, baixos níveis de ferro, problemas de saúde óssea e insuficiência renal.
A MNT é útil porque a maioria das pessoas com doença renal pode precisar ajustar sua dieta.
Por exemplo, alguns devem limitar a ingestão de nutrientes como proteína, potássio, fósforo e sódio, enquanto outros podem precisar aderir a certas restrições de fluidos. Essas necessidades variam amplamente, dependendo do estágio ou gravidade da doença.
O tratamento da hipertensão costuma ser fundamental para a MNT de alguém com problemas renais, pois a hipertensão pode aumentar o risco dessa doença.
RESUMOMNT pode ser usado para tratar várias condições médicas, como doenças cardíacas, diabetes, câncer, doenças renais e problemas digestivos.
Quando o MNT deve ser implementado?
Como outros tratamentos médicos, o MNT tem hora e local apropriados.
O MNT é prescrito após uma avaliação detalhada por um RDN determinar que você tem uma condição médica que pode ser melhorada aderindo a este método.
Como tal, MNT nem sempre é necessário. Por exemplo, alguém internado em um hospital para um procedimento que está se alimentando bem, alimentado de forma adequada e sem risco de desnutrição pode não precisar de MNT.
Em geral, um médico solicita uma avaliação nutricional de um RDN quando um paciente é admitido no hospital. Em um ambiente ambulatorial, um RDN pode ser consultado se um médico suspeitar de uma preocupação relacionada à nutrição.
MNT é comum em várias regiões desenvolvidas, incluindo América do Norte, Nova Zelândia, Japão e partes da Europa.
RESUMOA MNT é considerada apropriada somente após uma avaliação nutricional completa por um nutricionista em um hospital ou ambulatório.
O resultado final
MNT é uma abordagem nutricional bem estabelecida para aliviar, controlar e até mesmo tratar certas condições médicas.
Ele tem se mostrado eficaz para muitas doenças crônicas comuns, como doenças cardíacas, diabetes, câncer, doenças renais e distúrbios digestivos.
Lembre-se de que você só deve buscar este tratamento após uma avaliação minuciosa por um nutricionista. Sempre consulte um RDN para obter orientação MNT individualizada.
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