Platyspondyly

o Platyspondyly é uma vetebra plana generalizada e, portanto, corresponde à redução da altura dos corpos vertebrais, sejam adquiridos ou congênitos. A forma adquirida se deve principalmente a hérnias de disco ou tumores e a congênita principalmente à displasia. A terapia costuma ser conservadora com o uso de uma cinta.

O que é platyspondyly?

Os elementos ósseos da coluna são chamados de vértebras e têm forma e altura características. Vetebra plana é um achatamento patológico que afeta um corpo vertebral solitário. Se várias vértebras da coluna vertebral são achatadas e, portanto, têm uma diminuição na altura, falamos de platyspondy.

Esta é uma vetebra plana generalizada que pode ser congênita ou adquirida. Platyspondyly não corresponde em si a uma doença própria, mas antes a um sintoma. As formas congênitas ocorrem no contexto das chamadas displasias esqueléticas e se manifestam como uma ampla variedade de complexos de sintomas.

A forma adquirida de achatamento vertebral generalizado está frequentemente associada a um aumento dos discos intervertebrais e pode, portanto, ser atribuída a uma hérnia de disco e ao aumento resultante no volume dos discos intervertebrais.

No platyspondyly, às vezes são usadas vértebras planas generalizadas ou vértebras planas. As etapas terapêuticas diferem muito entre as formas adquiridas e inatas do fenômeno. Portanto, a pesquisa sobre as causas do platyspondy é de grande relevância clínica.

causas

Platyspondyly pode ser um fenômeno congênito no contexto de vários complexos de sintomas, que geralmente são displasias esqueléticas. Se a manifestação ocorrer imediatamente após o nascimento ou na infância, as causas primárias são acondroplasias, displasias diastróficas ou displasias tanatofóricas.

Além disso, a forma congênita caracteriza a displasia espondiloepifisária cogenital e a hipofosfatasia, bem como síndromes como a síndrome de Goldblatt ou Cushing. As vértebras planas são particularmente pronunciadas na infância no contexto das displasias metatróficas e pondiloepimetafisárias. No caso do hipotireoidismo, o achatamento só se torna mais pronunciado com o passar dos anos.

Se a causa do achatamento for congênita, mas a manifestação só ocorrer em crianças maiores, outros quadros clínicos passam a ser questionados como doenças primárias. Essas doenças incluem osteogênese imperfeita, mucopolissacaridose tipo IV, homocistinúria e condrodistrofia. Além disso, disostose politópica, síndrome de Dreyfus ou Pyle e pseudo-reumatóide progressiva ou artropatia podem estar associadas a manifestações vertebrais planas na infância.

Vértebras planas não generalizadas, mas múltiplas também ocorrem na displasia de Kniest, síndrome de Arthro-oftalmopatia-Stickler, disosteosclerose e síndrome de Dyggve-Melchior-Clausen. As formas adquiridas de platina, além das hérnias de disco, estão mais frequentemente associadas a metástases tumorais.

O achatamento das vértebras se manifesta principalmente na coluna torácica média ou inferior devido ao aumento da força aplicada nesta área. Quando a platina afeta a coluna lombar, geralmente está associada à cifose. Na cifose, a coluna lombar assume uma curva convexa. Dor crônica, distúrbios do sono, distúrbios de órgãos e distúrbios sensoriais são sintomas que acompanham esse fenômeno.

Em casos individuais, também ocorrem problemas psicológicos, como depressão. Além disso, os pacientes com platina geralmente sofrem de fraqueza postural, independentemente da doença subjacente. Dependendo da localização do achatamento generalizado, déficits neurológicos, como distúrbios motores, também podem ocorrer. Os outros sintomas dependem muito da causa em cada caso individual.

A doença congênita de platina geralmente está associada a múltiplas displasias do esqueleto, como as presentes nas síndromes e no complexo de displasia mencionadas acima. A forma adquirida por sintomas tumorais pode ser caracterizada por um curso progressivo, que em casos individuais pode evoluir para paraplegia.

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Doenças com este sintoma

• Síndrome de Cushing
• Acondroplasia
• Metástases
• Dor crônica

• insolação
• Síndrome de Pyle
• Paraplegia
• Doença do osso vítreo

• Picnodisostose
• Doença de morquio
• Displasia de Kniest
• Displasia esquelética

Diagnóstico e curso

A imagem de raios-X é particularmente útil para o médico no diagnóstico. O achatamento das vértebras é documentado por meio de um raio-X e a doença de base é determinada por diagnóstico diferencial. Em termos de anamnéstica, o momento da ocorrência e a presença familiar das doenças de base são particularmente relevantes para a investigação da causa.

Platyspondyly também deve ser distinguido de reduções de altura isoladas devido a processos inflamatórios por meio de imagens. O prognóstico para pacientes com doença plaquetária depende da causa subjacente. As vértebras achatadas associadas ao tumor têm um prognóstico bastante desfavorável. No contexto de uma hérnia de disco, o prognóstico é mais favorável.

Complicações

Platyspondyly ocorre principalmente no contexto de desalinhamentos congênitos do esqueleto. O atrofiamento dos corpos vertebrais leva a deformações da coluna vertebral. As pessoas afetadas sofrem de dores intensas e distúrbios do sono, bem como de problemas respiratórios. Além disso, frequentemente existem distúrbios em órgãos individuais que estão anatomicamente próximos à coluna vertebral.

Além disso, os nervos espinhais também podem ser afetados, de modo que podem ocorrer sintomas semelhantes aos de uma hérnia de disco. Os distúrbios motores e sensitivos, portanto, também são concebíveis. A acondroplasia é uma das causas mais comuns de platyspondy. Os afetados são principalmente de baixa estatura e têm braços e pernas encurtados, de modo que a qualidade de vida é severamente limitada.

Além disso, as habilidades motoras se desenvolvem muito lentamente, mas nenhum comprometimento da inteligência pode ser observado. Além disso, a doença costuma causar resfriados e má postura. Além disso, há paralisia e uma queda d'água. A doença é herdada geneticamente, de modo que as crianças também podem sofrer de acondroplasia.

Outra doença óssea que pode estar associada ao platyspondy é a doença do osso de vidro (osteogênese imperfeita). As pessoas afetadas têm ossos muito frágeis que tendem a se fraturar com a menor vibração. Além disso, os pacientes são em sua maioria dependentes de cadeiras de rodas, o que dificulta gravemente a qualidade de vida.

Quando você deve ir ao médico?

Platyspondyly sempre requer tratamento. Se a informação for positiva, um especialista deve ser consultado imediatamente para iniciar o tratamento adequado. No entanto, é questionável se uma visita ao médico é necessária, mesmo que haja mera suspeita. Isso depende do caso individual e, portanto, não pode ser respondido de forma geral. Basicamente, no entanto, uma orientação baseada no nível de suspeita é útil.

Qualquer pessoa que, com base em fatos tangíveis, acredita que está sofrendo de platina, deve consultar um cirurgião ortopédico. Um diagnóstico confiável só pode ser feito por um especialista. Mesmo um médico de família não será capaz de fazer um diagnóstico definitivo porque ele não tem os recursos técnicos (por exemplo, máquina de raios-X) necessários para fazer um diagnóstico. A inação leva à ignorância e, portanto, à incerteza. Fatos tangíveis estão presentes quando sintomas específicos de platyspondyly são mostrados.

Qualquer pessoa que tenha uma suspeita, sem poder apoiá-la em circunstâncias concretas, pode primeiro contactar um médico de família. Isso pode confirmar ou refutar a suspeita. Se necessário, ele o encaminhará a um cirurgião ortopédico ou outro especialista.

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Tratamento e Terapia

O tratamento para platyspondyly depende da causa raiz das alterações vertebrais. As causas genéticas não podem ser eliminadas. No contexto das displasias familiais, platyspondy pode, portanto, apenas ser tratado sintomaticamente. Este tratamento sintomático pode, por exemplo, corresponder à terapia com colete clínico.

Essas etapas terapêuticas são medidas conservadoras e podem levar à redução dos sintomas, tanto na doença congênita quanto na adquirida, platyspondy. Em ambos os casos, terapias adequadas para a dor com medicamentos podem ser usadas para combater a dor. Às vezes, adesivos opiáceos também são usados.

A terapia sintomática do platyspondyly é, portanto, dividida em medidas internas de terapia da dor e medidas de estabilização externa, que geralmente são realizadas na forma de terapia de longo prazo. Em casos agudos, o repouso na cama pode aliviar os sintomas agudos. O tratamento cirúrgico é usado para formas adquiridas de platina causadas por metástases tumorais.

As áreas afetadas são eliminadas e substituições do corpo vertebral são usadas. Dependendo dos sintomas associados, a fisioterapia pode neutralizar fraquezas posturais ou déficits motores em casos individuais.

Outlook e previsão

No platyspondyly, as vértebras do paciente são principalmente deformadas e deformadas. A curvatura das vértebras também exerce pressão sobre a coluna, causando fortes dores. Eles ocorrem principalmente durante o sono, de modo que não é incomum que as pessoas afetadas apresentem distúrbios do sono. Estes têm um efeito negativo sobre o humor e a condição física do paciente e podem reduzir muito a qualidade de vida.

A maioria das pessoas com platina tem baixa estatura. Este sintoma também restringe a vida. Devido ao platyspondyly, os pacientes freqüentemente sofrem de gripes e resfriados e do sintoma de cabeça d'água. Platyspondyly freqüentemente ocorre junto com doenças do osso vítreo e também pode colocar uma grande pressão na vida do paciente. Os afetados dependem da ajuda de outras pessoas ou do uso de muletas e cadeiras de rodas.

O platyspondyly não pode ser completamente curado. No entanto, os sintomas podem ser limitados para que a vida cotidiana seja suportável para o paciente. A fisioterapia é particularmente útil aqui.

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prevenção

Adquirido de forma esponjosa de um disco deslizado pode ser evitado tomando medidas como perda de peso, exercícios, treinamento de postura e levantamento e transporte adequados. Não existem medidas preventivas promissoras para a platispondilia no contexto das displasias e síndromes genéticas.

Você pode fazer isso sozinho

De acordo com o fato de que não há cura para a forma congênita dessa anomalia da coluna vertebral, as medidas de autoajuda também se destinam exclusivamente ao tratamento dos sintomas e à ligeira melhora nas condições de vida dos indivíduos. As sequelas do platyspondy e as outras circunstâncias físicas das pessoas afetadas são decisivas. Isso também se aplica a pessoas com platyspondyly adquirido. Com eles, no entanto, a situação é mais fácil de ignorar devido à falta de complexos de sintomas existentes e as medidas fisioterapêuticas em particular são mais promissoras, porque podem ser realizadas sem restrições devido a novos sintomas e malformações.

Dessa forma, as pessoas afetadas podem tomar medidas fisioterapêuticas que podem ser gerenciadas dentro de suas limitações físicas. Desta forma, a deterioração posterior da postura pode ser neutralizada. As pessoas afetadas também podem aprender certas sequências de movimentos que causam menos dor ou são mais eficientes. Essas medidas fisioterapêuticas são geralmente na forma de terapia de longo prazo. A manutenção das capacidades físicas também pode ser complementada por exercícios em casa.

Como o platyspondy leva à dor e problemas de sono, as pessoas afetadas podem obter alívio por meio de várias medidas. Banhos relaxantes, usando óleos essenciais ou consumindo analgésicos à base de ervas podem proporcionar alívio. No caso de episódios agudos de dor, um repouso na cama igualmente agudo geralmente ajuda.