Na área de Medicina nuclear Estão incluídos os processos físicos nucleares e as substâncias radioativas, que são utilizadas na medicina em diagnósticos. Isso também inclui os radionuclídeos abertos. Outro capítulo da medicina nuclear é a proteção contra radiação em conexão com os princípios médicos, biológicos e físicos.
O que é medicina nuclear?
É uma extensa especialidade médica que se divide em várias subáreas. Substâncias radioativas são usadas nesta área. Isso inclui radioisótopos, substâncias biológicas, radiofármacos e outras substâncias.
Também existe tecnologia funcional e de localização nesta área. Além disso, os radionuclídeos abertos caem no campo da medicina nuclear, que, assim como a radioiodoterapia, são usados na terapia. A área de responsabilidade é completada pela proteção radiológica, que é definida por princípios médicos, biológicos e físicos.
Dentro desta área são aplicados conhecimentos adicionais como a patogénese, a sintomatologia das doenças e a etiologia. No âmbito da medicina nuclear, o planejamento diagnóstico do tratamento é realizado em conjunto com o cálculo da dose e a proteção radiológica.
Função, efeito e objetivos
O tratamento com medicina nuclear é feito por radioterapeuta. No início da terapia, o terapeuta aplica radiofármacos no órgão a ser tratado ou na área correspondente do corpo. Os radiofármacos aplicados emitem raios beta, embora essa forma de radiação não seja tão estressante quanto os raios gama. Em alguns casos, são pintadas superfícies que não devem entrar em contato com a água durante o tratamento.
Um dos tratamentos mais conhecidos é a terapia com radioiodo, que é usada para hipertireoidismo ou câncer de tireoide. A doença é tratada por via oral usando uma cápsula com o isótopo iodeto marcado radioativamente iodo-131. Devido ao acúmulo na glândula tireóide, o tecido maligno pode ser liberado devido à radiação radioativa. Para esclarecer o tratamento exato, a cintilografia da tireoide pode ser usada previamente.
Outra área de aplicação é o tratamento de processos inflamatórios, como reumatismo nas articulações do joelho ou ombro. Nesse caso, o médico injeta o isótopo radioativo ítrio-90 nas articulações. A medicina nuclear também é usada como terapia para tumores neuroendócrinos, também conhecidos como carcinoides. Os médicos contam com os efeitos das substâncias Lutécio-177 ou Ítrio-90. Além disso, o linfoma não Hodgkin (LNH) é o foco do tratamento com medicina nuclear. Nesse caso, a radioimunoterapia é usada.
A base desse tratamento, no qual o Y-ibritumomabe-tiuxetan é usado, é a terapia com anticorpos. Outras áreas de aplicação também incluem a cintilografia miocárdica, que é usada para esclarecer cicatrizes de ataque cardíaco ou o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Esse exame geralmente é realizado na forma de uma cintilografia combinada de estresse e redistribuição.
A bicicleta estática é usada principalmente para gerar a carga. A medicina nuclear também é usada para cintilografia óssea. Toda a estrutura óssea de humanos é examinada para tumores ósseos e metástases de carcinoma. Este procedimento também pode ser usado para descobrir se há alguma inflamação nas articulações ou nos ossos. Também é esclarecido se os sintomas surgem devido a lesões ósseas ou afrouxamento de próteses articulares.
Riscos, efeitos colaterais e perigos
Geralmente, há poucos efeitos colaterais ao usar esses procedimentos. Isso se aplica tanto a exames quanto a procedimentos de terapia no contexto da medicina nuclear. Se ocorrerem efeitos colaterais, pode ser irritação local. No entanto, a retenção de água ou inflamação também é possível. No entanto, os efeitos colaterais nos tratamentos contra o câncer não podem ser completamente excluídos.
Em última análise, isso depende da dose de radiação e da gravidade do câncer. Se apenas substâncias com radiação fraca forem usadas para tratar a doença, a carga sobre o corpo será baixa. O fator mais importante neste caso é a meia-vida, que é muito curta. Poucas horas após o tratamento, grande parte da radioatividade já pode ser decomposta, o que é promovido bebendo muito.
Um risco também se manifesta nos fatores psicológicos que podem surgir devido ao planejamento diário restrito.Fadiga, dor de cabeça e perda de apetite também podem ocorrer como efeitos colaterais adicionais durante o tratamento. Além disso, o diagnóstico de câncer é difícil de lidar. No entanto, esses são efeitos colaterais que irão diminuir com o término do tratamento. A gravidade dos sintomas também depende do tamanho do tumor ou da área de tratamento. No entanto, pode haver danos de longo prazo, que incluem fadiga. Pode acontecer que a resiliência permaneça limitada após o término da irradiação. Nesse caso, o que é conhecido como fadiga provavelmente se desenvolveu.
Existe uma chamada síndrome de exaustão, que não pode ser comparada com a fadiga normal. Com um treinamento direcionado, o corpo pode ser trazido de volta a uma maior eficiência. Hoje não se pode descartar que entre os pacientes a serem tratados haja desfibrilador ou marca-passo. Os médicos responsáveis pelo tratamento devem ajudar a decidir qual forma de tratamento é possível para seus pacientes. A situação individual do paciente deve ser levada em consideração nesse tratamento.
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