Reflexo do tendão do bíceps

Do Reflexo do tendão do bíceps é um autorreflexo inato e monossináptico que pertence aos reflexos de estiramento. Reflexivamente, o músculo bíceps se contrai após uma pancada no tendão do bíceps e, assim, flexiona o antebraço na articulação do cotovelo. Com danos nos nervos periféricos e centrais, o reflexo do tendão do bíceps pode ser alterado.

Qual é o reflexo do tendão do bíceps?

O músculo bíceps braquial é um músculo do braço com duas cabeças e duas articulações. O tendão associado é o tendão do bíceps. A contração reflexa do músculo bíceps após uma pancada no tendão do bíceps é chamada de reflexo do tendão do bíceps.

Os reflexos motores do corpo humano são externos ou auto-reflexos. O reflexo do tendão do bíceps é um reflexo único. Possui suas vias aferentes e eferentes no mesmo órgão. É desencadeado, por assim dizer, diretamente no local da resposta reflexa e é monossináptico.

A contração reflexiva do músculo bíceps braquial faz com que o antebraço se curve na articulação do cotovelo. Nesse reflexo, o efetor e o receptor estão localizados no nervo musculocutâneo. O nervo medeia a resposta reflexa por meio dos neurônios motores nos segmentos C5 e C6 da medula espinhal.

O reflexo do tendão do bíceps é atribuído aos reflexos inatos e corresponde a um reflexo de estiramento para proteger as estruturas associadas.

Função e tarefa

O músculo bíceps braquial de duas partes passa sobre a articulação do ombro e a articulação do cotovelo. O músculo é um músculo flexor e, por contração, dobra o antebraço no cotovelo. A origem da parte do músculo longo é o tubérculo supraglenoidal da escápula. A cabeça muscular curta surge do processo coracóide. A inserção robusta é a tuberosidade radial do rádio e da fáscia no antebraço. O tendão original da cabeça mais longa atravessa o sulco humoral intertubercular e a cápsula articular na articulação do ombro até o tubérculo supraglenoidal. Lá, ele é circundado pela vagina sinovial intertubercular. O nervo musculocutâneo origina-se do plexo braquial dos segmentos da medula espinhal C5 a C6 e C7.

Este nervo inerva o músculo bíceps e, portanto, o conecta ao sistema nervoso. O nervo musculocutâneo é um nervo misto que inerva sua área de suprimento de forma sensível e motora. O nervo motor inerva os músculos do braço, músculos coracobraquial, braquial e bíceps braquial. Ele inerva sensivelmente a cápsula articular na articulação do cotovelo e algumas áreas da pele no lado falado do antebraço. Essa inervação mista permite que o nervo atue tanto como efetor quanto como receptor no contexto do reflexo do tendão do bíceps.

Os receptores de alongamento nas seções sensíveis registram o alongamento que o tendão do bíceps e o fuso muscular realizam com uma única passada. Essas informações de alongamento são transmitidas à medula espinhal, onde ela recebe as respostas do reflexo motor. As seções motoras do nervo musculocutâneo passam essas informações para o músculo bíceps e, assim, iniciam a contração reflexa. A conexão via medula espinhal garante uma resposta reflexa rápida.

As aferências sensíveis do reflexo do tendão do bíceps estão no centro contrátil das fibras do fuso do músculo bíceps. Durante o alongamento, um potencial de ação é gerado nessas fibras, que é transmitido aos neurônios motores α por meio de uma única sinapse no corno anterior da medula espinhal.Os neurônios motores fazem com que as fibras musculares esqueléticas do bíceps se contraiam. O feedback negativo mantém um comprimento muscular fixo no movimento reflexo, independentemente de qualquer distúrbio.

Visto que a resposta reflexa deve proteger o músculo, uma alta velocidade de condução é essencial para o sucesso do movimento reflexo. A velocidade de condução dos neurônios motores α é de cerca de 80 a 120 ms - 1.

Doenças e enfermidades

O médico examina o reflexo do tendão do bíceps como parte do exame de reflexo ou diagnóstico neurológico. O reflexo pode ser desencadeado tanto sentado quanto deitado. O antebraço ligeiramente dobrado do paciente é estabilizado pelo médico. Ele bate no tendão do bíceps na curva do cotovelo com o martelo reflexo. Ele realiza esse procedimento em ambos os lados e observa a resposta reflexa em uma comparação lado a lado. Se o reflexo do tendão do bíceps se comportar de maneira anormal em um ou ambos os lados, vários danos aos nervos podem ser a causa.

O reflexo está diminuído ou exagerado. Se, por exemplo, o músculo bíceps não se contrai após ser atingido no tendão, ou se mostra uma resposta reduzida, uma lesão do nervo periférico é provavelmente a causa. Lesões nervosas no sistema nervoso periférico podem ser desencadeadas por traumas causados ​​por um acidente.

As doenças nervosas também podem ser responsáveis ​​pela diminuição do comportamento reflexo do músculo do braço. Uma doença concebível seria a polineuropatia, por exemplo, que muitas vezes é desencadeada por desnutrição, um sintoma de intoxicação ou uma doença infecciosa.

Se o reflexo do tendão do bíceps não estiver ausente, mas estiver aumentado patologicamente, então uma lesão dos tratos piramidais na medula espinhal é provavelmente responsável pela alteração do comportamento reflexo. Os tratos piramidais conectam os neurônios motores centrais entre si e controlam as habilidades motoras voluntárias e reflexas. Se esta área for danificada, aparecem as chamadas trajetórias piramidais. Para confirmar o diagnóstico suspeito de dano piramidal, o médico verifica o paciente não apenas quanto ao reflexo do tendão do bíceps, mas também aos movimentos reflexos patológicos do grupo de Babinski. Se houver, ele assume danos aos neurônios motores centrais.

Esses danos podem ocorrer no contexto de doenças como esclerose múltipla ou ELA. Na EM, seu sistema imunológico cria lesões inflamatórias no sistema nervoso central. A ALS, por outro lado, é uma doença degenerativa que degrada especificamente o sistema nervoso motor.

Um reflexo do tendão do bíceps ligeiramente aumentado não precisa ser necessariamente patológico, mas também pode estar relacionado a uma resposta reflexa fisiologicamente ativa do paciente.