Nervo troclear

Do Nervo troclear é o quarto nervo craniano e motor inerva o músculo oblíquo superior. Junto com o nervo oculomotor e o nervo abducente, está envolvido no movimento do globo ocular. A visão dupla ocorre quando o nervo está paralisado.

O que é o nervo troclear?

Os nervos cranianos são nervos com origem direta nos agrupamentos de células nervosas especializadas, os chamados núcleos dos nervos cranianos, do cérebro ou do tronco cerebral. Com exceção dos nervos cranianos, todos os outros nervos do corpo surgem da medula espinhal.

Os nervos cranianos conduzem as qualidades das fibras de somatossensíveis a vegetativas e somatomotoras. As fibras nervosas somatomotoras inervam músculos e órgãos e, assim, dão-lhes a oportunidade de se moverem livremente. Todas as fibras somatomotric são nervos eferentes. Um dos nervos cranianos somatomotric é o quarto nervo craniano chamado de nervo troclear. Junto com o nervo oculomotor e o nervo abducente, permite que o globo ocular se mova.

O nervo troclear surge como o único nervo craniano no lado dorsal do cérebro e tem sua origem caudal aos colículos inferiores dentro do tectum no mesencéfalo. Como todos os nervos motores, ele não contém apenas fibras motoras, mas também fibras sensíveis para a propriocepção dos músculos fornecidos. Sua área de suprimento é o lado contralateral do músculo oblíquo superior.

O tendão desse músculo é desviado por uma cartilagem de rolo dentro da órbita do olho. Essa cartilagem de rolo é conhecida como tróclea e deu o nome ao nervo troclear.

Anatomia e estrutura

O núcleo do nervo craniano do nervo troclear corresponde ao núcleo troclear e está localizado no mesencéfalo. Visto que o nervo é o único nervo craniano que emerge dorsalmente ao tronco encefálico, ele cruza para o quiasma trocárico dorsal após sair do outro lado. Em humanos, o nervo deixa a cavidade craniana na fissura orbital superior.

O nervo somatomotor é notável de várias maneiras. Por exemplo, é o nervo craniano mais fraco quando se trata do número de axônios envolvidos. Além disso, de todos os nervos cranianos, o nervo tem o curso mais longo dentro do crânio. Após a ruptura dorsolateral da dura-máter, o curso na parede lateral do seio cavernoso e a passagem pela fissura orbital superior, o nervo na órbita do olho corre lateralmente e cranialmente além da origem dos músculos oculares, os chamados anulus tendineus communis. O nervo está conectado à placa motora do músculo oblíquo superior e, neste ponto, transmite os impulsos motores do sistema nervoso central para o músculo.

Função e tarefas

O nervo troclear move o globo ocular junto com os nervos oculomotor e abducente. O movimento direcionado preciso e extenso do globo ocular só é possível graças à interação dos três nervos. Se um dos três nervos falhar, o movimento dos olhos fica completamente desequilibrado devido à falha do músculo ocular paralisado e a percepção visual é difícil.

As fibras motoras do nervo troclear são responsáveis ​​pela transmissão dos comandos emitidos centralmente. Eles cuidam da transmissão de comandos na forma de excitação na placa motora do músculo oblíquo superior. Dessa forma, as fibras musculares do músculo são estimuladas a se contrair, de modo que o globo ocular se mova.

As fibras sensíveis do nervo somatomotor transportam sensações do músculo para o sistema nervoso central. Esse processo é essencial para movimentos musculares direcionados com força de contração adequada, uma vez que o sistema nervoso não pode avaliar adequadamente o estado atual de contração do músculo sem esse feedback.

Os estímulos do músculo são registrados por receptores, os chamados proprioceptores, como os fusos musculares e o órgão tendíneo de Golgi. Uma vez que as fibras condutoras sensíveis transportam a excitação em direção ao sistema nervoso central, elas também são chamadas de fibras aferentes. Com suas fibras eferentes, o nervo troclear está essencialmente envolvido nos movimentos voluntários do globo ocular, enquanto com suas fibras aferentes está envolvido na sensibilidade profunda na área do músculo oblíquo superior.

O movimento do globo ocular também é relevante para os humanos, como um ser vivo controlado pelos olhos, de uma perspectiva evolucionária. De acordo com biólogos evolucionistas, a percepção visual da espécie humana nos primeiros tempos permitiu a avaliação mais confiável dos perigos no meio ambiente e, assim, direcionou as reações ao meio ambiente muito mais do que as outras percepções.

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Doenças

A paralisia troclear pode ocorrer se o nervo troclear estiver danificado.Uma perda de função da parte contralateral do músculo oblíquo superior é referida como tal. Como o nervo não é o único nervo que permite que o globo ocular se mova, essa paralisia não é acompanhada por uma perda completa de mobilidade.

No entanto, aparecem sintomas que prejudicam a visão. Os afetados estreitam os olhos e têm visão dupla por esse motivo. O movimento do globo ocular torna-se restrito porque o olho afetado desvia para cima após a paralisia do nervo, o que também é conhecido como hipertrofia. Ao mesmo tempo, o olho se volta para dentro, causando uma esotropia. No eixo sagital, o olho rola para fora e, portanto, causa uma exciclotropia. As imagens duplas verticais surgem principalmente quando se tenta olhar para o lado oposto inferior. Para aliviar os sintomas, o paciente costuma inclinar a cabeça para o lado são de forma compensatória, de modo que surge um torcicolo ocular.

Se houver dano unilateral isolado ao núcleo do nervo craniano, o músculo do lado oposto é afetado pela paralisia devido à junção logo após a saída das vias nervosas.