A interrupção noturna do sono por uma necessidade violenta de urinar é a regra para muitos idosos na Alemanha. Pelo menos uma em cada dez pessoas com mais de 60 anos e mais de 80 por cento das pessoas com mais de 80 sofrem com isso Nocturia ou. micção noturna.
O que é noctúria?
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A noctúria é considerada as interrupções regulares e, às vezes, múltiplas do sono noturno devido à necessidade urgente de urinar.
A micção rara à noite, que pode ser desencadeada pelo consumo excessivo de líquidos imediatamente antes de ir para a cama, não se enquadra no termo noctúria e, portanto, não é definida como tal.
causas
A noctúria pode ocorrer por diversos motivos. A hiperplasia benigna da próstata (BPH), ou seja, o aumento da próstata, é um gatilho comum, especialmente em homens mais velhos.
Como resultado da pressão exercida no trato urinário, ele pode se estreitar abaixo da bexiga urinária e, assim, restringir severamente o fluxo desobstruído da urina. Nas mulheres, entretanto, um assoalho pélvico fraco, desencadeado, por exemplo, por uma ruptura da bexiga (uretrocistocele) ou um prolapso do útero (prolapso uterino), pode ser uma razão.
Além disso, os tumores na bexiga urinária ou pedras na bexiga podem causar a doença. Se urinar for doloroso, também pode haver infecção do trato urinário inferior. Muitas vezes, uma redução na capacidade da bexiga urinária ou um funcionamento inadequado dos músculos também é o gatilho para a noctúria.
Numerosas outras doenças também levam ao aumento da produção de urina e, portanto, também à noctúria, como diabetes, edema, insuficiência renal crônica, Parkinson ou Alzheimer. Além disso, o uso de certos medicamentos ou o aumento do consumo de álcool ou cafeína pode levar à noctúria.
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➔ Medicamentos para a saúde da bexiga e do trato urinárioDoenças com este sintoma
- Pedras na bexiga
- Fraqueza do assoalho pélvico
- Bexiga irritável
- Apnéia do sono
- Câncer de bexiga
- Uretrocistocele
- Insuficiência renal crônica
- Insuficiência cardíaca
- Hiperplasia benigna da próstata
- Prolapso uterino
- Parkinson
- Diabetes mellitus
Diagnóstico e curso
Embora a noctúria em si não represente uma ameaça séria à saúde, ela pode levar a doenças secundárias muito graves, pois perturba e restringe gravemente um componente elementar do bem-estar humano - o sono.
A falta de sono suficiente pode levar a restrições comparativamente menores, como mal-estar geral, sonolência durante o dia ou uma redução no desempenho mental, o que pode, no entanto, reduzir significativamente a qualidade de vida. Além disso, a noctúria também é comprovadamente responsável por doenças e enfermidades mais graves.
Cerca de 1,8 vezes mais idosos com noctúria sofrem fratura do colo femoral do que aqueles que não sofrem. Alguns sintomas de depressão, bem como efeitos negativos nos sistemas imunológico e cardiovascular, também podem ser atribuídos à noctúria.
Por mais diversas e difíceis que sejam as complicações, a noctúria é muito clara e fácil de diagnosticar: É muito provável que o despertar noturno prolongado causado pela necessidade de urinar seja noctúria.
Complicações
Urinar à noite interrompe o sono. O tempo de regeneração de que o organismo necessita é interrompido. Durante o dia, há fadiga, que tem um curso crônico se a condição durar várias semanas. As oscilações de humor ocorrem devido ao cansaço.
A atenção e o nível de desempenho são reduzidos. Os problemas de trabalho ameaçam ou a vida cotidiana não pode mais ser organizada como de costume. A micção noturna pode prejudicar o sono noturno do parceiro. Isso também sofre os efeitos da fadiga. Os conflitos e brigas podem ser o resultado. O tratamento geralmente ignora o fato de que, na velhice, urinar à noite é um processo natural.
Os sofredores raramente são informados sobre isso e experimentam um estado de angústia, embora não sejam obrigados. O sono muda em qualidade e quantidade ao longo da vida. A medicação é freqüentemente administrada quando é apropriado objetivar uma mudança cognitiva.
O medicamento suprime a micção. Eles têm efeitos colaterais que podem levar a uma mudança na experiência emocional. Pode haver pressão no abdômen. A micção noturna está associada ao medo de urinar na cama. Um transtorno de ansiedade pode se desenvolver como uma possível complicação.
Quando você deve consultar um médico?
A micção noturna é normal se a pessoa bebeu muito na noite anterior. Os rins também funcionam à noite, mas apenas no modo econômico. A visita do médico não é necessária. A vontade de urinar à noite, entretanto, reduz a qualidade do sono.
Se uma pessoa idosa tiver que ir ao banheiro várias vezes por noite sem ingerir quantidades significativas de líquidos antes de dormir, é aconselhável consultar um médico. A noctúria ocorre ao urinar à noite sem motivo aparente. A falta de sono depois de se levantar várias vezes pode deixar a pessoa muito cansada. Ele pode sofrer de falta de concentração, depressão ou sensação de exaustão. Se você sentir sofrimento psicológico devido à micção noturna, a visita de um médico é definitivamente necessária.
A micção noturna pode causar quedas e tonturas em idosos. Uma vez que a insuficiência cardíaca com retenção de água no corpo pode ser a causa do desejo noturno de urinar, ir ao banheiro à noite sem motivo geralmente requer tratamento em pessoas mais velhas. O diabetes mellitus também pode levar ao aumento da necessidade de urinar. Portanto, visitas regulares ao médico para diagnóstico e monitoramento do diabetes são aconselháveis. Os rins, em particular, precisam ser monitorados quando a produção de urina aumenta.
Se diuréticos, bloqueadores dos canais de cálcio, certos antibióticos ou antidepressivos causarem micção noturna frequente, seu médico poderá mudar sua medicação. Como muitas doenças levam ao aumento da produção de urina, os esclarecimentos são úteis.
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Tratamento e Terapia
Obviamente, para o sucesso do tratamento da noctúria, uma investigação aprofundada da causa pelo urologista é necessária em primeiro lugar, uma vez que os fatores desencadeantes devem ser identificados com precisão antes de serem removidos e tratados.
Se houver cálculo na bexiga ou tumor, ele deve ser removido. Uma infecção do trato urinário inferior pode ser combatida, por exemplo, tomando antibióticos. Hoje em dia, o aumento da próstata pode ser corrigido com uma pequena operação.
Se a ingestão de medicamentos ou o aumento do consumo de álcool ou cafeína for o culpado identificado, a ingestão deve ser reduzida, interrompida ou, no caso de medicamentos, encontrar um substituto para combater com sucesso a noctúria.
Outlook e previsão
A noctúria não tratada em longo prazo pode ter um impacto duradouro na qualidade de vida das pessoas afetadas. Isso inclui maior cansaço durante o dia, bem como problemas de concentração e dores de cabeça. As dificuldades profissionais não raramente são o resultado.
Nos idosos, os efeitos podem ser ainda mais graves. O sono interrompido não apenas reduz o desempenho, mas também pode causar quedas e ossos quebrados. Em geral, a rotina diária não pode mais ser organizada da maneira usual.
Quando tratada com medicamentos, há boas chances de que pelo menos a micção noturna seja suprimida. No entanto, também deve ser levado em consideração que a noctúria pode ser causada por outras doenças. Estes incluem, acima de tudo, diabetes, hipertensão e insuficiência cardíaca, que precisam de tratamento. A terapia para essas doenças subjacentes geralmente reduz ou elimina a micção noturna. Se o tratamento não for realizado, a noctúria pode reduzir significativamente a saúde e a expectativa de vida das pessoas afetadas.
Outra medida contra a bexiga hiperativa é o treinamento da bexiga. É importante suprimir a vontade de urinar por um tempo para acostumar a bexiga a se encher mais. Os tempos entre as idas à casa de banho aumentam constantemente. Uma melhora nos sintomas da noctúria pode ser alcançada após alguns meses.
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➔ Medicamentos para a saúde da bexiga e do trato urinárioprevenção
Não há nenhuma medida preventiva contra muitas das causas da noctúria, como tumores ou doenças graves. Por outro lado, contra alguns, como infecções. Por isso, deve-se sempre prestar atenção a roupas quentes e uma alimentação saudável, a fim de prevenir uma infecção e, portanto, também uma possível noctúria.
Depois de certa idade, a noctúria é mais regra do que exceção. Você pode se proteger de alguns gatilhos, mas infelizmente não da maioria deles. No entanto, existe um método de tratamento adequado e muitas vezes promissor para muitas das causas.
Você pode fazer isso sozinho
Parece paradoxal: ao urinar à noite, é extremamente importante beber bastante líquido. No entanto, certifique-se de adicionar as bebidas com antecedência. Por outro lado, o corpo começa a metabolizar e excretar o fluido à noite. Os jovens têm a mesma probabilidade de acordar à noite quando tomam uma bebida tarde da noite. Aqueles que sofrem de micção noturna devem limitar o consumo de cafeína. A cafeína tem um efeito estimulante e promove a micção noturna.
Outro passo contra a urina à noite é exercitar a bexiga. O exercício é simples: assim que sentir vontade de urinar, não deve ir ao banheiro imediatamente. Faz sentido esperar alguns minutos primeiro. Dessa forma, a bexiga se acostuma a volumes maiores novamente e a vontade de urinar começa mais tarde. Qualquer pessoa que tome comprimidos que contribuam para a perda de peso deve evitá-los. Eles têm um efeito diurético para excretar os fluidos rapidamente para que nenhum metabolismo ocorra. Se ainda quiser continuar a tomar esses medicamentos, faça-o apenas de manhã.
Se todas as dicas não derem certo, o médico deve esclarecer a micção noturna. O desejo noturno de urinar indica inúmeras doenças.
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