Câncer de pulmão de pequenas células

O que é câncer de pulmão de pequenas células?

Os dois principais tipos de câncer de pulmão são câncer de pulmão de células pequenas (SCLC) e câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC).

SCLC é responsável por cerca de 13 por cento de todos os cânceres de pulmão. É menos comum que o NSCLC, de acordo com a American Cancer Society (ACS).

No entanto, o CPCP é a forma mais agressiva de câncer de pulmão. Com o SCLC, as células cancerosas tendem a crescer rapidamente e viajar para outras partes do corpo, ou metastatizar, com mais facilidade.

Como resultado, a condição geralmente só é diagnosticada depois que o câncer se espalhou por todo o corpo, tornando a recuperação menos provável. Se o SCLC for detectado precocemente, no entanto, pode ser tratado com eficácia antes que o câncer avance.

SCLC também pode ser referido como:

• câncer de células de aveia
• carcinoma de células de aveia
• carcinoma indiferenciado de pequenas células

Qual é a perspectiva de longo prazo para as pessoas com câncer de pulmão de pequenas células?

SCLC é uma forma muito agressiva de câncer que muitas vezes não é diagnosticada até estar mais avançada, então a taxa de sobrevivência tende a ser baixa.

No entanto, se o câncer for detectado em seus estágios iniciais, as chances de recuperação são muito maiores.

Converse com seu médico e equipe de tratamento sobre os detalhes do seu câncer e as opções de tratamento mais adequadas para você. Cada pessoa é diferente e seu tratamento será adaptado para atender às suas necessidades.

Quais são os sintomas do câncer de pulmão de pequenas células?

O SCLC é geralmente assintomático, o que significa que não causa sintomas. Uma vez que os sintomas apareçam, geralmente indica que o câncer atingiu outras partes do corpo.

A gravidade dos sintomas geralmente aumenta com o aumento do crescimento e da disseminação do câncer.

Os sintomas podem incluir:

• muco sangrento dos pulmões
• falta de ar
• respiração ofegante
• dor ou desconforto no peito
• uma tosse ou rouquidão persistente
• uma perda de apetite
• perda de peso
• fadiga
• edema facial

Ligue para seu médico imediatamente se você estiver experimentando algum desses sintomas. Pode não ser SCLC, mas é melhor encontrá-lo antecipadamente se for.

Como o SCLC é organizado?

Se houver um diagnóstico definitivo de CPPC, seu médico determinará o estágio do câncer.

O estadiamento descreve a gravidade ou extensão do câncer. Pode ajudar seu médico a determinar suas opções de tratamento e sua perspectiva. O SCLC geralmente é dividido em dois estágios.

Câncer de pulmão em estágio limitado

No estágio limitado, o câncer está confinado a um lado do peito. Seus gânglios linfáticos também podem ser afetados.

Cerca de 1 em cada 3 pessoas com CPPC têm estágio limitado quando diagnosticadas pela primeira vez, de acordo com o ACS.

Câncer de pulmão em estágio extenso

No estágio extenso, o câncer se espalhou para o outro lado do tórax, afetando o outro pulmão. O câncer também atingiu os nódulos linfáticos, bem como outras partes do corpo.

Se as células cancerosas forem encontradas no fluido ao redor dos pulmões, o câncer também será considerado em estágio extenso.

Nesta fase, o câncer não tem cura. De acordo com a ACS, 2 em cada 3 pessoas têm CPCP em estágio extenso no momento do diagnóstico.

Como o câncer de pulmão de pequenas células é diagnosticado?

Um diagnóstico de SCLC começa com um exame físico completo e histórico médico. Certifique-se de informar o seu médico se você fuma.

Se houver suspeita de SCLC, seu médico usará vários testes para ajudar a diagnosticar o SCLC com precisão. Assim que o diagnóstico de CPPC for confirmado, seu médico fará o estágio do câncer.

Os sintomas do CPPC geralmente não aparecem até que o câncer já tenha progredido para um estágio mais avançado. No entanto, às vezes o SCLC é encontrado no início durante o teste de diagnóstico para uma condição médica diferente.

O SCLC pode ser detectado por vários testes comuns, como:

• uma radiografia de tórax, que produz imagens nítidas e detalhadas de seus pulmões
• uma tomografia computadorizada, que cria uma série de imagens transversais de raios-X de seus pulmões
• uma ressonância magnética, que usa tecnologia de campo magnético para detectar e identificar tumores
• uma broncoscopia, que envolve o uso de um tubo com uma câmera acoplada e luz para visualizar seus pulmões e outras estruturas
• uma cultura de escarro, que é usada para analisar a substância líquida produzida por seus pulmões quando você tosse

O SCLC também pode ser descoberto durante um teste de triagem para câncer de pulmão. Seu médico pode recomendar um teste de rastreamento se você tiver um risco aumentado de câncer de pulmão e:

• têm entre 55 e 75 anos
• estão com saúde razoavelmente boa
• fumar mais de 30 maços de cigarros por ano
• estão fumando ou pararam de fumar nos últimos 15 anos

Se houver suspeita de CPPC, seu médico fará vários testes antes de fazer um diagnóstico. Isso pode incluir:

• um hemograma completo (CBC) para avaliar a saúde geral
• uma biópsia pulmonar por agulha para remover uma pequena amostra de tecido pulmonar para análise
• uma radiografia de tórax para verificar se há tumores nos pulmões
• um exame microscópico do escarro para verificar se há células pulmonares anormais
• uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para verificar se há tumores em outras partes do corpo
• uma cintilografia óssea para verificar se há câncer ósseo

Como o câncer de pulmão de pequenas células é tratado?

Receber tratamento imediato é fundamental para aumentar a probabilidade de um resultado favorável. No entanto, uma vez que o câncer se tornou mais avançado, o tratamento não será mais eficaz.

Quando o CPPC atinge o estágio extenso, o tratamento visa aliviar os sintomas, não curar a doença.

Cirurgia

A cirurgia só é feita quando há apenas um tumor presente e as células cancerosas não se espalharam para partes distantes do corpo. No entanto, isso raramente acontece quando o CPCP é diagnosticado. Como resultado, a cirurgia normalmente não é útil.

Se a cirurgia for uma opção para você, seu médico pode realizar uma das seguintes cirurgias:

• uma pneumectomia, que envolve a remoção de um pulmão inteiro
• uma lobectomia, que envolve a remoção de uma seção inteira, ou lóbulo, de um pulmão
• uma segmentectomia, que envolve a remoção de um segmento de um lobo pulmonar
• uma ressecção de manga, que envolve a remoção de uma seção das vias aéreas e a recolocação do pulmão

Todas essas cirurgias são feitas sob anestesia geral, o que significa que você ficará dormindo durante todo o procedimento.

A lobectomia é a cirurgia ideal para pessoas com CPPC, se puder ser feita. Essa operação costuma ser mais eficaz na remoção de todo o câncer do que os outros tipos de cirurgia.

Embora a cirurgia possa ser eficaz no tratamento do CPPC, o resultado depende muito do estado geral de sua saúde antes do procedimento. A cirurgia também traz alguns riscos, como sangramento intenso, infecção e pneumonia.

Se a cirurgia for bem-sucedida, o período de recuperação pode levar de várias semanas a vários meses. Você pode esperar que sua atividade seja limitada por pelo menos 1 mês.

Quimioterapia

A quimioterapia é uma forma agressiva de terapia medicamentosa destinada a atacar as células cancerosas. Os medicamentos podem ser tomados por via oral ou administrados através de uma veia. Eles viajam pela corrente sanguínea para matar células cancerosas em órgãos distantes.

Embora a quimioterapia tenha se mostrado eficaz na destruição das células cancerosas, ela pode causar efeitos colaterais graves que podem afetar a qualidade de sua vida. Esses incluem:

• diarréia
• fadiga
• náusea
• alterações na pele (erupção)
• vomitando
• grande perda de cabelo
• perda de apetite
• boca seca
• aftas
• dor de lesão nervosa

Você deve pesar esses efeitos colaterais contra outras opções ao decidir se a quimioterapia é certa para você. Consulte seu médico se precisar de mais orientações.

Terapia de radiação

A radioterapia usa feixes de radiação concentrada para matar as células cancerosas. O tipo mais comum de radioterapia é a radiação de feixe externo.

Isso envolve o uso de uma máquina que direciona feixes de radiação de alta energia para as células cancerosas. A máquina permite que a radiação seja direcionada a locais específicos.

A radioterapia pode ser combinada com quimioterapia para aliviar a dor e outros sintomas. Embora existam alguns efeitos colaterais associados à radioterapia, a maioria deles desaparece dentro de 2 meses de tratamento.

O que causa o câncer de pulmão de pequenas células?

A causa exata do câncer de pulmão não é conhecida. No entanto, acredita-se que alterações pré-cancerosas nos pulmões podem levar ao câncer. Essas mudanças afetam o DNA das células dentro dos pulmões, fazendo com que as células do pulmão cresçam mais rápido.

Muitas mudanças podem fazer com que as células se tornem cancerosas. Os vasos sanguíneos alimentam as células cancerosas, permitindo que se transformem em tumores.

Com o tempo, as células cancerosas podem se desprender do tumor primário e se espalhar para outras partes do corpo.

Quem corre risco de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células?

Pessoas que fumam correm o maior risco de CPPC. Quase todas as pessoas com diagnóstico de CPPC são fumantes. A condição raramente é encontrada em não fumantes.

O risco de desenvolver CPPC corresponde diretamente ao número de cigarros que fuma por dia e ao número de anos que fuma.

Isso significa que os fumantes de longo prazo que fumam grandes quantidades de cigarros todos os dias correm o maior risco de desenvolver CPPC.

Ao contrário da crença popular, fumar cigarros com baixo teor de alcatrão ou "light" não diminui o risco de desenvolver câncer de pulmão. Os cigarros mentolados podem aumentar ainda mais o risco de câncer de pulmão, pois o mentol pode permitir uma inalação mais profunda da fumaça do cigarro.

Fumar charutos e cachimbos também é perigoso, colocando você no mesmo risco de câncer de pulmão que os cigarros.

Você também pode ter um risco aumentado de câncer de pulmão se for frequentemente exposto ao fumo passivo.

De acordo com a American Lung Association, o fumo passivo pode aumentar o risco de desenvolver câncer de pulmão em quase 30%.

O fumo passivo causa mais de 7.000 mortes por câncer de pulmão a cada ano.

O contato com certas substâncias em seu ambiente também pode colocá-lo em risco de câncer de pulmão. Essas substâncias causadoras de câncer, conhecidas como carcinógenos, incluem:

• radônio, que é um gás radioativo encontrado no porão de algumas casas
• amianto, que é um material que pode ser encontrado em edifícios e casas mais antigas
• urânio e outros minérios de metal radioativo
• produtos químicos inalados, como arsênio, sílica e produtos de carvão
• exaustão de diesel e poluição do ar externo
• água potável contaminada com arsênico
• certos suplementos dietéticos, como beta-caroteno

Vivendo com câncer de pulmão de pequenas células

Lidar com um diagnóstico de câncer pode ser difícil. Além de sentir dor e ansiedade, as pessoas com CPPC geralmente passam por um longo período de tratamento e recuperação que pode ser fisicamente desafiador.

Pessoas que foram diagnosticadas com CPPC podem lidar com sua condição de muitas maneiras diferentes. A chave para seguir em frente e viver uma vida plena e feliz é tentar ser adaptável e otimista.

Aqui estão algumas etapas que você pode seguir e que podem ser úteis:

• Saiba mais sobre sua condição e possíveis tratamentos conversando com seu médico. Você também pode usar recursos online para aumentar sua compreensão e obter um senso de controle sobre sua situação.
• Encontre uma maneira saudável de expressar suas emoções, seja vendo um terapeuta, indo para a arte ou musicoterapia, ou mantendo um diário de seus pensamentos. Muitas pessoas também participam de grupos de apoio ao câncer para que possam falar sobre suas experiências com outras pessoas que podem se relacionar com o que estão passando. Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio em sua área ou visite os sites da American Cancer Society e do CancerCare.
• Certifique-se de nutrir sua mente e seu corpo fazendo atividades que você goste, comendo bem e fazendo exercícios. Passar um tempo com a família e amigos também pode aumentar seu humor e energia durante o tratamento.