o Leiomiossarcoma é um tumor que muitas vezes passa despercebido no início. No entanto, o diagnóstico precoce pode aumentar as chances de recuperação.
O que é um leiomiossarcoma?
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Em um Leiomiossarcoma é um tumor maligno comparativamente raro nos chamados músculos lisos (não deliberadamente controlados).
Embora o leiomiossarcoma esteja presente em cerca de 1 em 100 casos de nódulo maligno (maligno) no útero, o tumor pode se formar em quase qualquer parte do corpo com músculos lisos. De acordo com a malignidade de um leiomiossarcoma, diferentes formas de formação de novo tecido (do tumor) podem ser distinguidas - por exemplo, o leiomiossarcoma de baixo grau é uma das formas comparativamente menos perigosas.
O leiomiossarcoma geralmente ocorre apenas após os 30 anos. O tumor maligno afeta mais comumente as pessoas durante a 6ª década de vida.
Os sintomas associados a um leiomiossarcoma geralmente não são muito específicos - no útero, o sarcoma costuma causar aumento rápido de órgãos e sangramento.
causas
Em relação às causas específicas de um Leiomiossarcoma ainda existem várias ambigüidades na medicina atualmente.
Ao contrário do que se supunha em estudos médicos anteriores, de acordo com o conhecimento atual, o leiomiossarcoma não se desenvolve como uma degeneração do leiomioma (tumor benigno dos músculos lisos). Os fatores de risco que promovem o desenvolvimento do chamado câncer endometrial (um tumor maligno do útero) podem ser amplamente excluídos para o leiomiossarcoma - tais fatores incluem obesidade, diabetes mellitus, hipertensão (pressão alta) e ausência de filhos.
Uma vez que o leiomiossarcoma ocorre com mais frequência em pacientes que estão na 6ª década de vida, os processos corporais que ocorrem cada vez mais durante este período de vida provavelmente desempenham um papel no desenvolvimento do tumor.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas do leiomiossarcoma são relativamente claros na maioria dos casos e, portanto, apontam diretamente para a doença. Por esse motivo, a detecção e o tratamento precoces dessa doença também são possíveis. Os afetados sofrem com a formação de tumores, que ocorrem principalmente no abdômen.
O estômago aumenta enormemente e há fortes dores abdominais. Em muitos casos, o leiomiossarcoma também danifica o fígado do paciente, causando dor hepática intensa ou icterícia.Os pacientes também têm doenças renais e, na pior das hipóteses, podem morrer delas. Muitas vezes as pernas também incham, de forma que há restrições nos movimentos e, portanto, na vida cotidiana da pessoa em questão.
A expectativa de vida do paciente é significativamente reduzida e restringida pelo leiomiossarcoma. Se ocorrerem metástases, o câncer pode se desenvolver em outras regiões do corpo e enfraquecer o corpo. As queixas e sintomas dependem fortemente da região afetada. Não raramente, a doença também leva a queixas psicológicas ou estados de humor, de modo que muitos pacientes também desenvolvem depressão.
Diagnóstico e curso
Por causa de seus sintomas comparativamente inespecíficos, um Leiomiossarcoma frequentemente diagnosticado por acaso. O tecido do tumor maligno nem sempre pode ser diretamente diferenciado do leiomioma benigno em laboratório.
Caracteristicamente, entretanto, o leiomiossarcoma mostra, ao exame microscópico, uma alta diversidade de células e uma taxa de divisão celular caracteristicamente aumentada. Um leiomiossarcoma do útero mostra um prognóstico comparativamente ruim, em média. No entanto, o curso da doença depende de fatores como a extensão do tumor e a presença de metástases (disseminação de células tumorais malignas).
Um leiomiossarcoma com menos de 5 centímetros de diâmetro geralmente apresenta um curso mais favorável do que tumores maiores. O leiomiossarcoma de baixo grau geralmente mostra um curso relativamente favorável da doença com progressão mais lenta da doença.
Complicações
Como o leiomiossarcoma é um tumor, está sempre associado a complicações. No pior dos casos, o tumor pode levar à morte da pessoa afetada se for descoberto tardiamente e, portanto, o tratamento for adiado. Em muitos casos, entretanto, o leiomiossarcoma não apresenta queixas e sintomas característicos, de modo que, infelizmente, o diagnóstico costuma ser tardio.
As pessoas afetadas sofrem de aumento do fígado e dor abdominal. Também ocorre icterícia e os pacientes podem sofrer de problemas renais. Na pior das hipóteses, isso leva à insuficiência renal, na qual a pessoa afetada precisa recorrer à diálise ou a um rim de um doador para não morrer. As pernas também podem estar inchadas e doloridas devido ao leiomiossarcoma.
Durante o tratamento, o tumor é removido. Geralmente não há complicações. No entanto, a quimioterapia pode ter vários efeitos colaterais que podem reduzir a qualidade de vida. Em alguns casos, entretanto, a expectativa de vida do paciente é reduzida pelo leiomiossarcoma se a doença não progredir positivamente.
Quando você deve ir ao médico?
Se houver aumento do abdômen ou qualquer outro sinal de doença grave, o médico deve ser consultado. Os sintomas indicam que se formou um leiomiossarcoma. Se notar doença renal ou inchaço nas pernas, a condição pode estar avançada. Nesse momento, o mais tardar, deve ser chamado o médico de família ou dermatologista, que pode esclarecer os sintomas e, se necessário, sugerir o tratamento.
Se já houver metástases, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. A pessoa afetada deve ir ao consultório médico mais próximo imediatamente e esclarecer as queixas típicas, como caroços na pele, tosse com sangue ou cólicas estomacais. Se problemas psicológicos surgiram acompanhando o tumor, um terapeuta também deve ser chamado. O leiomiossarcoma é uma doença grave que deve ser sempre avaliada e tratada por um médico. Pessoas com pressão alta ou diabetes mellitus são particularmente vulneráveis. Da mesma forma, pessoas com excesso de peso e mulheres sem filhos. Se você pertence a esses grupos de risco, é melhor falar com um médico imediatamente se os sintomas forem mencionados.
Tratamento e Terapia
Para um Leiomiossarcoma Para tratar com sucesso, geralmente requer a remoção cirúrgica do tumor. Essa necessidade se deve ao fato de que a formação de novos tecidos malignos, nos casos mais comuns, não responde aos métodos de tratamento conservadores (não cirúrgicos), como radiação ou quimioterapia, na extensão desejada.
Como o leiomiossarcoma é um tipo de tumor relativamente raro que também pode assumir muitas formas diferentes, as etapas terapêuticas necessárias geralmente são baseadas no caso individual. Se um leiomiossarcoma já tiver metastizado no tecido adjacente, eles também requerem a remoção cirúrgica, se isso for clinicamente possível.
Não é incomum que os ovários de uma mulher sejam afetados por metástases de um leiomiossarcoma do útero. Se for esse o caso, os médicos geralmente recomendam uma remoção completa do ovário, dependendo do quadro clínico individual. Tal intervenção pode reduzir o risco de que partes da metástase permaneçam nos ovários.
Se os gânglios linfáticos forem afetados por metástases na presença de leiomiossarcoma, a remoção dos gânglios linfáticos (em contraste com a remoção dos ovários afetados) geralmente não contribuiu para o sucesso da cicatrização - portanto, uma intervenção correspondente geralmente não é realizada.
Outlook e previsão
O prognóstico do leiomiossarcoma depende da fase do diagnóstico, do início da terapia e do estado geral de saúde da pessoa em questão. Se não forem tratadas, as células cancerosas se espalham pelo corpo e o tumor cresce. Em última análise, a pessoa em questão é ameaçada de morte prematura.
Quanto mais avançada a doença, pior será o prognóstico. Se o corpo já tiver metastizado, a perspectiva de recuperação é significativamente reduzida. A terapia do câncer é necessária, a qual está associada a inúmeros efeitos colaterais e riscos. Devido ao grande número de queixas, ao comprometimento da qualidade de vida e ao curso da doença, muitas vezes surgem doenças secundárias. Para muitos, a carga emocional é incontrolável e os riscos de doença mental aumentam.
Se o tumor puder ser completamente removido durante a cirurgia, as perspectivas futuras são melhores. Em uma quimioterapia subsequente, a nova formação de células cancerosas deve ser evitada. Se não houver mais complicações, a recuperação é possível. Apesar da cura alcançada, uma nova formação do tumor pode ocorrer no decorrer da vida. Na maioria dos pacientes, a recorrência dos sintomas leva a uma deterioração do prognóstico. Freqüentemente, o sistema imunológico do próprio corpo está tão enfraquecido devido a experiências anteriores que é difícil curar novamente.
prevenção
Uma vez que as causas exatas de um Leiomiossarcoma são atualmente em grande parte desconhecidos, dificilmente é possível prevenir a doença. No entanto, exames médicos regulares podem ajudar a diagnosticar o leiomiossarcoma em um estágio inicial.
As primeiras visitas ao médico em caso de sintomas incomuns, como sangramento do útero independente do ciclo ou sangramento, apesar do fato de a menopausa já ter sido concluída (a ausência de sangramento menstrual relacionada à idade ou ao desenvolvimento) também ajudam a detectar um possível leiomiossarcoma precocemente - desta forma, o crescimento do tumor adicional pode ser evitado com a ajuda de etapas de tratamento adequadas .
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos, as opções de cuidados de acompanhamento para leiomiossarcoma são significativamente limitadas. A detecção precoce da doença é principalmente importante para que não ocorram mais complicações e reclamações. No leiomiossarcoma, a autocura geralmente também não pode ocorrer, de modo que a pessoa afetada deve consultar um médico aos primeiros sintomas e sinais da doença.
Na pior das hipóteses, o tumor se espalha por todo o corpo e acaba levando à morte da pessoa em questão. A maioria das pessoas afetadas depende de uma operação na qual o tumor é removido. Em qualquer caso, a pessoa afetada deve descansar e descansar após o procedimento. O esforço físico ou outras atividades estressantes devem ser evitados para não expor o corpo a estresse desnecessário.
Além disso, mesmo depois de o leiomiossarcoma ter sido removido com sucesso, exames e exames regulares por um médico são necessários para que outros tumores possam ser detectados e removidos em um estágio inicial. Por causa da doença, muitos dos afetados dependem do apoio das próprias famílias no dia a dia. O leiomiossarcoma também pode reduzir a expectativa de vida da pessoa afetada, embora o curso posterior dependa muito da época do diagnóstico.
Você pode fazer isso sozinho
As possibilidades de autoajuda são muito limitadas com um leiomiossarcoma. O foco principal aqui é a detecção precoce e o tratamento do tumor, pois isso pode prevenir a metástase.
No caso da quimioterapia, os pacientes precisam de muito apoio no dia a dia. O apoio não deve ser apenas físico, mas também psicológico. Conversas com pessoas próximas ou familiares podem ter um efeito positivo em possíveis queixas psicológicas ou depressão. As crianças devem estar sempre bem informadas sobre a doença, a fim de evitar transtornos mentais. Além disso, as pessoas afetadas devem ser sempre apoiadas em sua vida cotidiana para evitar estresse desnecessário no corpo. Acima de tudo, a ajuda de amigos ou parentes sempre tem um efeito positivo no estado de saúde do paciente.
Além da quimioterapia, algumas pessoas também precisam de radiação ou cirurgia para remover o tumor. A cura completa nem sempre ocorre. Freqüentemente, o contato com outros pacientes afetados também pode ter um efeito positivo no curso da doença e na qualidade de vida do paciente.
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